0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лающий кашель это

Лающий кашель – чем опасен симптом, и как быстро от него избавиться?

Сильный выдох через рот, который провоцирует сокращение мышц дыхательных путей, является признаком самых разных заболеваний. Иногда он имеет физиологическую природу и связан с попаданием внутрь инородного тела. Особые опасения врачей вызывает лающий кашель, вызывающий сильный отек гортани, который препятствует нормальному воздухообмену. В результате без медицинской помощи больной может задохнуться.

Почему возникает лающий кашель?

Кашлевые рецепторы располагаются вдоль всего дыхательного пути, поэтому спровоцировать появление подобного симптома может любое заболевание носа, глотки, гортани, плевры, бронхов, трахеи. Причины лающего кашля часто связаны с различными острыми респираторными инфекциями. С приходом холодов основными пациентами больниц являются дети, которые чаще взрослых болеют гриппом и простудой. Возбудителем заболевания выступает вирус. При попадании в организм он проникает в клетки эпителия дыхательных путей, вызывая появление характерных признаков инфекции.

Лающий кашель и температура

Основными симптомами заболевания инфекционной природы являются:

Болезнь может сопровождаться насморком, но не обязательно. Нередко родители удивляются, ведь ложился спать ребенок абсолютно здоровым, а утром просыпается с сильным кашлем, который по звуку напоминает лай собаки. Температура поднимается высокая – до +39 °С и выше. Такие симптомы у детей провоцирует ложный круп, вызывающий отек гортани в области голосовых связок. Сухой, мучительный, грубый лающий кашель является признаком острого ларингита со стенозом.

Он вызывает воспаление и отек гортани, нарушая дыхание и провоцируя удушье. Дети в силу возраста и анатомических особенностей имеют большую предрасположенность к гиперемии. Ткани их гортани обильно снабжаются кровью, а ведь сама она узкая, к тому же окруженная мягкой слизистой с обилием рыхлой клетчатки. Такие особенности приводят к тому, что болезнь нарастает буквально за считанные часы.

Лающий кашель без температуры

Болезнь может иметь как инфекционную, так и аллергическую природу. Лающий кашель без температуры с насморком является признаком аллергии. Сегодня этот недуг стал настоящим бичом современного человека, поражая чуть ли не каждого второго жителя планеты.

На что конкретно у ребенка аллергия, определить может только врач на основании обследования, но внимательная мама и сама в состоянии обнаружить аллерген, если внимательно понаблюдает за малышом, припомнит, что нового и необычного происходило в его жизни, что он ел, с какими животными общался.

Лающий кашель – что делать?

Прежде всего не паниковать и вызвать на дом врача. Сухой лающий кашель пугает и самого больного, ведь он чувствует, что не может дышать так, как прежде и начинает волноваться, беспокоиться, что только усиливает отек.

  1. Постараться успокоить ребенка.
  2. Обеспечить ему приток свежего воздуха.
  3. В качестве средств первой помощи предложить подышать физиологическим раствором или минеральной водой, залив ее в специальный отсек ингалятора.
  4. Кроме того, необходимо как можно быстрее дать малышу антигистаминное средство в его возрастной дозировке.

Как снять приступ кашля?

Если ингалятора в доме нет, для купирования приступа можно использовать старый дедовский способ:

  1. Нагреть кастрюлю воды.
  2. Добавить к ней полпачки соды и предложить больному подышать над паром.

Облегчить стеноз внегрудных отделов дыхательных путей поможет и частое дробное питье. Обычная теплая вода, употребляемая маленькими глоточками, может существенно облегчить состояние больного, увлажнить слизистую, успокоить и отвлечь малыша. Кормить и поить его обильно и насильно нельзя, ведь из-за невозможности откашляться и скопления слюны ребенка может рвать.

Лающий кашель – когда нужно к врачу?

Ларингит и стеноз дыхательных путей – это не тот случай, когда не возбраняется остаться дома и обойтись своими силами. Да, мама может иметь весь необходимый арсенал противокашлевых средств, но если малыш начнет задыхаться, помочь ему самостоятельно она не сможет, а ведь счет в этом случае идет на минуты. Лающий кашель ночью мешает малышу спать, а возможности показаться врачу в это время суток нет. Поэтому все необходимые лечебные мероприятия проводятся под руководством специалистов в стенах больницы.

Как лечить лающий кашель?

Терапия болезни зависит от ее возбудителя, запущенности недуга, состояния здоровья пациента. Интересующимся, чем лечить лающий кашель, стоит ответить, что для этого применяются противовоспалительные и противокашлевые препараты, купирующие бронхоспазм и улучшающие отхождение мокроты. Обязательно лечение противоаллергическими средствами, снимающими отек. Ингаляционная терапия – важнейшая составляющая лечения ларингита. Ускорить выздоровление помогают противовирусные и симптоматические лекарства.

Препараты от лающего кашля

К средствам, применяемым при лающем кашле, относят:

  1. Эреспал. Это лекарство от лающего кашля в сиропе и таблетках оказывает противовоспалительный и антибронхоконстрикторный эффект. Оно же действует и как спазмолитик.
  2. Фалиминт. Это таблетки для рассасывания, которые отличаются анальгетическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Сильный лающий кашель – показание для их применения.
  3. Суприма-ЛОР. Это средство от лающего кашля широко используется в терапии отоларингологических инфекционно-воспалительных заболеваний. Губит патогенную микрофлору, снимает боль и воспаление.

Народные средства при лающем кашле

Существует масса народных рецептов, применяемых при ларингите. Интересующимся, чем лечить сухой лающий кашель, можно привести несколько примеров, проверенных предками и временем.

  1. Лук очистить от шелухи и натереть на мелкой терке.
  2. Мякоть отжать, выбросить.
  3. Сок соединить с медом в равных долях.
  4. Принимать по 1 ч. л. три раза в день детям. Взрослым дозировку увеличить до 1 ст. л.

Настой из сосновых почек

  • сосновые почки – 1 ст. л.;
  • вода – 0,2 л.
  1. Вскипятить воду.
  2. Залить сырье кипятком.
  3. Укутать и настаивать 2-3 часа.
  4. Профильтровать и давать детям по 1/3 стакана три раза в день. Взрослым дозировку увеличивают до 0,5 стакана.

Ингаляции при лающем кашле

Такие процедуры являются важнейшей частью лечения. Если нет возможности делать ингаляции дома, необходимо ездить дышать небулайзером в стационар. Интересующимся, чем лечить лающий кашель без температуры, стоит ответить, что для этого используются специальные растворы, например, Амброксол и аналоги. Их рекомендуется смешивать с физраствором в дозировке, указанной в инструкции к препарату. Лающий кашель при ларингите требует от 3 до 5 ингаляций в сутки. При этом три процедуры проводятся с муколитиком, а две – чистым физраствором.

Полезно дышать над паром, при этом в воду можно добавить не только соду, но и эфирные масла – пихты, эвкалипта. Некоторые по старинке варят картофель и дышат над источаемыми клубнями испарениями. Однако масляные ингаляции и те, которые проводятся с использованием отваров и настоев лекарственных трав, можно применять только в случае отсутствия у больного аллергии.

Лечение лающего кашля

Очень громкий мучительный лающий кашель у взрослых требует быстрого принятия мер по его лечению, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Ключевые причины

Выявление причин, провоцирующих появление лающего кашля, позволяет назначать объективное лечение.

Появляющийся лающий кашель — это, как правило, доминирующий признак сужения просвета гортани из-за отека, провоцировать который способны разнообразные аллергены.

Читать еще:  Можно ли делать инфлювак при насморке

Перекрывается свободное попадание воздуха в легкие, возникает удушье. Одним из рефлекторных действий организма является сильный лающий кашель, направленный на расширение суженых просветов. Одновременно может наблюдаться насморк, конъюнктивит, высыпания на коже.

Вызывать сопровождающееся зудом раздражение гортани может попадание инородных предметов – песка, пуха, пыли и пр. Оказывают провоцирующее действие токсичные вещества, выхлопные газы, дым, различные химические составы. Результатом становится лающий кашель без температуры, который требует немедленного устранения раздражителя.

Специфический гавкающий кашель появляется при воспалении гортани, провоцирует которое перенапряжение от сильного крика, неграмотного пения. Последствием становится также першение, боль в горле, осипший голос, ощущение сухости .

Сопутствующие симптомы и возможные осложнения

Изнуряющий лающий кашель у взрослого человека сопровождается другими характерными симптомами:

  • слабость;
  • хрипы при дыхании;
  • частые головные боли;
  • боль при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • возможное повышение температуры;
  • осипший голос (иногда проявляется полная потеря способности говорить);
  • одышка.

Еще одним важным симптомом являются длительные приступы кашля, которые изнуряют, так как мокрота не отходит и облегчения не наступает.

Степень выраженности симптомов свидетельствует о сложности заболевания, являющегося часто первопричиной лающего кашля. Немедленно обращаться за медицинской помощью следует при следующих признаках:

  • длительное повышение температуры;
  • сильный отек гортани, вызывающий затрудненное дыхание и удушье;
  • судороги;
  • инспираторная одышка, возникающая из-за нехватки воздуха на вдохе;
  • потеря сознания.

Если не проводить своевременно лечение лающего кашля, возможны осложнения в форме стеноза (резкого сужения) гортани и даже полного прекращения дыхания.

Медикаментозное лечение

Дополняет лекарственную терапию витаминный комплекс, призванный укрепить иммунитет. Благотворное комплексное действие оказывает Декамевит.

Применение антибиотиков

Несмотря на широкую популярность антибиотиков, в роли лекарства от лающего кашля назначать их может только врач. Связано это с риском появления негативных последствий при неграмотном приеме.
Есть разные группы антибиотиков.

  • Пенициллины. Представлены такими препаратами как Амоксициллин, Флемоксин, Амосин. Если сухой кашель напоминает лай, то также поможет Аугментин, Экобол, Амоксиклав.
  • Макролиды. По показаниям рекомендуют Азицин, Эритромицин, Сумамед. Благотворно воздействует при лечении изнурительного сухого кашля Азитромицин, Ровамицин, Вильпрафен.
  • Цефалоспорины. Среди многочисленных разновидностей к популярным антибиотикам этой группы относится Цефтриаксон, Супракс, Цефабол.

Решая, чем лечить сухой лающий кашель, чаще во врачебном назначении фигурируют лекарства пенициллиновой группы. Если к ним возникает непереносимость, то назначают цефалоспорины или макролиды.

Физиотерапия

Среди лечебных процедур, предписывающих, как избавиться от грубого кашля, одно из важных мест занимают физиотерапевтические мероприятия, назначаемые врачом в зависимости от степени тяжести протекающего заболевания:

  • УВЧ – процедура, содействующая уменьшению воспаления;
  • массаж, проводимый в области грудной клетки с целью улучшения местного кровообращения, что приводит к успешному избавлению от воспалительных очагов;
  • электрофорез, направленный на устранение воспаления за счет длительного прогревания больного участка тепловыми лучами;
  • кварцевание – процесс, воздействующий ультрафиолетовым излучением, эффективно борющимся с инфекциями и устраняющим неинфекционные очаги воспаления;
  • дарсонвализация – электропроцедура, стимулирующая иммунную систему, снимающая отеки, усиливающая кровообращение, устраняющая спазмы.

Нельзя делать ингаляции, если повышена температура, а также противопоказанием являются сердечнососудистые патологии.

Народные средства

Зная, что такое лающий кашель и чем он может быть опасен, полезно после консультации с врачом ввести в терапевтический комплекс средства из копилки народной мудрости.

Выпивая в течение дня (3 – 4 раза) по четверти стакана теплого молока с растворенным в нем медом (чайная ложка) можно получить облегчение при лающем кашле, так как это средство смягчает сухость в горле, устраняет першение.

Для приготовления лечебных настоев подбирают травы, обладающие откашливающими характеристиками. Это популярная мать-и-мачеха, шалфей, чабрец. Можно собрать и засушить подорожник, плющ. Используют травы автономно или делают сборы в равных пропорциях. Настаивают в двух стаканах кипятка 15 – 20 минут две столовые ложки сырья. Пьют по 100 мл в среднем 4 раза в сутки.

Взрослым, получившим лающий кашель в результате перенапряжения голосовых связок, часто рекомендуют приготовить смесь из сырого яичного желтка с добавлением меда (2 чайные ложки). После взбивания ее до белой плотной пены вливают коньяк (чайную ложку) и перемешивают. Едят дважды в день по две столовые ложки, стараясь не глотать сразу.

Полезное и вкусное средство на основе бананов эффективно лечит лающий кашель.
Разминают половину банана, добавив чайную ложку сахара, до получения однородного пюре. Вливают 100 мл воды и кипятят при небольшом нагреве 10 минут. Снимают с огня и смешивают с предварительно подогретым примерно до 80 градусов молоком (200 мл). Пьют коктейль вечером после ужина маленькими глотками.

Берут черную редьку и ножом аккуратно выбирают середину, не повреждая стенок. Вливают мед и закрывают срезанной верхушкой. Получившийся сироп начинают принимать через 24 часа по столовой ложке до 4 раз в день. Это сильнодействующее средство быстро приносит облегчение.
Лечебных средств – традиционных и народных , лечащих эффективно лающий кашель, существует достаточно много. Своевременное обращение за врачебной помощью позволит быстро выздороветь и избежать серьезных осложнений.

Лающий кашель у взрослого – причины, чем лечить

Лающим кашлем называют рефлекторные сокращения грудной клетки в ответ на раздражение слизистой гортани, горла. Такой мучительный симптом нередко возникает на фоне респираторных заболеваний, вирусного, грибкового заражения дыхательных путей. Не заметить проявление болезни очень сложно. Обычно «гавкающие» спазмы не дают нормально спать, приносят массу неудобств, как самому больному, так и окружающим его людям.

Что такое лаюший кашель?

В первую очередь стоит разобраться, какой кашель называют лающим? В справочниках указано, что под этим термином врачи понимают неконтролируемые спазмы, которые провоцируют резкий выдох, схожий по звуку с «гавканьем». В большинстве случаев, такой признак ухудшения здоровья возникает после глубокого вдоха. Замечено, что отек, воспалительный процесс в связках может продолжаться длительный период времени, причем проявления патологии протекают, как с повышенной температурой тела, так и без нее.

Причины сухого лающего кашля у взрослых

Источником неприятного симптома может выступать воспалительный процесс. В этом случае, важно своевременно определить источник заболевания и принять адекватные, эффективные меры. Проще всего бороться с непродуктивным, лающим кашлем, вызванным естественными причинами. Зачастую взрослые люди сами вредят здоровью, приобретая вредные привычки. Особенно тяжело приходится дыхательной системе курильщиков.

Нельзя исключать вероятность попадания в трахею инородного тела или влияние внешних факторов. Сильный, гавкающий кашель нередко становится следствием вдыхания паров химикатов, дыма, других отравляющих веществ. Также следует учитывать вероятность неправильной реакции организма (аллергии) на продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных.

При длительных спазмах грудной клетки врачи рекомендуют пройти полную диагностику. Сухой кашель нередко становится «звоночком» организма о нарушениях в работе пищеварительной системы (свищ в трахейной области), болезнях щитовидной железы, сердца, сосудов. «Гавкающий» выдох иногда появляется во время стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных переживаний.

Спазмы грудной клетки с повышением температуры

Изменение показателей термометра почти всегда указывают на воспалительный процесс. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом. Чаще всего, кашель связан с болезнями трахеи, миндалин, носоглотки, голосовых связок.

Читать еще:  Насморк на 39 неделе

Важно исключить такие опасные заболевания, как пневмония, туберкулез.

Сделать это может только врач. Выбор диагностических методов напрямую зависит от состояния больного.Если кашель мокрый, с отхождением мокроты и повышением температуры, то доктор в первую очередь заподозрит ОРВИ, ОРЗ. Такие болезни несложно подтвердить во время классического осмотра и сбора анамнеза. Лабораторное и аппаратное обследование рекомендуется при отсутствии явных причин неприятного проявления. Назначаются анализы крови, биохимия, томография, рентген, флюорография. Иногда терапевт перенаправляет своего пациента к пульмонологу, неврологу или даже психологу (при психосоматике).

При каком заболевании возникает лающий кашель?

Ответить одной фразой на такой вопрос невозможно. «Гавкающий» выдох может стать следствием развития гриппа, заражения организма аденовирусами, появления банальной респираторной или неспецифической инфекции.

Кашель, напоминающий собачий лай, указывает на переход заболевания в хроническую фазу или наоборот, становится следствием резкого воспаления. Распространенные патологии, характеризующиеся спазмами грудной клетки:

  • трахеит, ларингит возникают после неправильного или несвоевременного лечения инфекционного заражения голосовых связок (затрудненное, клокочущие дыхание);
  • коклюш на начальном этапе напоминает классическую простуду, но со временем симптомы болезни усиливаются и приносят массу неудобств человеку (характерны кашлевые толчки);
  • туберкулез нередко диагностируется по жалобам взрослых людей на сухие, гавкающие спазмы грудной клетки (нужно обратить внимание на низкие тона);
  • фарингит определяется по пересыханию слизистой носоглотки и скоплении мокроты в гортани.

Отдельно нужно выделить бронхиальную астму. При таком заболевании кашель не просто лающий, он сухой и непродуктивный. Чаще всего приступы возникают в утреннее время, после сна.

Первая помощь при сильных спазмах грудной клетки

Гавкающий, сухой кашель часто возникает в ночное время, не давая заснуть больному и его близким. Быстро устранить раздражающий симптом можно без применения фармакологических препаратов. Лучшее лекарство – увеличение влажности и усиление кровотока в конечностях.

На время избавиться от лающего кашля можно:

  • проветрив помещение, применив бытовой, климатический увлажнитель;
  • выпив теплой жидкости (лучше обычной воды без газа, чая с медом или молока)
  • попарив ноги в ванночке с горячей (37-40°С) водой.

Главное – понимать, это временные меры, которые никак не воздействуют на причины патологического состояния.

Эффективное средство от лающего кашля

Лечение распространенного симптома воспалительного процесса базируется на переводе сухого, непродуктивного кашля в обычный, влажный. Должно происходить отхождение мокроты. Это ускоряет выведение инфекции и восстановление нормального состояния слизистой оболочки. При ОРВИ врачи рекомендуют принимать противовирусные препараты, иммуномодулирующие комплексы. Терапия ОРЗ требует применения антибиотиков, а аллергию можно подавить антигистаминными веществами.

Чем лечить кашель у взрослого без температуры:

  1. «Синекод» воздействует на нервные окончания, имеет выраженный противокашлевый эффект. При этом такое средство может вызывать привыкание (содержит кодеин).
  2. «Гедерин» облегчает состояние больного, снимая раздражение, усиливая отхаркивание. Главный активный компонент – экстракт подорожника.
  3. «Либексин» показан только при сухом, лающем кашле. Используется в терапии заболеваний дыхательных путей у взрослых. Быстро снимает спазм грудной клетки.

Конечно, это не весь список эффективных медикаментов. Выбор лучшего средства зависит от многих факторов. В отдельных случаях врачи комбинируют препараты, совмещая антигистаминные, противоотечные таблетки с глюкокортикоидами.

Применение нетрадиционной медицины

Избавиться от сухого лающего кашля можно и без применения фармацевтических препаратов. Нередко врачи советуют своим пациентам воспользоваться возможностями физиотерапии. Хорошие результаты показывает лечение ингаляциями (небулайзер), прогревание УВЧ, электрофорез. Не стоит забывать и о народной медицине. Иногда обычный чай с медом, травяной отвар, теплое, натуральное молоко приносят больше пользы, чем опасные антибиотики или противовоспалительные средства.

Лающий кашель — причины и лечение

Лающий кашель — это приступы непродуктивного кашля с характерным громким звуком, напоминающим собачий лай. Симптом зачастую сопровождается болями в горле, осиплостью голоса, снижением его звучности вплоть до полного исчезновения (афонии). Наиболее частые причины развития такого кашля — ларингиты, истинный и ложный круп, заболевания трахеи, некоторые ОРВИ. Для выяснения причины проводят ларингоскопию, рентгенографию грудной клетки, спирографию, лабораторные анализы. Чтобы облегчить состояние пациента, применяют муколитики, отхаркивающие средства, противокашлевые препараты, физиотерапию.

Причины лающего кашля

Ларингит

На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак ларингита — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

Инфекции дыхательных путей

Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

  • Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
  • Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
  • Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.
Читать еще:  Можно ставить горчичники ребенку при сухом кашле

Патология трахеи

Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

  • Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
  • Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
  • Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
  • Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

Аллергические заболевания

Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

Туберкулез бронхов

При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

Экссудативный перикардит

При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.

Бериллиоз

Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.

Обследование

Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:

  • Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.
  • Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
  • Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.
  • Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).

Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.

Симптоматическая терапия

Для уменьшения частоты приступов лающего кашля необходимо максимально устранить провоцирующие факторы: регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, избегать резких химических запахов. Для снижения субъективных неприятных ощущений в горле и увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендованы ингаляции с травяными растворами, антисептиками. Важно обеспечить обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.

При изнуряющем кашле до постановки диагноза применяют лекарственные препараты. Хороший эффект оказывают отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и очищение дыхательных путей. В случае аллергической природы лающего кашля назначают антигистаминные препараты. Самостоятельное использование противокашлевых средств запрещено из-за возможных побочных эффектов. При сильных кашлевых приступах, сопровождающихся одышкой, цианозом, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения первопричины симптома и подбора терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector