0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Маска от инфекции

Маскарадная аптека. Спасёт ли вас медицинская маска от болезни?

Начался ежегодный маскарад, на который не зовут туристов. Вы уже купили в аптеке медицинские маски? Скорее всего, как и в начале года, скоро их раскупят. Или вы считаете, что прятать от вирусов нос под маску — всё равно что голову в песок? Врачи и учёные отвечают на вопрос, носить маски в сезон простуд или нет.

Фото: © РИА Новости/Александр Кондратюк

В словах про маскарад, кстати, большая доля правды. Одна из самых известных и ярких масок Венецианского фестиваля — медицинская. Это так называемая маска с клювом. Она кажется зловещей и пугающей, но на самом деле это маска доктора, который в Средние века лечил тех, кто заразился бубонной чумой. «Клюв» наполняли ароматическими солями, полезными травами и чесноком — это был антибактериальный барьер. К тому же, ароматы защищали врача от тошнотворного запаха разлагающейся плоти — в XIV веке чума, которую тогда называли чёрной смертью, всего за два десятилетия выкосила 60 млн человек в Европе. Ну а затем эта первая в мире медицинская маска стала карнавальной.

Хоть маска с клювом и защитит вас от гриппа, вряд ли вы захотите проехаться в ней в метро. Максимум вы замаскируетесь в стиле абстракционизма — бело-голубым прямоугольником. Но это, конечно, совсем не то.

У этих прямоугольничков нет плотной подгонки к лицу — и в эти дыры вирусы могут свободно проникать. Вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путём. Это значит, что, когда заражённый человек дышит и разговаривает, а тем более чихает или кашляет, в воздух попадают маленькие инфицированные капли. На них, как всадники, сидят вирусы. Эта сомнительная компания попадает к здоровому человеку в носоглотку, и так начинается заражение.

Для защиты от вирусов есть более эффективные маски — от респираторов (они из более плотного материала и прилегают к лицу, не оставляя щелей) до масок, которые являются частью специальных защитных костюмов, похожих на скафандры (применяются в том числе при той же чуме).

Фото: © РИА Новости/Сергей Пятаков

Но прямоугольнички из аптек всё же имеют некоторую силу. В 2015 году исследование опубликовали с пециалисты из Университета Нового Южного Уэльса (Австралия).

В эксперименте участвовали 1607 медиков из 14 вьетнамских больниц. Они тестировали на себе разные маски: тканевые (многоразовые, медики их стирали сами) и те, что в работе названы медицинскими. Выяснилось, что тканевые маски пропускают 97% всех частиц, медицинские — 44% частиц. Учёные использовали специальное оборудование — тестер фильтров. На маску шёл поток частиц хлористого натрия, то есть простой поваренной соли — но определённого размера.

Учёные составили рейтинг атак вирусов на маски. У медиков брали анализы — с оскобы с миндалин и задней стенки глотки. Респираторные инфекции проникали сквозь тканевые многоразовые маски в 7,6% случаев, сквозь медицинские — в 4,8% случаев.

Так что какую-то часть микробов (к сожалению, меньшую) маски из аптек всё же задержат. Все эксперты сходятся на том, что эффективней надевать маску на самого больного, чтобы он не заражал окружающих здоровых людей, а не наоборот.

Терапевт Константин Иванов подчеркнул, что маску нельзя носить больше 40 минут, особенно тем, кто болен сам.

— Дальше маска сама превращается в рассадник инфекции, — сказал он. — На её внутренней поверхности скапливаются собственные вирусы человека, на внешней — вирусы других людей. Из-за постоянного дыхания возникает термостат, инфекция активно размножается. Вирусы, которые находятся снаружи, также легко проникают внутрь из-за своих микроскопических размеров.

По этой же причине нельзя использовать одноразовую маску вторично. Использованную нужно сразу отравлять в мусорное ведро.

Фото: © РИА Новости/Яков Андреев

— Многие люди носят маску не по правилам, а как хотят, — сказал пульмонолог, терапевт Александр Карабиненко. — Маска должна закрывать и нос, и рот одновременно. Если что-то одно открыто, эффекта не будет. И если постоянно её снимать, а потом надевать вновь, эффекта не будет тоже.

Свои советы есть у Всемирной организации здравоохранения — Советы по применению масок в бытовой обстановке на случай вспышки гриппа A(H1N1). Они были опубликованы в 2009 году.

— Если вы коснулись маски, например, чтобы снять её или промыть, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством, — говорится в публикации.

По словам главного врача городской клинической больницы № 71 Москвы Александра Мясникова, тканевые маски могут быть полезны только для того, чтобы защитить окружающих от слюны и мокроты, которая выделяется во время кашля или чихания.

— Есть два надёжных способа защититься от вирусов — это вакцинация и приём препаратов для профилактики, — сказал Александр Мясников.

— Я всё равно рекомендовал бы носить маски людям, которые болеют, но вынуждены появляться в общественных местах, — говорит терапевт Константин Иванов. — Это сигнал для окружающих: я болею, держитесь от меня подальше.

Защищает ли медицинская маска от простуды и гриппа

Затея не бесполезная, но есть нюансы.

Ношение медицинской маски чётко ассоциируется с профилактикой гриппа и ОРВИ. Эти респираторные (поражающие органы дыхания) инфекции передаются воздушно-капельным путём. Казалось бы, маска в этом случае становится барьером и помогает не заболеть. Но не всё так просто.

Кого на самом деле защищает медицинская маска

Врачи и медсестры носят маску, чтобы защитить пациента от бактерий и вирусов, которые могут жить у медработников, как и у всех людей, в дыхательных путях и во рту. Это стандартная мера при осмотре, если врач болен, а также во время операции или процедуры — когда нужно обеспечить стерильные условия.

Читать еще:  Лучшее средство от кашля влажного кашля

При разговоре, во время кашля или чихания, просто на выдохе слизь, содержащая микроорганизмы, вылетает наружу. Если в составе маски (например, хирургической) есть водоотталкивающий материал, она также может защитить персонал от попадания биологических жидкостей пациента на кожу и слизистые рта и носа.

Artur Bergman/wikimedia.org

Маска мало защищает органы дыхания того, на ком она надета, поэтому её не считают средством индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД). Почему? Потому что маска неплотно прилегает к лицу и через свободные участки загрязнённый воздух при вдохе попадает внутрь, минуя фильтрующий материал.

Учёные Нижегородского НИИ гигиены и профпатологии Минздрава РФ экспериментально определили, что проникновение аэрозолей снаружи через медицинскую маску составляет более 34% Маски и респираторы в медицине: выбор и использование , тогда как для самого слабого СИЗОД этот показатель не должен превышать 22%.

Чтобы обеспечивать максимальную защиту, маска должна Выбор и специфика применения фильтрующих средств индивидуальной защиты органов дыхания полностью закрывать лицо. Медицинская маска же является полумаской (защищает рот, нос и закрывает подбородок) или четвертьмаской — закрывает только рот и нос. Таким образом, основная её функция — уменьшить выделение инфекции из дыхательной системы человека в окружающую среду и предотвратить заражение других.

Когда маска бесполезна

Если глаза человека в маске остаются незащищёнными, то это не остановит некоторые инфекции. Доказано Influenza Virus Respiratory Infection and Transmission Following Ocular Inoculation in Ferrets , что вирус гриппа при попадании на слизистую оболочку (конъюнктиву) глаза, а затем — через носослёзные каналы (два анатомических хода по бокам носа, соединяют глаз и нос) на слизистую носа может вызвать типичную картину заболевания.

Часть возбудителей передаётся следующим образом: во время того, как больной говорит, чихает или кашляет, он загрязняет окружающие его предметы. Обсеменение также происходит, когда пациент вначале прикасается к своему носу или рту (поправляет маску), а затем — к чему-то вокруг. Далее уже здоровый человек контактирует с инфицированным предметом, а потом трогает собственные глаза, рот или нос. Частое мытье рук с мылом или обработка их антисептиком способна Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses: systematic review снизить заболеваемость.

Когда маска работает

Тогда, когда она является частью комплекса профилактических мер. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission медработнику надеть хирургическую маску на человека сразу, как только у него выявили первые признаки инфекции, и изолировать в отдельном помещении. Медицинские работники, ухаживающие за больными, должны носить перчатки, халат и либо защитный щиток с маской, либо маску в сочетании с защитными очками для своей безопасности.

Lance Cpl. J. Gage Karwick/wikimedia.org

В инструкции к конкретному типу маски указано время её использования (обычно не более двух часов). Не стоит носить её дольше. Также нельзя курить, есть или пить, сдвинув маску в сторону: это сведёт все попытки защититься на нет.

Если маска намокла, её нужно немедленно поменять. После смены маски руки нужно тщательно вымыть с мылом или обработать антисептическим гелем на спиртовой основе.

Вывод

CDC не рекомендует Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission медицинскую маску как средство защиты от заражения гриппом. Ношение маски не должно быть единственным способом профилактики заболевания. Она не обеспечивает вашу защиту на 100%, хотя и снижает риск заражения. Только в сочетании с вакцинацией, тщательной гигиеной рук и карантинными мерами маска способна существенно сдержать распространение инфекции.

Медицинские маски: защита или фикция?

Среди множества советов, которые раздаются специалистами во время эпидемий простудных заболеваний, существуют и рекомендации по поводу ношения медицинских масок. Однако нередко такие повязки применяются неправильно, чем лишь повышают риск заражения инфекцией. Как правильно обращаться с маской, расскажет MedAboutMe.

При каких заболеваниях поможет медицинская маска

Медицинская одноразовая маска предназначена для защиты дыхательных путей от инфекций. Следовательно, применяться она может только в том случае, если речь идет о болезнях, передающихся воздушно-капельным путем. Такие инфекции поражают горло, нос, носоглотку, легкие. Среди них:

  • Острые респираторные вирусные инфекции, в том числе и грипп.
  • Корь.
  • Паротит.
  • Краснуха.
  • Ветряная оспа.
  • Стрептококковые инфекции, в том числе ангина.
  • Туберкулез.
  • Коклюш.

Среди наиболее распространенных симптомов таких инфекций — кашель или чихание. И как раз в этот момент человек наиболее заразен, ведь во время кашля возбудители болезни могут распространяться на расстояние до 2 м от больного. Особенно опасны закрытые помещения, потому что в них за достаточно короткое время (не более часа) весь воздух может стать зараженным. В зависимости от типа возбудителя, он будет оставаться опасным от нескольких часов (некоторые вирусы, вызывающие ОРВИ) до 7 лет (палочка Коха — возбудитель туберкулеза). В таком случае заразным становится не только воздух, но и пыль, которую вдыхает человек. Наибольшее количество возбудителей инфекций распространяется при кашле и чихании, однако при дыхании определенный процент также попадает во внешнюю среду.

ОРВИ и сезон эпидемий: кому следует носить маску

Медицинские одноразовые маски предназначены для минимизации распространения инфекции. При этом ошибочно считается, что носить их должны как зараженные, так и здоровые люди. Врачи же настаивают, медицинская повязка не может защитить от попадания зараженного воздуха. Степень его просачивания — до 50%. Связано это с тем, что при определенной защите носа и рта она все же неплотно прилегает к коже, а значит, может пропускать любой воздух. Поэтому в помещении с зараженным воздухом маска для предупреждения инфицирования малоэффективна.

Читать еще:  Лекарства от кашля для беременных 2 триместр

Маски рекомендуется носить не здоровым, а только зараженным людям. Именно благодаря такой защите они минимизируют распространение болезнетворных организмов с дыханием, кашлем и чиханием. Ношение маски здоровым человеком может увеличивать риск заражения, поскольку под маской создается подходящая среда для микробов (теплый, влажный воздух), и при попадании под повязку они могут активизироваться.

Маска для профилактики инфекций

И все же в некоторых случаях маски рекомендованы в качестве профилактической меры. Классический пример — больной с пониженным иммунитетом, который находится в контакте с другими людьми. Речь не идет о среде с высоким риском заражения — очевидных носителей вирусов и бактерий нет. Однако в некоторых случаях больной с инфекцией, которая передается воздушно-капельным путем, может быть заразен еще до проявления симптомов, в инкубационном периоде.

Медицинские маски для профилактики инфекций рекомендованы следующим пациентам:

  • Люди в послеоперационный период (по рекомендации врача).
  • Онкобольные, проходящие курс химиотерапии и лучевой терапии.
  • Пациенты в период восстановления после тяжелых респираторных инфекций, а также болезней легких.

Перечисленным категориям больных маски рекомендуется не носить постоянно, а надевать лишь во время контакта с посторонними людьми, перемещений по медучреждению (например, в процедурные кабинеты).

Еще с 20-х годов ХХ века маски предписано носить сотрудникам медицинских учреждений. Особенно актуальны они для педиатров и терапевтов, ведущих прием во время эпидемий респираторных заболеваний. При этом в ходе исследования, проведенного специалистами Университета Нового Южного Уэльса, в котором приняли участие 16 тыс. врачей, были получены неоднозначные результаты:

  • Медработники, которые носили тканевые маски, болели чаще.
  • Маски из ткани и нетканых материалов пропускают вирусы и бактерии. Причем в случае первых процент пропущенных микроорганизмов составляет 97%. По сути, это говорит о том, что тканевые маски вообще не эффективны для профилактики инфекций.
  • Маски из нетканых материалов пропускают в среднем 40% болезнетворных организмов.

На основании этого и других исследований от масок из ткани в медицинской практике отказались.

Виды медицинских масок

Стандартная одноразовая медицинская маска состоит из трех слоев:

В некоторых вариантах может идти дополнительный фильтр (четырехслойные маски), а в специализированных, предназначенных для хирургов — противожидкостный слой. Специализированные маски используются исключительно в стационарах и только для проведения операций.

Также маски могут быть:

  • Нестерильными. Применяются в повседневном использовании в помещении, при большом скоплении людей и прочих ситуациях. Используются для профилактики распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.
  • Стерильными. Применяются только в спецучреждениях больными, врачами, сотрудниками лабораторий. Использование в обычных условиях нецелесообразно, так как через короткое время в открытой среде маска утрачивает стерильность.

Правила использования масок

Медицинские маски способны уменьшить риск распространения инфекции только при строгом соблюдении правил их использования:

  • Больному респираторными инфекциями следует менять маску минимум раз в 2 часа.
  • В том случае, если повязка применяется для защиты от смога, загрязненного воздуха и прочего — можно использовать ее 3-6 часов.
  • Все медицинские маски могут использоваться только один раз, являются индивидуальными средствами защиты и не могут носиться двумя и более людьми.
  • Не рекомендуется носить маску постоянно. Снимать ее можно в местах малого скопления людей, на свежем воздухе.
  • В помещении маска на зараженном человеке должна находиться постоянно.

Также следует помнить, что инфекции, распространяющиеся воздушно-капельным путем, передаются не только по воздуху. Болезнетворные микроорганизмы способны оседать с пылью, оставаться на дверных ручках, посуде и других предметах, сохраняться на коже рук. Поэтому только использование маски — недостаточное мероприятие для защиты от микробов, находящихся в окружающей среде. Помимо этого, рекомендуется:

  • Проводить ежедневную влажную уборку.
  • Часто проветривать помещение, где находится больной.
  • Выделить заболевшему отдельную посуду, полотенце и прочие вещи личного пользования.
  • Часто мыть руки с мылом, особенно после прогулок и контакта с заболевшим.

Какие бывают маски

Существует множество различных конфигураций масок. Наиболее популярные следующие:

  • Нетканая медицинская маска.

Самая простая повязка, которая применяется для больных ОРВИ и другими респираторными заболеваниями. Классический вариант имеет заушные петли, а также могут быть на завязках. Маски не обеспечивают плотного прилегания к коже лица. Для их производства используются нетканые материалы из полимерных волокон.

Если маска используется для ребенка, необходимо обратить внимание на размер — полотно должно быть не более 140 на 80 мм. В противном случае повязка не будет прилегать к лицу, и эффект защиты будет сведен к минимуму. Детские маски часто производятся из гипоаллергенных материалов. Лучше, чтобы внутренний слой был изготовлен из натурального материала, без красителей.

  • Медицинский респиратор (жесткий).

Жесткая основа позволяет устройству более плотно прилегать к коже лица. Респиратор может использоваться не только медиками, но и в быту. Например, он эффективно защищает дыхательные пути от пыли и загрязнений при различных строительных и ремонтных работах. Респиратор можно носить до 6 часов.

  • Медицинский респиратор с клапаном выдоха.

Специальный клапан защищает маску от раздувания при вдохе и выходе, обеспечивает более плотное прилегание. Такой респиратор комфортнее носить. Может использоваться как для защиты от инфекций, так и от аллергенов во время сезона цветения соответствующих растений.

Медики разъяснили, как правильно носить маски «от коронавируса»

Москвичи особо не волнуются

23.01.2020 в 19:00, просмотров: 19614

Новое заболевание, обнаруженное в Китае, так называемый коронавирус, по состоянию на 23 января унесло жизни уже более двух десятков человек (и это только подтвержденные случаи). Ключевая особенность инфекции, утверждают медики, — исключительная легкость передачи воздушно-капельным путем. Поэтому санэпидслужбы всего мира готовятся к самому худшему и предохраняются по самому высокому стандарту. Например, китайская «скорая» для перевозки больных с подозрением на коронавирус упаковывает их в герметичные футляры. Как выяснил «МК», в Москве пока что волнуются только теоретически — даже обычные лицевые маски пока не в ходу.

Читать еще:  Лучший спрей для носа от заложенности носа

Новое заболевание, обнаруженное в Китае, так называемый коронавирус, по состоянию на 23 января унесло жизни уже более двух десятков человек (и это только подтвержденные случаи). Ключевая особенность инфекции, утверждают медики, — исключительная легкость передачи воздушно-капельным путем. Поэтому санэпидслужбы всего мира готовятся к самому худшему и предохраняются по самому высокому стандарту. Например, китайская «скорая» для перевозки больных с подозрением на коронавирус упаковывает их в герметичные футляры. Как выяснил «МК», в Москве пока что волнуются только теоретически — даже обычные лицевые маски пока не в ходу.

Большая сетевая аптека у метро «Китай-город». Покупатели берут традиционные для зимы противопростудные средства: насыпал в чай — и порядок. Парацетамол приведет в чувство, эвкалипт или что-то подобное освежит горло — и можно идти на работу или читать лекцию. Медицинских масок, судя по терминалу для проверки наличия лекарств, — аж 198 штук в наличии. Цена по нынешним временам смешная.

— Ажиотажа пока не наблюдается, берут несколько человек в день по коробочке, — рассказывает провизор. — О коронавирусе начинают говорить в новостях, но пока ведь это не у нас, вот никто и не волнуется. Настоящий ажиотаж будет, если объявят эпидемию гриппа. Так было несколько лет назад: говорили о десятках жертв эпидемии — и в один день раскупили весь запас масок и противогриппозного препарата.

Действительно, в начале 2016 года Москва была охвачена паникой из-за эпидемии гриппа: чтобы купить маски, нужно было выяснить их наличие по Интернету, и ехать порой приходилось на другой конец города. Тогда — в течение нескольких недель — медицинские маски стали привычной деталью городского пейзажа, в них ездили пассажиры метро и автобусов. Сейчас такого накала страстей нет и в помине. А маски встречаются на лицах прежде всего гостей столицы из Китая и Японии (в Юго-Восточной Азии их используют очень широко) и тех, кто очень уж боится заразиться или заразить других.

— Я сейчас в маске, потому что сама кашляю, а заменить меня некому, — рассказывает Людмила, 45-летняя библиотекарь. — Когда работаешь с людьми, это просто дань вежливости — не чихать и не кашлять на них. Тем более, у меня клиентура — дети. Маски в этом году не покупала, у меня есть большие старые запасы. Помните, когда был страшный грипп, все накупили.

В поликлиниках района Щукино люди в масках попадаются как среди пациентов, так и среди сотрудников. Что касается первых, то примерно половина из них, как показал опрос, надели маски, чтобы не заразиться, а другая половина — чтобы не заразить остальных: они пришли на прием с симптомами ОРВИ. Угрозу коронавируса никто из них всерьез пока не воспринимает.

— Маску нужно надевать прежде всего тем, кто заболел, — рассказала врач поликлиники на улице Маршала Новикова. — Что касается защиты, то маска на лице здорового человека обычно бесполезна: воздушно-капельный путь передачи инфекции означает, что возбудитель передается через мельчайшие капли слюны. Это значит, что если не находиться совсем рядом с больным — на расстоянии кашля, грубо говоря, — то бояться нечего. Сама я маску ношу, потому что в день общаюсь с огромным количеством людей — и именно что на близком расстоянии.

— Самым эффективным методом профилактики сейчас будет отказ от поездок в Поднебесную, — отмечает глава комиссии по здравоохранению Мосгордумы Лариса Картавцева, отвечая на вопрос корреспондента «МК» о коронавирусе. — Пока вакцина против коронавируса разрабатывается, помогут простые, но действенные правила предосторожности: соблюдать личную гигиену и носить медицинские маски, меняя их минимум каждые 4 часа. Надевать их, кстати, надо, закрывая не только рот, но и нос, а также правильно утилизировать. При появлении симптомов гриппа и кашля не затягивайте и не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь за медицинской помощью к врачу!

Как отмечает известный инфекционист Николай Малышев, ношение медицинских масок на улицах совершенно бессмысленно. Они работают только в закрытых помещениях (в транспорте, магазинах, дома, в офисе). И носить их должны лишь инфицированные люди, чтобы исключить путь распространения вирусов и бактерий.

Что касается особых противоэпидемических мер против коронавируса, то они уже введены на транспорте — так, с особым пристрастием проверяются пассажиры, прибывшие на самолетах из Юго-Восточной Азии. Полноценную же тревогу по поводу нового заболевания пока не объявляли. Сотрудник департамента здравоохранения рассказал «МК», что полную мобилизацию санитарно-эпидемических сил столицы проводят только в условиях непосредственной угрозы опасной эпидемии — вспышка коронавируса в Китае пока к таким угрозам не относится. Что касается москвичей — похоже, мы склонны больше бояться уже знакомых угроз (например, серьезного гриппа с тяжелыми осложнениями), чем неизвестности.

СПРАВКА «МК»

Первые медицинские маски появились в Европе в Средние века во время эпидемий бубонной чумы. Доктора надевали на голову кожаные маски с длинным клювом, который заполняли ароматическими солями, лекарственными травами и чесноком. Правда, есть нюанс: чаще всего такие маски использовали при обращении с уже мертвым телом, чтобы уберечь доктора от запаха разлагающейся плоти.

Заголовок в газете: Бегать в маске и смеяться
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28177 от 24 января 2020 Тэги: Грипп, Транспорт, Дети , Лекарства, Здравоохранение Места: Китай, Москва, Япония

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector