0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Одышка после орви

Лёгкая простуда или. астма? О чём говорят проблемы с дыханием

И тогда жизнь становится совсем другой. Как вовремя поймать сигналы опасности и что они означают?

Наш эксперт – врач-пульмонолог, доктор медицинских наук Георгий Юренев.

Живи, не кашляй!

Кашель – штука, конечно, неприятная, но порой весьма полезная: это естественная защитная реакция. Кашель «выталкивает» из дыхательных путей микробы, бактерии, мелкую пыль, лишнюю слизь – словом, все то, что организму совсем не нужно. Однако кашель кашлю рознь: он может многое «рассказать» о возникших проблемах, если понимать его «язык».

Когда и как? Для знающего врача характер кашля дает много ценной информации. Кашель может быть постоянным и приступообразным, проявляться в течение дня или только по утрам, в ночное время. Может представлять собой небольшое покашливание или быть надсадным и мучительным.

Сухой или влажный? Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты, при этом он может быть «обдирающим, как наждак» или просто возникать при ощущении щекотания в горле. Влажный кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его еще называют продуктивным.

Специалистам о многом может рассказать и внешний вид мокроты. Например, при астме она прозрачная и стекловидная, при инфекционных заболеваниях, хроническом бронхите, обструктивной болезни легких – «цветная» (желтоватая, зеленоватая). Самое тревожное – примесь крови в мокроте при хроническом кашле: это может быть (но не обязательно является) признаком туберкулеза, рака, инфаркта легкого и других грозных заболеваний. Однако о возникших проблемах в органах дыхания «сигналит» не только кашель.

Ошибка иммунитета?

Бронхиальная астма – хроническое воспаление в бронхах – одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. Чаще всего его вызывает «неправильная» реакция иммунной системы на различные раздражители и аллергены.

Но есть и другие варианты: например, пусковым механизмом болезни может стать прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом в организме активизируются особые вещества: они-то и вызывают спазм гладких мышц бронхов, повышенную выработку слизи, отечность бронхов, что и провоцирует развитие астмы. По такому же принципу действуют и некоторые природные салицилаты – бывает, что больному достаточно съесть персик, клубнику или напиться чаю с малиной, и пошел процесс.

«Фирменная» особенность астмы – периодически возникающие приступы удушья, кашля, одышка, дыхание со свистом. В зону риска попадают те, у кого кто-то из близких родственников болен астмой или страдает аллергией – наследственный фактор играет очень важную роль.

Спровоцировать заболевание могут и плохая экология, курение и даже особенности местного климата: есть данные, что среди жителей долин и равнин с высоким стоянием грунтовых вод бронхиальная астма встречается чаще.

Не так прост, как кажется

«Хвостом» простуды нередко становится острый бронхит: опускаясь вниз из верхних дыхательных путей, вирусы или бактерии поражают слизистую оболочку бронхов, провоцируя воспалительный процесс.

Если быстро и правильно начать лечение, через 2–3 недели вы будете здоровы. В противном случае острый бронхит может перейти в хронический (когда кашель мучает не менее трех месяцев в году и это повторяется в течение как минимум двух лет).

Со временем на фоне хронического воспаления у пациента развивается сужение бронхов, затрудняющее проходимость по ним воздуха. Такой бронхит называется обструктивным. В отличие от астмы при этой болезни нарушения дыхания у человека на первых порах не столь сильны, болезнь протекает без ярких приступов, но затем постепенно человек начинает испытывать одышку не эпизодически, а постоянно.

Два в одном

ХОБЛ – эти четыре буквы «шифруют» грозное и опасное заболевание – хроническую обструктивную болезнь легких, которая медленно, но верно превращает человека в инвалида, запертого в четырех стенах.

Как правило, у 90% больных главная причина развития ХОБЛ – курение. Хотя есть и профессиональные факторы риска: болезнь встречается среди строителей, шахтеров, химиков и работников других специальностей, которые постоянно контактируют с поллютантами (субстанциями, загрязняющими воздух) и другими вредными веществами в высоких концентрациях.

При ХОБЛ одновременно развиваются два патологических процесса – хронический бронхит и эмфизема (при этом легкие раздуваются, не могут выполнять свою функцию, прогрессирует дыхательная недостаточность, организм испытывает нехватку кислорода).

Первые признаки обструктивной болезни легких – кашель с мокротой и одышка. При этом известно, что на кашель курильщики не обращают внимания, для них это привычное состояние. А одышку такие пациенты склонны объяснять возрастом, избыточной массой тела, малоподвижным образом жизни и детренированностью, в общем, сплошное самоуспокоение… Причем поначалу одышка усиливается только при физической нагрузке, но спустя время человек ощущает ее даже в состоянии покоя.

Что есть что

Для диагностики хронических заболеваний органов дыхания используют инструментальные и лабораторные методы.

Спирография – простая и недолгая процедура: пациент «дышит» в специальный прибор, по полученным показателям врач оценивает емкость его легких, проходимость дыхательных путей, степень выраженности патологических изменений и т. д. Это исследование назначают при затяжном кашле, после острого бронхита, при жалобах на одышку, ощущение «заложенности» в груди, «затрудненное» дыхание. При подозрении на бронхиальную астму спирографию проводят с использованием бронхолитиков (препаратов, расширяющих бронхи) – чтобы выяснить, не связано ли нарушение дыхания с бронхоспазмом.

Бронхоскопия – исследование трахеи и бронхов с помощью фибробронхоскопа – назначается при подозрении на хронический бронхит, ХОБЛ, туберкулез, опухоли и некоторые другие заболевания. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки трахеи и бронхов. В процессе исследования можно взять образцы ткани на гистологию. А при гнойных заболеваниях бронхов бронхоскопия дает возможность провести лечебные манипуляции. Процедура, как правило, выполняется в стационаре.

Читать еще:  Когда можно купать ребенка после орви

Рентгенография – чаще всего назначается для получения общего представления о состоянии легких. Более точным, но и более дорогостоящим методом лучевой диагностики является компьютерная томография.

Лабораторные исследования – клинический анализ крови и исследование мокроты – также бывают необходимы. При аллергической астме делают еще специальный анализ крови, который позволяет выявить чувствительность организма к «попавшим под подозрение» аллергенам.

Неразлучные попутчики

Хронические бронхолегочные заболевания невозможно вылечить «раз и навсегда», и единственный выход – обеспечить «мирное сосуществование» с болезнью. Например, лет двадцать назад диагноз «бронхиальная астма» звучал как приговор, сегодня ее можно лечить так, чтобы пациент мог нормально жить и работать, практически не ощущая проявлений заболевания. Для лечения астмы используют сочетание бронхолитических и противовоспалительных препаратов. Ингаляционные гормоны уменьшают воспаление в бронхах, улучшают работу легких, а препараты группы бета-агонистов расширяют бронхи и значительно уменьшают одышку.

Иногда для уменьшения побочных эффектов бета-агонистов их используют в сочетании с другим классом бронхорасширяющих веществ – холиноблокаторами. Важно, что любые бронхолитики при астме практически всегда должны быть использованы только в сочетании с противовоспалительными препаратами, иначе неизбежно быстрое прогрессирование и тяжелое течение заболевания.

В отличие от астмы при хроническом бронхите и ХОБЛ препаратами первой линии являются именно холиноблокаторы – лекарственные средства, которые снимают спазмы бронхов, обструктивный синдром, облегчают процесс дыхания, действуют надежно, но не столь быстро, как бета-агонисты. Назначаются и муколитические средства, которые растворяют слизь, облегчают отхождение мокроты, уменьшая одышку. Устраняя застой слизи, они косвенно защищают бронхи от инфекций, которые провоцируют обострение заболеваний. При тяжелых формах ХОБЛ используется кислородная терапия.

Простуда

01.09.2019 admin Комментарии Нет комментариев

На долю острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) приходится более чем 90 % всей инфекционной патологии. В период эпидемии данное заболевание переносит порядка 30 % населения всех возрастов. Конечно, среди заболевших преобладают дети и пожилые люди, однако причиной львиной доли листков временной нетрудоспособности у лиц трудоспособного возраста также является именно ОРВИ. При отсутствии своевременного лечения возникают осложнения ОРВИ, несущие угрозу жизни человека. О том, что представляет собой это заболевание, вы узнаете из нашей статьи. Начнем…

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний вирусной природы, для которых характерно острое начало и поражение любых отделов дыхательных путей. Перенесенная ОРВИ стойкого иммунитета после себя не оставляет, поэтому человек может болеть одним и тем же заболеванием несколько раз в год. Часто повторяющиеся ОРВИ приводят к снижению иммунитета и вызывают аллергизацию организма болеющего.

Что вызывает ОРВИ

Большинство возбудителей острых респираторных вирусных инфекций – РНК-содержащие вирусы: вирусы гриппа А, В и С, парагриппа, респираторно-синтициальные и риновирусы, энтеровирусы Коксаки и ЕСНО. Из ДНК-содержащих вирусов в группу возбудителей ОРВИ входит аденовирус.

Многие возбудители ОРВИ быстро погибают в окружающей среде и под воздействием дезсредств, исключение составляют адено- и реовирусы – они способны сохраняться в окружающей среде весьма продолжительное время.

Эпидемиология

Как было сказано в начале статьи, болеют ОРВИ лица всех возрастов, однако более подвержены заболеванию дети 3–14 лет и пожилые люди.

Источником инфекции является больной человек. Передается вирус воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) и, реже, контактно-бытовым (через грязные руки и предметы обихода) путем. Наиболее заразен больной в течение 5–7 дней с момента появления признаков болезни. После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет, однако, поскольку каждый вирус имеет множество типов (аденовирус – более 40, риновирус – около 100), болеть одной и той же ОРВИ конкретный человек может даже несколько раз в год.

Вирусы постоянно мутируют – периодически возникают новые штаммы, которые время от времени вызывают эпидемии.

Механизм развития заболевания

В организм вирус попадает через дыхательные пути, конъюнктиву глаз и, реже, пищеварительный тракт. Он имеет родство к эпителиальным клеткам, поэтому, попадая на них, фиксируется и внедряется в клетку, где затем размножается. Последнее приводит к повреждению клетки и воспалению слизистой оболочки вокруг места внедрения вируса.

Каждый вид вируса обладает предрасположенностью к определенным органам дыхательной системы. Так, риновирус поражает преимущественно слизистую полости носа, вирус парагриппа – гортани, вирус гриппа, респираторно-синтициальный вирус – и верхние, и нижние дыхательные пути. Аденовирус помимо дыхательных путей поражает еще и слизистую конъюнктивы и лимфоидную ткань.

Повреждая клетки сосудов, вирус попадает в кровоток и, выделяя в кровь продукты распада и токсины, оказывает токсико-аллергическое действие на организм инфицированного. Результатом этого являются признаки общей интоксикации, а также расстройства гемодинамики в других органах и системах.

Через поврежденные эпителиальные клетки в слизистую проникают бактерии, вызывая те или иные осложнения.

Проявления ОРВИ

Клинические признаки болезни не всегда возникают сразу же после заражения – обычно в течение 2–10 дней вирус размножается в клетках эпителия, и лишь когда его количество становится значительным, у больного появляются те или иные жалобы. Этот период носит название инкубационного.

Человек, страдающий ОРВИ, может предъявлять жалобы на:

  • общую слабость, вялость, раздражительность, утомляемость, ломоту в мышцах и костях, плохой сон и аппетит – это проявления общей интоксикации организма, вызванные попаданием вирусных токсинов в кровь;
  • повышение температуры от субфебрильных (37,2–30 °С) до фебрильных (39–40 °С) цифр;
  • заложенность носа, отделяемое из носа слизистого характера;
  • чихание;
  • дискомфорт, першение, боль в горле различной интенсивности;
  • кашель – продуктивный или непродуктивный;
  • осиплость голоса;
  • слезотечение, отделяемое из глаз, зуд в области век;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • одышку;
  • боль в грудной клетке, связанную или не связанную с кашлем;
  • тошноту, рвоту;
  • боли в области живота;
  • расстройства стула.
Читать еще:  Лечение насморка при орви

Заболевание, вызванное определенным вирусом ОРВИ, имеет свои характерные признаки и особенности течения, поэтому имеет смысл поговорить о каждом из них отдельно.

Риновирусная инфекция

Наиболее легкое заболевание из всех ОРВИ. Инкубационный период составляет 2–4 дня. Проявления интоксикации практически отсутствуют. Температура тела нормальная или повышается до субфебрильных цифр. Характерным признаком является обильное серозно-слизистое отделяемое из носа, сопровождающееся заложенностью носа и чиханием. Иногда выделения из носа настолько обильны, что приводят к раздражению кожи вокруг носовых ходов. Помимо насморка при риновирусной инфекции больной предъявляет жалобы на сухой кашель и слезотечение. Осложнения бывают крайне редко.

РС (респираторно-синтициальная инфекция)

Так же как и риновирусная инфекция, в большинстве случаев у взрослых протекает нетяжело. Инкубационный период составляет от 2 дней до недели. Температура тела повышается до субфебрильных цифр, симптомы интоксикации выражены слабо или вовсе отсутствуют. Больных беспокоит насморк, чихание, першение, умеренная боль в горле. Кашель сначала сухой, редкий, затем становится навязчивым, приступообразным, приобретает лающий оттенок. В конце приступа кашля выделяется густая вязкая мокрота.

Продолжительность заболевания обычно не превышает 10–12 дней, однако в отдельных случаях болезнь приобретает затяжное течение.

У детей РС-инфекция протекает тяжелее, сопровождаясь шумным дыханием, одышкой и даже приступами апноэ (остановки дыхания).

Аденовирусная инфекция

Инкубационный период данного вида вируса составляет в среднем 2–10 дней. Болезнь дебютирует остро с повышения температуры до фебрильных цифр. Характерно, что в течение нескольких дней цифры температуры повышаются, затем начинают спадать. В целом повышенная температура держится 5–6 дней, часто после нормализации температуры случается вторая волна лихорадки.

Явления интоксикации выражены умеренно.

Патогномоничным признаком аденовирусной инфекции является поражение слизистой оболочки конъюнктивы – конъюнктивит. Сначала поражается конъюнктива одного глаза, а через 2–3 дня в патологический процесс вовлекается и второй глаз. Также при аденовирусной инфекции больного беспокоят:

  • заложенность носа, обильное серозно-слизистое отделяемое из него;
  • першение, боль в горле средней интенсивности;
  • осиплость голоса;
  • продуктивный кашель;
  • увеличение лимфатических узлов.

При обследовании больного врач может обнаружить увеличение печени и селезенки.

Грипп

Наиболее агрессивно протекающая инфекция среди всех ОРВИ. Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких суток. Заболевание дебютирует остро, с явлений выраженной интоксикации: внезапно повышается до фебрильных цифр температура тела, что сопровождается ознобом, также появляется резкая слабость, головная боль, ломота в суставах и мышцах, головокружение, чувство разбитости; в тяжелых случаях могут возникнуть рвота и менингиальные знаки. Катаральные явления в этот период неярко выражены – больных беспокоит першение в горле, незначительное отделяемое из носа, чихание, сухой кашель. Иногда возникают носовые кровотечения. При объективном обследовании обращают на себя внимание приглушенность тонов сердца и тахикардия (усиление числа сердечных сокращений). Также могут быть заметны инъекция сосудов склер и точечные кровоизлияния на мягком небе.

Через 3–4 дня с момента начала заболевания состояние больных улучшается: постепенно нормализуется температура, симптомы интоксикации становятся менее выражены. Катаральные же явления могут, наоборот, усилиться.

В среднем продолжительность болезни составляет 10–14 дней.

В особо тяжелых случаях гриппа в течение нескольких часов могут возникнуть и прогрессировать одышка, цианоз и кровохарканье – это признаки молниеносной пневмонии, которая нередко завершается гибелью больного.

Парагрипп

Инкубационный период этого заболевания составляет от 2 дней до недели. Начало заболевания острое: повышается до фебрильных цифр температура тела, появляются признаки умеренной интоксикации, катаральные явления. Среди последних преобладают насморк, першение и боль в горле средней интенсивности, осиплость голоса, грубый лающий непродуктивный кашель.

Симптоматика нарастает в течение 3–4 дней, затем состояние больного улучшается. В большинстве случаев болезнь длится не более 7–10 дней и завершается полным выздоровлением.

Итак, в данной статье мы поговорили о том, как и почему возникает ОРВИ, каковы клинические проявления каждой из форм. С возможными осложнениями заболевания, методами диагностики, принципами лечения и профилактики вы сможете ознакомиться во второй части статьи об ОРВИ.

Не путайте простуду с воспалением легких

Мышечная боль, слабость, озноб, кашель, насморк, боль в груди, учащенное дыхание, одышка… Как правило, эти симптомы заставляют заболевшего браться за противовирусные и иммунностимулирующие препараты, глотать парацетамол и всяческие противопростудные чаи. Если это банальные ОРЗ-ОРВИ, то, вероятно, все это и поможет. Но теми же симптомами может проявиться и более опасное и серьезное заболевание – пневмония.

Часто причиной пневмонии являются бактерии, которые идут в атаку на ослабленный после простуды или гриппа организм. А вот примерно в половине случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония протекает не так остро, как бактериальная, но от этого не менее опасна. Есть еще грибковая и паразитарная пневмонии, но они встречаются очень редко. Самая актуальная на сегодня – вирусная, таким воспалением легких, как правило, болеют зимой.

Итак, СИМПТОМЫ: жар, сухой кашель, головная боль, мышечная боль, слабость, переутомление и сильная одышка. В этом случае стоит принять таблетки от кашля, любое жаропонижающее и немедленно обратиться к врачу.

Не ждать приема в поликлинике, а ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ нужно, если частый кашель сопровождается болью в груди, если после простуды резко ухудшилось самочувствие, если не удается сбить температуру!

Чтобы диагностировать пневмонию, придется пройти специальное обследование. «Обязательно нужно сделать рентгенографию грудной клетки, – рассказала врач-терапевт центральной городской поликлиники №1 Диляфруз Хабибуллаева. – Также нужно будет сдать кровь и мокроту на присутствие возбудителей инфекции. Лечение назначается после определения причины болезни. Если бактерии – то антибактериальная терапия, для больных астмой – специальное лечение. В любом случае самолечением заниматься нельзя, у нелеченной или неправильно леченной пневмонии масса осложнений! В последние годы все чаще встречается бессимптомное течение, во время болезни у человека нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота. Такую пневмонию лечить начинают с опозданием, поэтому она опасна большим количеством осложнений».

Читать еще:  Можно ли при герпесной ангине купать ребенка

Чаще всего заболевший и не думает, что у него может быть пневмония, из-за типичного симптома простуды – насморка. Но насморк, как утверждают специалисты, сопутствующий признак инфекции, поражающей легкие. «Чтобы добраться до нижних дыхательных путей, до легких, вирус должен пройти через все верхние пути, как правило, инфекция раздражает слизистую носа, гортани, бронхов. Отсюда не только насморк, но и кашель с мокротой, покраснение горла», – пояснила Диляфруз Тиллахановна.

Заложенность носа при воспалении легких нужно лечить настойчиво. Длительный ринит очень выматывает пациентов, которые и так испытывают проблемы с дыханием. Поэтому вместе с препаратами для лечения пневмонии врач должен выписать и лекарства от насморка. Это антигистаминные средства, избавляющие от отеков, нестероидные противовоспалительные препараты, интерферон. Нелишними будут процедуры прогревания ультрафиолетом (помните, домашние синие лампы).

«Многие больные испытывают усталость – как будто на тебе «пахали», – обращает внимание еще на один симптом терапевт. – Опять же, это не просто слабость во время простуды, а признак пневмонической интоксикации…»

Необходимо чаще мыть руки с мылом, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию. Если человек все же свалился с воспалением легких, близким стоит проследить за питанием больного: при отсутствии сердечной недостаточности необходимо выпивать около трех литров жидкости в день. Это может быть слегка подкисленная минеральная вода, кипяченая вода с соком лимона, клюквенный морс, отвар и настой шиповника. Пока не пройдет острый лихорадочный период болезни, диета должна состоять из легко усваивающихся продуктов, и лучше пусть это будут в большинстве своем сырые фрукты и компоты из них.

В дальнейшем назначается диета, обеспечивающая достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов. Очень полезны традиционные куриные бульоны. Часто правильная диета существенно ускоряет выздоровление. А медикаментозное лечение лучше оставить докторам.

Последствия неправильного лечения: почему после простуды с кашлем тяжело дышать?

Опубликовано: 20 октября 2018

Насморк, ощущение заложенности носа, чувство першения в горле и умеренная слабость — эти неприятные симптомы знакомы всем без исключения. Большинство из нас регулярно сталкивается с респираторными инфекциями, особенно зимой и в межсезонье. Однако многие люди не уделяют достаточно внимания проблеме, отказываются тратить драгоценное время на визит к доктору и предпочитают лечиться самостоятельно. В некоторых случаях подобные действия приводят к более серьезным проблемам.

Интересуетесь, почему после простуды с кашлем тяжело дышать? Это одно из распространенных последствий неправильного или недостаточного лечения. Справиться с ним гораздо труднее, чем с ОРВИ. И без помощи квалифицированного специалиста здесь уже не обойтись.

Возможные причины затрудненного дыхания

С вопросом, почему после простуды с кашлем тяжело дышать, нужно идти к отоларингологу. Врач проведет осмотр, при необходимости назначит анализы и установит связь затрудненного дыхания с конкретным осложнением. Какие заболевания это могут быть?

  • Бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхов. Сопровождается сильным кашлем, обильным отхождением мокроты, болью в грудной клетке при вдохе, различимыми хрипами.
  • Пневмония. Связана с воспалением легких. Для болезни характерны сухой кашель, поверхностное дыхание, тяжесть в груди, чувство нехватки воздуха. Даже при небольших нагрузках появляется одышка.
  • Трахеит. Инфекционное воспаление трахеи. К главным симптомам относят выраженные хрипы, саднящую боль в грудной клетке, приступы кашля при вдохе или смехе. Затрудненное дыхание особенно сильно проявляется в ночное время.

Развитие этих заболеваний напрямую связано с неправильной постановкой основного диагноза и некорректной терапией. Подобные нарушения нередко развиваются, когда путают обычную простуду с гриппом. Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже когда беспокоят лишь боль в горле и насморк.

Что нужно делать при простуде?

Своевременный визит к врачу — залог быстрого выздоровления. Обращаться за профессиональной медицинской помощью нужно при общем недомогании, повышении температуры тела, выраженных признаках респираторной инфекции. Специалист выслушает жалобы, поставит точный диагноз, даст рекомендации по лечению простуды или выпишет хорошее средство от гриппа взрослому. Часто врачи назначают Деринат. Это комплексное средство с репаративным эффектом. Выпускается в форме спрея и назальных капель. Действует сразу в нескольких направлениях:

  • помогает иммунной системе бороться с вирусами — основными возбудителями респираторных инфекций;
  • активизирует собственные защитные силы организма, но при этом не перегружает иммунитет;
  • восстанавливает и укрепляет слизистую носоглотки — естественный барьер для болезнетворных агентов, передающихся воздушно-капельным путем, снижает риск развития повторных эпизодов простуды, гриппа и ОРВИ.

Деринат продается в аптеках без рецепта. Узнайте где купить препарат на нашем сайте. Перед применением необходимо изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом.

Как защититься от осложнений?

Чтобы после простуды не приходилось лечить ее последствия, нужно повышать иммунитет. Какие меры помогут укрепить собственную защиту организма:

  • закаливание — контрастный душ, обливания ног, обтирания мокрым полотенцем;
  • правильное питание — сбалансированный рацион, богатый витаминами, минералами и микроэлементами;
  • поддержание оптимального микроклимата — температура не выше +23 °C, а влажность — не ниже 45%;
  • умеренные физические нагрузки — зарядка, утренние пробежки, пешие прогулки, плавание, катание на велосипеде.

Если поддерживать тело в тонусе, обогащать организм полезными веществами и проводить закаливающие процедуры, то иммунная система будет надежно противостоять респираторным инфекциям. Берегите себя и не болейте!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector