0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лучшие препараты при орви

Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом [1] . И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей [2] . Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.

Противовирусные препараты при ОРВИ

Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.

Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ [3] . ВОЗ упоминает следующие препараты:

  • осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
  • занамивир («Реленза»);
  • амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
  • римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
  • умифеновир («Арбидол»);
  • рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.

Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов [4] , показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.

Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.

Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ

Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды [5] .

«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.

«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.

«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.

«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.

«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.

Читать еще:  Низкая температура тела при орви

«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».

«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой [6] . Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.

Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.

7 лучших противовирусных средств

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Противовирусные – большая группа препаратов. Она включает и рецептурные средства с выраженными побочными эффектами, которые применяют для лечения гепатита или ВИЧ-инфекции, и гомеопатические «лекарства», которые рекламируются как средства для эффективной терапии гриппа, а на деле представляют собой ничто иное как плацебо. Поэтому, чтобы не вводить никого в искушение полечить тяжелые болезни с помощью советов из интернета, оговоримся сразу: в рейтинге пойдет речь о противовирусных средствах. предназначенных для лечения ОРВИ (то есть простуды) и гриппа.

Оговорка номер два – в нашем обзоре не будет гомеопатических средств. Рейтинг лучших препаратов – не место для околонаучных дискуссий, поэтому просто напомним, что Российская Академия Наук признала гомеопатию лженаукой, а Всемирная организация здравоохранения предостерегает от использования гомеопатии при инфекционных заболеваниях, к которым относятся и простуды.

Некоторые из эффективных лекарств продаются в аптеках по рецепту врача и должны приниматься под его контролем. Говоря о таких средствах, мы упомянем о том, что они рецептурные.

Пожалуйста, не рассматривайте наш рейтинг как всеобъемлющую инструкцию по лечению простуды и гриппа. Рекомендации по лечению болезни должен давать врач, мы лишь информируем наших читателях об имеющихся возможностях.

Как отличить простуду от гриппа

Обычное сезонное ОРВИ – дело, что называется, житейское: врачи считают, что здоровый ребенок с нормальным иммунитетом может переносить до 6 простуд в год, а взрослый – до 4. Тогда как грипп – серьезное заболевание, чреватое осложнениями, самое опасное из которых – вирусная пневмония и дыхательная недостаточность. И если при ОРВИ можно повременить с визитом к врачу 2 – 3 дня, правда, коллеги и попутчики в общественном транспорте вряд ли скажут вам за это спасибо, то при подозрении на грипп нужно обратиться к специалисту как можно скорее.

Предлагаем вашему вниманию таблицу, позволяющую предположить, с чем вы имеете дело в этот раз.

Резкое, внезапное, нередко можно назвать время заболевания с точность. до часа

Состояние ухудшается постепенно, болезнь начинается с общего недомогания.

Обычно намного выше 38

Обычно 37,1 – 37,9

В первые дни отсутствует

Как правило появляется в самом начале болезни

С первых же дней, сухой, мучительный, сопровождается сильной болью за грудиной

Зависит от конкретного вируса, но обычно появляется на 2 – 3 день

Ломота в костях, мышечные боли

Обычно есть, вызваны сильной интоксикацией

Светобоязнь, слезотечение, боли при движении глазных яблок

Зима, обычно на фоне уже объявленной эпидемии гриппа

Круглогодично – можно простыть под кондиционером «перекупаться» и так далее

Некоторые из упомянутых далее в рейтинге препаратов эффективны исключительно против гриппа, такие мы вынесли в отдельную группу.

Обратите внимание! Любые противовирусные лекарства действенны только если начать принимать их в первые 48 часов от появления симптомов простуды.

По возможности мы старались указывать название действующего вещества (международное наименование препарата), и только после него – торговые (фирменные) наименования, чтобы наши читатели могли выбирать между аналогами, исходя из собственных экономических возможностей.

Рейтинг лучших противовирусных средств

Лучшие противовирусные средства для детей

В том, что касается противовирусных средств для детей ситуация парадоксальна: болеют они куда чаще взрослых, а эффективных препаратов для малышей младше двух лет практически нет (о гомеопатии, повторимся, речь не идет). Отчасти это связано с тем, что для таких маленьких деток нужна особая форма выпуска: таблеткой они могут поперхнуться, а спрей способен спровоцировать ларингоспазм (круп). В любом случае, если простудой или гриппом заболел ребенок до двух лет, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!

Умифеновир

Торговые наименования: Арбидол, Арпефлю, Орвитол, Афлюдол

У Арбидола довольно спорная репутация – на заре его появления доказательств эффективности было недостаточно, а слухи об административном ресурсе, используемом для продвижения, не способствовали положительному отношению со стороны специалистов. Но за последние годы количество проведенных исследований растет, причем препаратом интересуются доктора не только на постсоветском пространстве, но и эксперты других стран (Китай, США). Собранная статистика подтверждает эффективность умифеновира против вирусов гриппа, возбудителей сезонных простуд и энтеровирусов («кишечный грипп», проявляется насморком и температурой в сочетании с поносом и болями в животе).

Препарат блокирует особую молекулу в оболочке вируса, которая называется гемагглютинин. Именно эта молекула «протаскивает» вирус через мембраны внутрь клеток организма. Сам по себе вирус, в отличие от бактерий, размножаться не способен, для этого ему нужно попасть в живую клетку и вставить свои гены, чтобы клетка начала производить вирусные частицы. Пока этого не произошло – нет и инфекции.

По данным исследований, умифеновир способствует сокращению длительности заболевания на 1,7 – 2,65 дня, и в 4 раза снижает вероятность развития осложнений.

Принимать умифеновир можно начиная с двух лет, для малышей этого возраста противовирусный препарат Арбидол в порошке для приготовления суспензии. Для других возрастов предусмотрены таблетки в 50 мг, капсулы с дозировкой 100 мг и 200 мг. Принимать средство нужно 4 раза в сутки:

  1. от 2 до 6 лет – 50 мг (или 10 мл суспензии);
  2. от 6 до 12 лет – 100 мг;
  3. старше 12 лет и взрослым – 200 мг.

Вот таблица, которая может подсказать, какую дозировку выбрать для лечения ребенка или взрослого:

Лекарства от простуды: противовирусные, жаропонижающие, антибиотики

Простудой обычно называют заболевания, при которых наблюдаются следующие симптомы: насморк, кашель, боль в горле. Считается, что простуда может пройти сама собой, даже без лечения. Но это не всегда так. Если не принимать лекарства, то от некоторых видов «простуды» не так легко избавиться.

Какие заболевания условно относятся к простудным? Под простудой обычно люди подразумевают острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции, грипп и, иногда, герпесные высыпания на губах.

Причины заболевания простудой

Что располагает к заболеванию? Почему мы болеем простудой? Есть несколько причин:

  • Простудные заболевания, в основном, очень заразны (высококонтагиозны);
  • Слабый иммунитет. Если иммунитет не способен быстро подавить инфекцию, то болезнь быстро прогрессирует;
  • Переохлаждение, стрессы — часто способствуют началу простуды.

Основные симптомы простуды

  • Повышенная температура;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Боль в горле;
  • Головная боль;
  • Охрипший голос;
  • Мышечные и суставные боли;
  • Слабость, упадок сил;
  • Покраснение глаз.

Сочетание нескольких из этих симптомов скорее всего говорит о том, что у вас простуда. Бывает, что начало заболевания похоже на обычную простуду, а потом появляются дополнительные симптомы:

  • Появляется сыпь или петехии (небольшие темно-красные пятнышки, диаметром 1-2 миллиметра);
  • Воспаляются лимфоузлы на шее;
  • На миндалинах при осмотре заметны белые налеты.

Эти симптомы говорят о том, что заболевание может быть достаточно серьезным, и, не откладывая, необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и рекомендаций по лечению.

Читать еще:  Можно ли в баню при орви но без температуры

Лекарства от простуды

Фото: Boiarkina Marina/Shutterstock.com

Поскольку течение простуды может различаться, то нет универсального средства от простуды. В основном, лекарства делятся на две группы:

  • Противовирусные средства;
  • Симптоматические средства.

При осложнении ОРВИ бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

Противовирусные средства от простуды

Простуда никогда не приходит вовремя, но бывают случаи, когда болеть совсем нельзя и поправиться нужно как можно быстрее. Как, в таком случае, быстро вылечить простуду? Во-первых, быстрее справиться с простудой помогут противовирусные препараты. Не надо ждать, пока болезнь наберёт полную силу, принимайте противовирусные средства при первых признаках простуды. Хороший результат не только у взрослых, но и у детей, даёт препарат «Оциллококцинум». Чем раньше начать лечение, тем быстрее вы увидите результат: простуда пройдёт намного быстрее. Как действуют противовирусные средства при простуде? С одной стороны эти препараты помогают собственному иммунитету бороться с инфекцией, а с другой сами оказывают воздействие на проникший в организм вирус.

Есть ряд препаратов, которые имеют целенаправленное действие и эффективны только против определенного типа вируса. Например, это можно сказать о противогриппозных препаратах, к которым относятся:

Эти препараты назначаются в основном для лечения гриппа типа А и В, и при обычной простуде малоэффективны.

Интерферон при простуде

Иногда, при признаках простуды назначают препараты содержащие интерферон. Интерферон — это белок, который вырабатывает клетка в ответ на вторжение вируса, чтобы предотвратить его репликацию. Таким образом действие препаратов содержащих интерферон основано на его способности препятствовать размножению вирусов и стимулировать иммунную систему для борьбы с вирусами. Препараты, содержащие интерферон, используются для лечения различных вирусных заболеваний, не только простуды.

В аптеках представлен широкий спектр интерферон-содержащих безрецептурных препаратов: капли, мази, гели, свечи от простуды, для применения при ОРВИ и гриппе. Эффект от этих препаратов не доказан, поэтому в странах Западной Европы и Северной Америки такие препараты в качестве лекарственных средств при простуде не применяются.

Повышенная температура и жаропонижающие средства при простуде

Нормальной температурой тела при измерении в подмышечной впадине считается температура 36,6 градусов Цельсия. Известно, что в течение дня температура может колебаться в пределах 0,5 – 1 градуса. При простуде температура обычно повышается, и связано это с тем, что микробы при попадании в организм выделяют токсины (яды), которые вызывают реакцию, запускающую выработку специфических веществ, которые, в свою очередь, действуют на температурный центр мозга.

В медицине есть специальный термин для обозначения повышенной температуры – лихорадка. Лихорадка всегда развивается по определенному сценарию и имеет 3 стадии: повышение температуры, удерживание некоторое время на повышенном уровне, снижение до исходной. Причём вторая стадия может длиться как несколько часов или дней, так и неделю.

Повышенная температура является постоянным симптомом почти всех простудных заболеваний.

В зависимости от степени повышения температуры, лихорадку принято подразделять на:

  • Субфебрильную — 37,2 – 38,0;
  • Низкую фебрильную — 38,1 – 39,0;
  • Высокую фебрильную — 39,1 – 40,1;
  • Очень высокую фебрильную (гиперпирексия) — выше 40 градусов Цельсия.

Нужно ли сбивать температуру при простуде?

Не торопитесь сразу же сбить повышенную температуру, дайте организму возможность включить свой собственный иммунитет для защиты от инфекции. Если все же градусник показывает отметку выше 38,5 градусов Цельсия, и больной плохо переносит такую температуру, то можно принять жаропонижающее средство. Особенно высокая температура опасна для детей, так как способна вызывать судороги. Поэтому в аптечке всегда должно быть жаропонижающее средство:

  • Анальгетики (парацетамол, феназон и др.);
  • Нестероидный противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др.)

Краткий обзор жаропонижающих препаратов при простуде:

  • Парацетамол.
  • Используется для снижения лихорадки у всех возрастов.
  • Обычно считается безопасным для детей, так как он не связан с риском синдрома Рейно.
  • Не вызывает раздражения желудка.
  • В отличие от аспирина и ибупрофена, парацетамол не помогает уменьшить воспаление.
  • Ибупрофен.
  • Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием.
  • У детей до года должен применяться по рецепту врача.
  • Нельзя применять у детей-астматиков, хронически болеющих детей, а также у пациентов с гастритами и язвой ЖКТ.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Широко известна под торговой маркой Аспирин.
  • Жаропонижающее и противовоспалительное средство.
  • Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рейя.
  • Не совместим с алкоголем

Боль в горле при простуде

При простуде боль в горле чаще всего связана со следующими заболеваниями:

  • Фарингит (воспаление слизистой глотки);
  • Ангина (воспаление небных миндалин и слизистой глотки);
  • Ларингит (воспаление гортани).

Лечение боли в горле зависит от причины заболевания. Например, при ангине, показано лечение антибиотиками, так как это заболевание чаще всего вызывают бактерии: стрептококки и стафилококки.

При фарингите назначают:

  • Полоскание горла (Мирамистин, Ротокан, шалфей, ромашка, эвкалипт и др.)
  • Орошение спрями от боли в горле (Гексорал, Тантум Верде и др);
  • Рассасывание таблеток смягчающих горло (Грамицидин, Стрепсис, Фарингосепт и др.).

Для снятия симптомов ларингита рекомендуют голосовой покой. Хорошо помогают при охриплости голоса таблетки для рассасывания «Гомеовокс».

Кашель при простуде

Кашель — это защитная реакция организма, направленная на удаление из дыхательных путей экссудата, пыли, инородных частиц. Рефлекторный кашель возникает при раздражении плевры. Важную роль в диагностике кашля играют сопутствующие симптомы: наличие мокроты, ее цвет и характер, одышка, хрипы.

Кашель при простуде бывает сухим и влажным. Мокрый кашель, сопровождается образованием мокроты, которая возникает в результате воспаления слизистой бронхов. Для лечения влажного кашля при простуде нужно:

  • Уменьшить отек и воспаление слизистой;
  • Уменьшить вязкость мокроты;
  • Предупредить застойные явления;
  • Восстановить естественные механизмы очищения.

Сухой кашель (без мокроты) требует другого подхода к лечению, необходимо:

  • Смягчить раздражение горла;
  • Уменьшить воспаление;
  • Снизить частоту приступов кашля;
  • Перевести кашель во влажную форму.

Кашель может сохранятся некоторое время, даже после исчезновения всех других симптомов заболевания.

Насморк при простуде

Насморк или по-научному ринит — частый и очень неприятный симптом простуды. Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Насморк при простуде бывает вирусной и бактериальной природы. Из носовых ходов выделяется носовая слизь (сопли). Сопли — не всегда безобидный симптом простуды. Ринит может приводить к таким осложнениям простуды, как синусит, фронтит, отит и некоторые другие. Поэтому к лечению насморка, особенно у детей, нужно относиться внимательно.

Для лечения насморка используют:

  • Сосудосуживающие капли и спреи (для облегчения дыхания);
  • Капли и спреи с антибиотиком (при бактериальных инфекциях);
  • Увлажняющие спреи и капли (для промывания и увлажнения носовых ходов);
  • Устройства для промывания носа.

Комбинированные препараты для лечения простуды

Есть ряд лекарственных средств, действие которых направлено на лечение нескольких симптомов простуды одновременно. Чаще всего производитель выпускает такие средства в форме порошка от простуды. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Как правило, это:

  • Аскорбиновая кислота;
  • Парацетамол;
  • Фенилэфрин и др.

Поэтому комбинированные препараты одновременно устраняют такие симптомы простуды как:

  • Повышенная температура;
  • Головная боль;
  • Озноб;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Боли в пазухах носа;
  • Заложенность носа;
  • Боль в горле.

Следует помнить, что при простуде и гриппе нежелательно совмещать противовирусные средства и комбинированные препараты. Сначала пропейте противовирусные, потом начинайте лечение комбинированными препаратами.

Общие рекомендации при простуде и гриппе

Во время простуды старайтесь больше отдыхать, высыпаться. Пейте как можно больше тёплой жидкости: чай, компот, морс. Употребляйте легкоусвояемую пищу. Принимайте лекарства строго по назначению врача, не занимайтесь самолечением. При простуде самое главное — не получить осложнение болезни, помните об этом и берегите себя!

«Расстрельный список» препаратов для лечения ОРВИ

Что самое главное в лечении любого заболевания? Конечно, когда человеку становится легче! Ну, то есть, проглотил таблетку и через какое-то время поправился — значит, хорошая таблетка была, эффективная. Даже если в препарате ничего кроме сахара не было.

Читать еще:  Лечение ангины в домашних условиях у детей

Сезон заболеваний ОРВИ продолжается и в аптеках выстраиваются длинные очереди за якобы эффективными препаратами.+ Давайте посмотрим, что же нам рекомендуют при ОРВИ разные компетентные источники, вроде рекламы и Минздрава. Итак, чем там соседка посоветовала лечиться? Наш ответ бездуховной западной медицине: «Я вот принимала, и мне помогло!» — значит, точно эффективно! Обычно речь идёт о «российских национальных» противовирусных.

1. Арбидол: спаситель нации, любимый препарат от гриппа. Любят дети, любят взрослые, старики и фармацевты.

Грамотные специалисты его не любят, поскольку до сих пор неизвестна реальная эффективность. ВОЗ считает клинические испытания препарата «ВОЗ считает клинические испытания препарата не отвечающими минимальным требованиям»; хотя включил его в классификатор АТХ по слёзной просьбе одного министра здравоохранения, но к применению не рекомендует. В январе 2017 года у препарата обнаружился какой-то механизм действия, но эффективность это всё равно не доказывает.

Входит в ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты).

2. АМИКСИН (он же лавомакс/тилорон/тилаксин): противовирусный препарат и индуктор интерферона, нигде в мире не применяется, поскольку исследования были остановлены из-за развития нежелательных эффектов. Проще говоря, его безопасность не доказана.

3. ИНГАВИРИН: механизм действия неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном не знает никто, кроме производителя; вменяемые исследования отсутствуют.

Конечно же входит в ЖНВЛП.

4. КАГОЦЕЛ: очередное «уникальное изобретение российских учёных», настолько уникальное, что иметь эффективность для него — это что-то лишнее. Более того, весьма сомнительна безопасность, поскольку ключевое вещество «госсипол» угнетает сперматогенез и исследовалось в качестве мужского контрацептива. Тем не менее, отлично устроился в ЖНВЛП.

Объёмы продаж указанных препаратов варьируют от 1 до 5 миллиардов рублей в год — видите, да? Бедненьким отечественным производителям не хватает денег на исследования! На самом деле, с такими объёмами продаж, из которых видно, что чуть ли не каждый второй принимает тот или иной «препарат для лечения ОРВИ и гриппа», и без исследований по одной статистике было бы видно, что люди меньше болеют и меньше умирают, но почему-то этого не происходит. Может, потому что это действительно барахло, а не лекарства? Ну, что это мы всё о науке? Давайте к высшим силам обратимся; вот, к примеру, гомеопатия есть:

6. Агри, анаферон, афлубин, грипп-хеель, инфлюцид, эргоферон и, конечно же, «бриллиант» оциллококцинум — просто гомеопатия. Просто сахарные шарики. Отлично подходят, чтобы подслащивать чай, на этом действие заканчивается.

Далее, согласно представлениям диванно-кухонной медицины, если вы заболели, то в этом обязательно виноват сниженный иммунитет. А если не заболели, то с иммунитетом всё просто великолепно. Тем же, кто болеет «часто», необходимо экстренно корректировать бедненькую иммунку, и для этого созданы сверхэффективные препараты:+

7. ПОЛИООКСИДОНИЙ: никто даже близко не представляет, что это за вещество и какое оно отношение имеет к иммунитету — механизм действия неизвестен, исследований нет. Входит в ЖНВЛП. Входит в состав российской вакцины от гриппа «Гриппол».

8. БРОНХО-МУНАЛ: лизаты разных стрептококков, клебсиелл, стафиллокока и гемофильной палочки, по заявлению производителя должны накапливаться в пейеровых бляшках кишечника и оттуда стимулировать иммунитет на борьбу с острыми респираторными инфекциями. Доказательств этому фантастическому действию не существует.

9. ГАЛАВИТ: «лечение и профилактика частых простуд», основанные на фантазиях производителя — исследования отсутствуют в принципе.

10. ГРИППФЕРОН: рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b в дозировке 10000 МЕ/мл для «лечения» ОРВИ. Интерферон — это реально действующая штука в инъекционной форме (ТОЛЬКО инъекционной) для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака. Капли/спреи/свечи — псевдопрепараты, поскольку нет доказательств, что такое местное введение создаёт эффективную концентрацию; более того, в тех дозах, когда вводимый интерферон действительно работает против вирусов, он вызывает побочные эффекты, сравнимые с самим ОРВИ.

11. ДЕРИНАТ: коктейль из остатков ДНК, которые почему-то вдруг должны стимулировать иммунитет для борьбы с вирусами. Можно подумать, организм мало сталкивается с чужими ДНК. Качественные исследования отсутствуют.

12. ИМУДОН: ещё один препарат с лизатами бактерий (энтеробактерии и фузобактерии) и внезапно грибков (два вида кандиды), должен загадочным образом стимулировать иммунитет: по заявлению производителя активирует иммунные клетки горла, устраняет причину симптомов и сокращает длительность заболевания в 2 раза. Задумка отдалённо напоминает вакцинацию, только какая связь у кандида, энтеробактерий и ОРВИ? На этот вопрос, а так же на вопрос о механизме действия, должны бы ответить рандомизированные контролируемые исследования, но их, конечно же, нет.

13. ИРС-19: третий популярный препарат с лизатами бактерий (стрептококки, гемофильная палочка), всё аналогично имудону и бронхо-муналу, только введение назальное.

14. ЦИКЛОФЕРОН: «высокодуховный» стимулятор выработки интерферона, ещё один представитель ЖНВЛП. Создан на основе никому неизвестной по части фармакологии молекулы под названием «акридон», которая заявлена как индуктор интерферона и иммуномодулятор. Ни само вещество, ни его производные (циклоферон, неовир) не имеют достоверных исследований фармакодинамики, механизма действия, безопасности и эффективности.

15. ЦИТРОВИР-3: иммуномодулятор и индуктор интерферона для терапии всех инфекций. Самый новый, представляющийся как исключительно нечто, лучше всего вышеупомянутого (на официальном сайте перечислены «недостатки» арбидола, кагоцела и проч., которые (якобы) отсутствуют в данном снадобье). Никаких обоснований, ни фармакодинамики, ни механизма действия, исследований эффективности нет.

16. ЭХИНАЦЕЯ (+ созданные на её основе иммунал, иммунорм, эсберитокс и пр.): исследования есть, значимой эффективности для профилактики ОРВИ/гриппа не найдено.

Аналогов такого набора препаратов для лечения простудных заболеваний в мире не существует. Возможно, мы впереди планеты всей и меньше всех болеем ОРВИ/гриппом, но это не точно. Точно то, что выше была ирония: на самом деле, вы болеете простудой, потому что для человека нормально простужаться пару-тройку раз в год: не умеем мы эффективно бороться с респираторными вирусами и предупреждать вызываемые ими болезни. Просто не умеем, надо понять и простить. Вы можете быть с этим несогласны, но, принимая указанные препараты, вы будете болеть столько же, сколько и люди, которые их не принимают, только у вас ещё и денег не будет. Не надо пытаться чем-то укреплять иммунитет, просто потому что его нельзя ничем укрепить. Иммунная система это не штукатурка, которая периодически отваливается от стены и её чем-то надо обратно прилепить да укрепить, чтобы не падала.

Любые существующие иммуномодуляторы и «повышатели иммунитета» — это просто маркетинг, не имеющий никакого отношения к медицине. Но он настолько успешный, что некоторые из этих «лекарств» присутствуют даже в списке ЖНВЛП. Более того: фуфломицины преподают в медицинских ВУЗах и пропихивают в клинические рекомендации, благодаря чему огромное множество врачей по инерции продолжает считать всё это эффективным. Конечно, проблема не только в системе образования и чиновниках здравоохранения, сами врачи мало интересуются свежей информацией, но с нашими условиями это вполне закономерно.

Ближайшие лет 20 ничего не изменится, поэтому надо учиться критически воспринимать информацию хотя бы в таких банальных вопросах, как ОРВИ, а не попусту винить врачей. Простуда требует куда меньше суеты, чем нам кажется, поскольку единственное имеющееся адекватное лечение чисто симптоматическое: парацетамол, ибупрофен, а также средства от насморка и против боли в горле. Всё! Не существует способов сократить или вылечить гриппоподобные заболевания, надо это понимать и не вестись на рекламу и советы соседей.

Анализ основан на информации, предоставленной базами данных PubMed, Cochrane и UpToDate.

PubMed https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ — американская база данных, которая индексирует практически все имеющиеся медицинские исследования.

Cochrane http://www.cochrane.org/ — крупнейшая международная независимая организация, которая изучает исследования и делает по ним выводы в виде мета-анализа.

UpToDate http://www.uptodate.com/home — глобальная система, содержащая постоянно обновляемые клинические рекомендации на основе последних научных данных, рецензируемая шестью тысячами врачей со всего мира.

Это одни из наиболее обширных источников получения научно-обоснованной информации, которыми пользуются врачи по всему миру.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector