0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лекарство от орви и гриппа для детей

Медикаментозное лечение гриппа у детей: подбираем детские лекарства и средства народной медицины

На сегодняшний день лечение такого вирусного заболевания как грипп проводится успешно у детей всех возрастов. Однако быстрое выздоровление зависит от своевременного обращения к врачу и мониторинга состояния малыша в течение всего срока болезни. О том, какие лекарства используются при лечении гриппа, расскажем в статье.

Лекарства

Чаще всего лечение можно проводить дома, но под строгим наблюдением участкового врача-педиатра. Нахождение в стационаре необходимо при тяжелых случаях заболевания. Все лекарства от гриппа для детей и для взрослых делятся на 2 вида:

  • лекарства противовирусные, которые непосредственно убивают сам вирус;
  • препараты для улучшения проявления симптомов вирусного заболевания.

Большинство противовирусных лекарств, которые существуют на прилавке аптек, не имеют доказательной базы своей эффективности. Средств с доказанной эффективностью против вируса немного. Среди них:

  • Тамифлю (с активным веществом осельтамивир, разрешен с 1 года жизни);
  • Реленза (действующее вещество занамивир, для детей старше 5 лет, с осторожностью при наличии бронхоспазмов в прошлом);
  • препараты на основе адамантана:
    • Ремантадин (таблетки, разрешен с 7 лет),
    • Орвирем (сироп, с 1 года)).

Эти лекарства на основе 3-х действующих веществ имеют доказанную эффективность. Эти средства чаще используют при вирусе гриппа типа A и B, т.к. они чаще мутируют, а собственных сил организма может не хватать на борьбу с вирусом.

Их лучше применять в первые сутки появления симптомов, чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений. Данные лекарства не отменяют ежегодную прививку от гриппа, т.к. защищают только на время их приема.

Остальные препараты имеют разные степени доказательной базы по эффективной борьбе с вирусом, но также активно используются родителями, их часто назначают педиатры.

Для детей часто используют детские лекарства от простуды с интерфероном:

  • Виферон (в виде мази, геля, свечей, разрешен с рождения);
  • Генферон для детей (разные формы выпуска, разрешен с рождения);
  • Гриппферон (в виде назальных капель, разрешено применение с рождения).

Препараты с интерфероном действуют на иммунную систему человека, заставляют вырабатывать антитела и активнее бороться с вирусом. Их нужно начинать использовать как можно быстрее после начала заболевания, либо применять в качестве профилактики.

Лечение гриппа у детей также предполагает назначение других препаратов против вируса. Лекарство, назначаемое педиатром, может иметь различные действующие веществами и выпускаться в разных формах (детские таблетки, порошки, свечи). Поэтому предварительна консультация с доктором обязательна.

В зависимости от возраста может назначаться:

  • Кагоцел (применение разрешено с 3-х лет, форма выпуска – таблетки);
  • Амиксин (для детей с 7-ми лет жизни, в форме таблеток);
  • Циклоферон (способствует выработке собственного интерферона, в виде мази, таблеток и растворов для инъекций, разрешен с 4-х лет);
  • Арбидол (таблетки, разрешен детям с 3-х лет);
  • Ингавирин (таблетки, для детей с 13-ти лет).

Гомеопатические средства тоже используются родителями и врачами в качестве лечения, несмотря на то, что гомеопатию академики РАН признали лженаукой. Ответственность за применение гомеопатических средств лежит на родителях больных детей, а также врачей, выписывающих эти средства. К ним относятся:

  • Афлубин (раствор и таблетки для приема внутрь, с 1 года);
  • Оциллококцинум (таблетки, разрешен с рождения);
  • Анаферон (в виде таблеток, разрешен с 1 месяца жизни ребенка) и другие.

Есть и другие препараты против вируса гриппа, но они менее известны и реже применяются при лечении. Все препараты, их дозировка должны назначаться только врачом, исключая самолечение, даже если больной ребенок находится не в больнице, а дома. Поскольку осложнения гриппа гораздо коварнее, чем он сам.

Особо стоит отметить антибиотики, которые бессильны против вирусов. Их подключают к лечению только тогда, когда врач диагностировал присоединение к вирусу бактериальной инфекции (пневмония, отит и др.), т.е. когда появились осложнения. В остальном они бесполезны, и даже вредны, если их применять на самой ранней стадии заболевания. Назначать антибиотики должен только лечащий доктор.

К симптоматическим средствам противогриппозной терапии у детей относятся:

  • Лекарства для снижения температуры и мышечных болей (таблетки и сиропы на основе ибупрофена и парацетамола (с 3-х месяцев жизни и старше – свечи): Нурофен, Ибуфен, Парацетамол и др.);
  • Капли в нос сосудосуживающего действия с ксилометазолином или оксиметазолином (Називин, Пиносол, Отривин и др.);

Применять капли следует не более 2-3 дней (лучше на ночь) во избежание привыкания и атрофирования слизистой оболочки носа.

  • Спреи для промывания носа, улучшения дыхания на основе солевых растворов (Аквамарис, Линаква, Аквалор и др.);
  • Муколитики для улучшения откашливания на основе амброксола (Амбробене, Флавамед, Лазолван и др.);
  • Сиропы от сухого кашля (Гербион, Доктор Тайсс, Трависил от 1 года; Пертуссин с 2 лет; Доктор Мом, Синекод с 3-х летнего возраста);
  • Спреи для лечения горла (Гриппферон и Деринат – для стимуляции местного иммунитета, Мирамистин, Тантум Верде, Максиколд, Оралсепт, Гексорал – антисептики). Чаще всего разрешены только с 3-х летнего возраста.
  • Это основные лекарственные препараты, которые используются при лечении гриппа. Применять их нужно только с разрешения лечащего доктора. При правильном и своевременном лечении грипп быстро отступает, намного снижается риск появления осложнений.

    Народные средства

    Для лечения гриппа применяют большое количество народных средств. Народная медицина хорошо дополняет основной курс лечения. Она помогает:

    • постепенно снизить температуру,
    • укрепить иммунитет и дать силы для борьбы с вирусной инфекцией,
    • насытить организм витаминами.

    Среди популярных народных лекарств выделяют:

    Также используются разные лекарственные травы, листы и коренья:

    • ромашка,
    • липа,
    • душица,
    • мать-и-мачеха,
    • череда,
    • корень лопуха,
    • анис,
    • можжевельник и др.

    Все травы настаивают в горячей воде и принимают в теплом виде. Молоко с медом нужно пить только в теплом виде, т.к. от высокой температуры полезные свойства меда пропадают. Лук и чеснок лучше поставить в порезанном виде рядом с ребенком, чтобы он вдыхал их эфирные вещества.

    Как лечить и режим больного ребенка

    Когда ребенок заболел гриппом, ему прописан постельный режим. В комнату должен быть обеспечен приток свежего, но не холодного воздуха, который ускорит выздоровление.

    Влажная уборка должна быть ежедневной. Вирус гриппа очень легко передается остальным домочадцам, поэтому всем членам семья необходимо соблюдать личную гигиену, чаще мыть руки.

    Если ребенок отказывается от еды – это не страшно: аппетита во время болезни практически нет. Самое главное – обильное теплое питье и покой. Пища должна быть легкоусвояемой: легкий куриный бульон будет очень кстати. Прогулки отменять не стоит, однако они позволены только после того, как температура будет в норме.

    Терапия в стационаре

    Грипп в легкой и средней форме можно лечить дома. Но тяжелые случаи, сопровождающиеся судорогами, потерями и спутанностью сознания, лучше лечить в стационаре. В больницу стоит поехать, если к вирусной инфекции прибавилась инфекция бактериальная, и лечение дома уже не помогает.

    Особенно это относится к детям дошкольного возраста, ведь у них интоксикация организма происходит быстрее и вирусное заболевание протекает сложнее, чем у детей более старшего возраста.

    Осложнения

    Самые распространенные осложнения при вирусе гриппа это:

    • бронхиты,
    • отиты,
    • синуситы,
    • иногда встречается кишечная инфекция.

    Самые сложные (не так часто встречающиеся) это:

    • менингит,
    • воспаление мышц (миозит),
    • энцефалит,
    • нарушения в сердечно-сосудистой системе (сердечная недостаточность, перикардит, миокардит).

    Чтобы свести риски к минимуму, лечение нужно начинать сразу, как только ребенок заболел. Чаще всего подвержены осложнениям и требуют более внимательного отношения:

    • малыши до 2 лет,
    • дети, имеющие хронические заболевания:
      • порок сердца,
      • астму,
      • сахарный диабет,
      • болезни почек,
      • ВИЧ-инфекцию и др.

    При ухудшении состояния при уже назначенном лечении дети описанных категорий должны незамедлительно направляться в лечебное учреждение.

    Полезные видео

    Доктор Комаровский о гриппе и как его лечить у детей:

    Противовирусные препараты для профилактики гриппа и ОРВИ

    Профилактика гриппа и ОРВИ у детей — это, с одной стороны, круглый год укреплять иммунитет ребенка, а с другой — помочь организму противостоять вирусам во время сезона инфекций. Для этого важно ориентироваться в способах — медицинских и народных.

    Симптомы и возможные осложнения вирусной инфекции

    Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — общее название заболеваний органов дыхания, вызываемых респираторными вирусами, которых известно около трёх сотен. Самые распространённые — грипп, парагрипп, риновирусы, аденовирусы.

    Вирусы проникают в организм через носоглотку, она и поражается в первую очередь:

    • отёчность в горле, сухой першащий кашель, трудно и больно глотать;
    • слезоточивость, резь в глазах;
    • слабость;
    • головная боль;
    • чихание, обильные, жидкие прозрачные выделения из носа;
    • озноб, температура.

    При гриппе, в отличие от других ОРВИ, обычно очень высокая температура, которая плохо сбивается жаропонижающими, плюс ломота в суставах и мышцах, боли в висках.

    ОРВИ длится максимум 5-7 дней. Грипп способен свалить надолго — от 10 дней до месяца, а если пытаться перебороть болезнь на ногах, то и дольше. Профилактика от ОРВИ для детей и взрослых важна ещё и потому, что вирусная инфекция грозит серьёзными осложнениями:

    • отит;
    • ларингит;
    • гайморит;
    • менингит;
    • тяжёлые невралгии;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • пневмония.

    Профилактика вирусных инфекций

    Кроме «круглогодичного» здорового образа жизни — укрепления иммунитета, занятий физкультурой, полноценного рациона, закаливания, необходимы «сезонные» меры.

    Правильное питание

    Чем кормить, что давать ребёнку для профилактики ОРВИ из полезных продуктов:

    1. Для нормальной работы иммунной системы необходимы белки и витамины. Лучший источник белка в период эпидемий — нежирные сорта мяса: курица, индейка, кролик, говядина.
    2. Витамины предпочтительнее «местные», сезонные — клюкву или шиповник не способны заменить никакие экзотические фрукты.
    3. В рационе обязательны кисломолочные продукты.

    «Климат» дома, в школе, на работе

    Прежде, чем давать ребёнку противовирусные, оцените, достаточно ли свежим и чистым воздухом он дышит — без этого лекарственные препараты бесполезны.

    Мечта любого вируса — закупоренные комнаты с неподвижным воздухом, высушенным батареями отопления.

    Дома, квартиры, рабочие кабинеты и школьные классы необходимо проветривать несколько раз в день. Это хорошая профилактика гриппа и ОРВИ у детей. Небольшая щель, сквозь которую едва тянет, не поможет — окна или форточки необходимо открывать настежь на 20-30 минут. Это сокращает количество вирусов в помещении на 80-90%. Из класса/комнаты/кабинета на время проветривания выходят или тепло одеваются.

    С началом отопительного сезона следите за влажностью воздуха, так как пересушенные слизистые носоглотки очень уязвимы. Поставьте увлажнитель воздуха, развесьте влажные полотенца, чаще мойте полы.

    Чистые руки

    Респираторные инфекции передаются воздушно-капельным путём и через предметы обихода. На различных поверхностях вирусы живут до двух суток, на руках — 15 минут. Взявшись за поручень в общественном транспорте или дверную ручку, а потом, прикоснувшись к лицу, вы сами доставляете возбудителей болезни к цели.

    Выход — как можно чаще мыть руки; если нет возможности — пользоваться обеззараживающими салфетками. Дома регулярно дезинфицировать выключатели, компьютерные мыши и клавиатуры, пульты телевизоров, ручки дверей и мебели и т.д.

    Вакцинация

    Ещё не придумали одной прививки от всех разновидностей ОРВИ, но есть вакцины от гриппа.

    Пройти вакцинацию могут все желающие, но особенно она рекомендуется детям и пожилым людям, тем, у кого ослаблен иммунитет на фоне хронических болезней. Современные вакцины хорошо переносятся. Прививка не гарантирует, что вы не подхватите грипп, но болезнь будет протекать легче и без осложнений.

    «Дополнительные меры»

    Простые, но эффективные средства для профилактики ОРВИ: промывайте нос солёной водой или физраствором — вы смоете осевшие вирусы и увлажните слизистые носоглотки — естественный барьер для инфекций. Больше гуляйте. Пешие прогулки укрепляют иммунитет, а опасность подхватить вирус на открытом воздухе практически нулевая.

    Противовирусные препараты для профилактики ОРВИ и гриппа

    Когда собственного иммунитета не достаточно, чтобы без потерь преодолеть инфекционно – вирусный сезон, на помощь приходят лекарственные препараты.

    Подбор таких средств индивидуален: у каждого из лекарств возможны ограничения или противопоказания для вас и вашего ребёнка. Внимательно изучайте инструкцию и обязательно консультируйтесь с врачом, он подберёт дозировку и распишет курс приёма для профилактики или лечения.

    Эффективный барьер для инфекций создают противовирусные мази. Их наносят на слизистую носа перед выходом на улицу.

    • оксолиновая мазь — средство с осторожностью назначается малышам до года, беременным и кормящим женщинам. Не накапливается в организме, но при использовании более 20 дней происходит привыкание;
    • мазь Виферон практически не проникает сквозь слизистую, поэтому назначается беременным и детям с года. Наносят на слизистую ватной палочкой;
    • Доктор Мом Фито — состоит из природных эфирных масел. Противопоказана детям до двух лет и при повреждении слизистых оболочек.

    Лучшие лекарства для профилактики гриппа и ОРВИ (наиболее часто назначаемые) в алфавитном порядке:

    1. Амиксин. Таблетки Амиксин — мощный стимулятор иммунитета, применяется для лечения и профилактики вирусных инфекций у взрослых и детей от 7 лет. Противопоказаны детям более младшего возраста, беременным и кормящим женщинам, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
    2. Арбидол. Препарат с прямым противовирусным действием. Выпускается в форме порошка для суспензий, таблеток и капсул. Противопоказания: возраст до 3 лет, индивидуальная непереносимость.
    3. Афлубин. Капли Афлубин — гомеопатическое средство, разрешённое к применению в любом возрасте. Не имеет противопоказаний. Облегчает симптомы ОРВИ и гриппа. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально.
    4. Интерферон. Разрешён для детей с рождения. Выпускается в ампулах для приготовления раствора — препарат разводится в ампуле охлаждённой кипячёной водой до специальной отметки. Применяется как капли в нос.
    5. Кагоцел. Таблетки для профилактики ОРВИ и гриппа Кагоцел — одни из наиболее часто назначаемых средств против вирусных инфекций у взрослых и детей с 3 лет. Препарат эффективен как для профилактики, так и для лечения, в том числе позднего. Среди возможных побочных эффектов — аллергические реакции. Абсолютные противопоказания: беременность, грудное вскармливание, непереносимость лактозы, нарушения усвоения глюкозы, детский возраст до 3 лет, непереносимость компонентов. Для профилактики Кагоцел принимается длительными курсами, который (как при лечении) расписывает врач.

    Другие противовирусные препараты

    Таблетки Ремантадин — препарат для лечения вирусных инфекций, в частности гриппа А.

    Разрешён для профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей старше 7 лет. Эффективен при запоздалом лечении.

    Среди современных противовирусных препаратов у Римантадина самый длинный список побочных эффектов, противопоказаний и особенностей взаимодействия с другими лекарственными препаратами — не давайте его ребёнку без назначения врача и внимательно изучайте инструкцию.

    Тамифлю — таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии. Разрешен к применению для профилактики и лечения вирусных инфекций у взрослых и детей с 1 года.

    Препарат в редких случаях (с осторожностью) назначают и детям до года, и беременным и кормящим мамам.

    Как и другие лекарственные препараты, требует назначения, расчета дозировки и контроля врача.

    Противовирусный препарат Циклоферон — таблетки и раствор для инъекций. Применяется у взрослых и детей с 4 лет.

    В списке противопоказаний — индивидуальная непереносимость, возраст до 4 лет, беременность, кормление грудью, цирроз печени.

    Препарат принимают по схеме, соответствующей возрасту и цели назначения: профилактической или лечебной.

    Домашняя профилактика

    В комплексе с аптечными препаратами прекрасно работают и домашние лекарства для профилактики ОРВИ и гриппа:

    • Настой шиповника. Сухие или свежие ягоды полезнее, если их не варить, а запаривать в термосе.
    • Чай с листьями и ягодами малины и чёрной смородины.
    • Чай с липовым цветом, ягодами калины и малины.
    • Имбирный чай с мёдом и лимоном.
    • Лук и чеснок (если их нормально принимает желудок) добавляйте в готовые блюда, ешьте свежими, раскладывайте нарезанными по комнате.
    • Смесь сухофруктов, лимона и мёда: детям до 7 лет дают по чайной ложке до еды, школьникам — по десертной ложке.

    Если заболели

    Если профилактика не помогла, и вирус сделал своё дело — поднялась температура, потекло из носа, першит в горле, ломит мышцы и кости, оставайтесь дома и начинайте лечиться.

    Первое и необходимое условие эффективного лечения — постельный режим. Не домашний, а постельный — организму и так трудно, не давайте ему лишних нагрузок.

    Если жар не поднимается выше 38,5°С, не сбивайте — при такой температуре вирусы погибают.

    Есть в таком состоянии не хочется — и не надо, пусть первое время организм не тратит силы даже на переваривание пищи.

    Больше пейте — жидкость необходима для нормального потоотделения, выведения токсинов и т.д. Травяные и ягодные чаи, морсы — прекрасное средство, согреют снизят температуру, придадут силы.

    Чтобы не заразить домочадцев, поможет марлевая повязка, если носить её больному, а не здоровым, и менять каждые два часа.

    Лечение гриппа у детей: как помочь малышу

    Вирусы гриппа в разгар эпидемии не щадят никого, а в особенности малышей. Детский иммунитет несовершенен, в раннем возрасте организм еще не умеет справляться с инфекцией, и ему нужна помощь. Между тем препаратов, которые можно давать малышам, совсем немного. Как лечить грипп у детей? Какие лекарства способны победить вирус, но при этом не принесут вред организму ребенка? Ответы на эти вопросы — в статье.

    Что такое грипп — узнаем врага в лицо

    Гриппом называется острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, поражающее главным образом верхние отделы дыхательных путей. Другими словами, это разновидность ОРВИ, вызванная особым типом вирусов. Но из-за более тяжелого течения и частых осложнений грипп рассматривают отдельно от остальных инфекций.

    Ученым известно три варианта вирусов гриппа: A, B и C (эпидемии провоцируются, как правило, первыми двумя). При этом внутри каждого из них выделяется множество подтипов. Отличительная черта вирусов гриппа (в первую очередь А) — вариабельность свойств белков в их структуре. Несмотря на то, что после выздоровления формируется иммунитет на всю жизнь, это не исключает вероятности заболеть снова. Только в следующий раз болезнь будет вызвана другим, уже изменившимся, подтипом вируса. Этим и объясняется регулярность эпидемий.

    Подобно всем ОРВИ грипп передается:

    • воздушно-капельным путем от людей с явными и стертыми формами гриппа — при чихании, кашле, разговоре больные выделяют во внешнюю среду вирусные частицы;
    • контактным путем при рукопожатиях с больными, а также при соприкосновениях с поверхностями (например, в общественных местах, транспорте), которых ранее касались заболевшие: с немытых рук вирус переносится на слизистые рта, носа, глаз.

    Заболевшие заразны в течение пяти–семи дней с того момента, как появились первые симптомы. Грипп — сезонная болезнь: эпидемии случаются в основном в холодный период.

    Гриппу подвержены все без исключения, но особенно он опасен для пациентов из групп риска. Это люди с хроническими заболеваниями, пожилые, а также дети до пяти лет: их иммунная система не в состоянии бороться с вирусами, поэтому у них грипп зачастую проходит с осложнениями и даже несет угрозу летального исхода.

    Признаки гриппа: как определить болезнь с первого взгляда

    Учитывая, как опасен грипп для самых маленьких, важно вовремя распознать болезнь и начать правильное лечение. Это не всегда просто, потому что по клиническим проявлениям заболевание напоминает обычные ОРВИ, и постановка точного диагноза возможна только по результатам анализов. Но все же есть и характерные отличия, по которым можно определить, что ребенок заболел гриппом.

    Итак, сначала о сходстве гриппа с другими ОРВИ. Общие проявления любых респираторных вирусных инфекций — подъем температуры и признаки, указывающие на воспаление слизистой верхних дыхательных путей. Но если при «безобидных» ОРВИ в клинической картине на первый план выходят насморк и боль в горле, то для гриппа характерна заложенность носа и сухой болезненный кашель. Симптомы поражения дыхательных путей у детей неочевидные и появляются, как правило, на один–два дня позже, чем симптомы интоксикации.

    Теперь о различиях. Первое из них — это начало заболевания. Если простая ОРВИ прогрессирует медленно, иногда незаметно, то симптоматика гриппа развивается стремительно. Самочувствие резко ухудшается в течение нескольких часов. У детей быстро появляются признаки инфекционного токсикоза: вялость, плохой аппетит, нарушение сна. Общая слабость, появляющаяся с самого начала болезни, нарастает. Ребенок становится апатичным, замкнутым, раздражительным, вялым или, наоборот, возбужденным. Сильный жар — еще один типичный признак гриппа. В первые же часы температура поднимается до 38°С и выше). При обычных инфекциях дыхательных путей температура редко превышает 38,5°С, в то время как при гриппе она может достигать 39–40°С. В неосложненных случаях повышенная температура держится три–четыре дня, постепенно возвращаясь к норме. Если жар сохраняется дольше, это повод срочно обратиться к врачу для исключения пневмонии и других осложнений.

    Как мы уже обозначили, при гриппе выражена сильная интоксикация. Она проявляется не только лихорадкой, но и слабостью, головными, мышечными болями. Головной боли иногда сопутствуют светобоязнь и неприятные ощущения при движении глаз.

    Течение гриппа у детей раннего возраста

    В силу возрастных особенностей иммунной системы у малышей до трех лет все заболевания, в том числе и грипп, развиваются иначе, чем у взрослых. Болезнь начинается не так резко, и симптоматика обычно неяркая. Малыш становится беспокойным, затем вялым, у него ухудшается аппетит. Сильной лихорадки нет: температура лишь слегка повышается (до 37,5°С) или вовсе остается нормальной. Признаки воспаления дыхательных путей выражены незначительно. Иногда родители замечают небольшое покашливание, чихание. Кожа ребенка бледнеет, на ней появляется мраморный рисунок. При гриппе у малышей часто бывает рвота. Токсическое поражение нервной системы может также проявляться в виде судорог.

    Хотя симптоматика и неявная, болезнь у детей раннего возраста протекает тяжело и чревата опасными последствиями. Вирусная инфекция часто осложняется бактериальной, на фоне гриппа может развиться пневмония. Поэтому заболевшие дети должны находиться под неусыпным вниманием родителей и педиатра. Если врач заподозрит, что ребенок болеет гриппом, вполне вероятно, что он предложит госпитализацию.

    Это важно

    Клинические проявления гриппа зависят и от формы заболевания. Чаще всего она бывает легкой или среднетяжелой. Но иногда болезнь протекает тяжело. При этом все симптомы выражены ярче. Редко, но встречаются молниеносные формы гриппа. Болезнь развивается стремительно и быстро приводит к осложнениям, которые представляют серьезную угрозу для жизни.

    Как лечить грипп у детей: родителям на заметку

    Первый вопрос, который задают себе родители, если ребенок заболел гриппом: чем лечить? Наиболее правильный ответ на него даст врач. Но внимательные родители тщательно проверяют назначения даже опытных и уважаемых специалистов. Поэтому ниже будут приведены клинические рекомендации по лечению гриппа у детей.

    Следовать им — не значит прибегать к самолечению. Все меры должны быть согласованы с педиатром. В наибольшей степени это касается применения медикаментозных препаратов. Не все знают, какими лекарствами лечить грипп у детей раннего возраста: многие из препаратов могут причинить вред и без того слабому организму. Например, иногда родители при таких симптомах, как жар и кашель, «на всякий случай» дают ребенку антибиотики. Это грубая ошибка: препараты данной группы борются с бактериями, а не с вирусами. Они никак не воздействуют на причину болезни и, более того, способны навредить. Причем опасность кроется не только в побочных действиях. При бесконтрольном назначении антибиотиков микробы вырабатывают к ним резистентность. Другими словами, лекарства перестают помогать тогда, когда они действительно необходимы. Лечение гриппа антибиотиками у детей и взрослых допустимо лишь при присоединении бактериальной флоры (когда борьба идет уже не с самой болезнью, а с осложнениями).

    В отношении гриппа давно разработана этиотропная, то есть направленная на причину, терапия. Но число препаратов, разрешенных к применению у детей до трех лет, ограничено. Ниже расскажем, что можно дать ребенку при гриппе, чтобы помочь неокрепшему иммунитету победить вирус. Однако сначала — немного о немедикаментозных методах.

    Нелекарственные способы борьбы с болезнью

    При лечении гриппа у детей очень важно, чтобы они соблюдали постельный режим. Это поможет облегчить самочувствие малыша, приблизить выздоровление и избежать осложнений.

    Также необходимо обеспечить в помещении подходящие условия. Вирусы гриппа быстрее размножаются в сухом и теплом воздухе, поэтому следует чаще проветривать комнату, проводить влажную уборку. Лучше теплее одеть ребенка, но в комнате создать прохладу (18–20°С).

    Стоит давать малышу как можно больше жидкости, чтобы вывести из организма токсины. Оптимальная температура питья для ребенка соответствует температуре его тела. Кроме того, не нужно кормить детей насильно, если у них отсутствует аппетит.

    Педиатры рекомендуют при гриппе промывать ребенку нос солевыми растворами. Они увлажняют слизистую, что способствует повышению местного иммунитета. Боль в горле можно облегчить полосканиями (используйте теплые настои трав).

    Фармакотерапия

    Основное лечение гриппа у детей направлено на устранение причины болезни, то есть на уничтожение вирусов. Чем раньше удается приступить к противовирусной терапии, тем лучше. В идеале ее следует начать уже в течение суток после момента появления первых признаков заболевания, поскольку именно в этот период возбудители наиболее активны. По прошествии 72 часов противовирусная терапия, как правило, малоэффективна.

    Средства от гриппа для детей в зависимости от принципа лечебного действия делятся на несколько групп. Ниже — краткое описание каждой из них.

    Противовирусные препараты прямого действия. Они влияют непосредственно на возбудителей заболевания, подавляя их активность. К этой группе относятся римантадин, осельтамивир и умифеновир.

    Средства против гриппа для детей на основе римантадина производят в виде сиропов. Малышам в возрасте до года давать их запрещено. Согласно инструкции, данное средство активно в отношении штаммов вируса гриппа A. Римантадин и его аналоги в прошлом широко использовались в сезон эпидемий, однако в настоящее время подтверждено, что вирусы гриппа часто проявляют устойчивость к ним.

    Осельтамивир сегодня считается эффективным против всех известных штаммов вирусов гриппа A и B. По принципу действия он представляет собой блокатор нейраминидазы — одного из поверхностных белков в структуре возбудителя. Средства на основе осельтамивира активны против всех вирусов гриппа (в частности, редких и эндемичных штаммов), но не эффективны при других ОРВИ. В России осельтамивир недоступен в формах, предназначенных специально для детей. Малышам старше одного года можно давать суспензию, приготовленную путем растворения содержимого капсул.

    Умифеновир — еще один противогриппозный препарат прямого противовирусного действия. Он работает и при гриппе, и при некоторых других видах ОРВИ. Препараты на основе умифеновира выпускают в виде порошка для приготовления суспензии (можно применять у детей с двух лет), в виде таблеток (с трех лет), в виде капсул (с шести или 12 лет в зависимости от дозировки). Детям младше двух лет их давать нельзя.

    Гомеопатические средства. Как заявляют сторонники этого метода альтернативной медицины, препараты, изготовленные из натуральных активных компонентов в микроскопических дозах, лечат «подобное подобным». Но официальная наука не признает гомеопатии, и эксперты ВОЗ категорически не рекомендуют применять такие средства для лечения инфекционных заболеваний [1] вместо действительно эффективной терапии.

    Релиз-активные препараты. Действие широко известных на российском рынке «Анаферона» и «Эргоферона» основано на высвобождении новых свойств при сверхвысоком разведении вещества (в данном случае антител). Предполагается, что в результате их применения в организме повышается продукция собственного интерферона.

    Это важно

    В научных кругах много спорят об эффективности релиз-активных препаратов. Механизм их действия вызывает сомнения у некоторых ученых. Высокая степень разведения активного вещества придает этим средствам сходство с гомеопатическими. Тем не менее ряд исследований показал, что прием «Эргоферона» при гриппе позволяет ускорить выздоровление [2] .

    Индукторы выработки интерферона и иммуномодуляторы. Препараты этой категории воздействуют на иммунную систему, усиливая ее защитные свойства, стимулируют выработку собственного интерферона. Альфа-глутамил-триптофан в форме назального спрея назначают детям с года. Другие средства: «Кагоцел», меглумина акридонацетат, азоксимера бромид, инозина пранобекс — не имеют доказанной эффективности. Их назначение допускается только детям старше трех лет.

    Препараты интерферона. Они содержат в готовом виде естественный, или рекомбинантный, интерферон — белок, вырабатываемый клетками в ответ на проникновение вирусов. Это единственные средства с доказанной эффективностью, разрешенные к применению у новорожденных. Препараты интерферона для самых маленьких выпускают в виде ректальных суппозиториев («Виферон», «Генферон лайт» 125 000 МЕ, «Кипферон»), назальных капель («Гриппферон»), геля («Виферон»).

    При подборе препарата против гриппа детям имеет значение не только эффективность его воздействия, но и наличие/отсутствие возрастных ограничений, а также удобство применения лекарственных форм. Большинство существующих на данный момент средств разрешено использовать только с определенного возраста.

    Что можно дать ребенку при первых признаках гриппа?

    Среди препаратов интерферона особое место занимают комбинированные средства. О том, что это такое и как они работают, можно рассказать на примере детских суппозиториев «Генферон лайт» 125 000 МЕ.

    Комбинированный препарат «Генферон лайт» 125 000 МЕ содержит аминокислоту таурин, которая обладает антиоксидантными свойствами. Это важно при лечении малышей, поскольку наличие таурина в составе свечей «Генферон лайт» 125 000 МЕ обеспечивает сохранение активности молекулы интерферона и усиление лечебного эффекта препарата.

    Благодаря комбинированному составу средство оказывает комплексное действие: подавляет размножение вирусов и укрепляет иммунную систему. Эффективность препарата проявляется в отношении вирусов гриппа всех типов, а также возбудителей ОРВИ.

    Поскольку «Генферон Лайт» 125 000 МЕ содержит готовый рекомбинантный интерферон, он начинает бороться с вирусом сразу после попадания в организм, достигая максимального эффекта через пять часов после введения препарата. Прием готового интерферона экономит время, необходимое для выработки собственного интерферона в достаточном количестве. Суппозитории «Генферон Лайт» 125 000 МЕ разрешены детям с рождения. Препарат выпускается в форме свечей небольшого размера, что позволяет сделать их введение более комфортным и менее болезненным для ребенка. В составе суппозиториев нет масла какао, кондитерских жиров, способных вызвать аллергию. За счет свойств основы свечи не тают в руках сразу же после вскрытия упаковки, поэтому их удобно применять.

    Суппозитории заключены в фольгу, а не в пластиковую оболочку. По сравнению с пластиком фольга является более экологичным и безопасным материалом, не выделяющим фталаты, адипаты, оловоорганические соединения в содержимое упаковки.

    P. S. «Генферон Лайт» 125 000 МЕ применяют два раза в сутки с перерывом в 12 часов. Курс лечения гриппа и ОРВИ у детей составляет пять дней.

    Обзор лучших средств от гриппа с доказанной эффективностью

    Грипп – это острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус гриппа, а если быть более точным, то один из более чем двух тысяч его штаммов. Именно вирусный характер этого заболевания определяет тактику его лечения, которую разделяют на два направления:

    • противовирусная терапия;
    • симптоматическая терапия.

    Использование противовирусных препаратов в борьбе с гриппом

    Этот вопрос в современной медицине остается одним из наиболее спорных. Количество специалистов по разные стороны баррикад практически равно и дискуссии на эту тему не утихают. Сторонники противовирусной терапии утверждают, что без них грипп протекает существенно тяжелее и продолжительнее, а вероятность развития осложнений вирусной инфекции намного выше. Под стать этому лагерю и фармацевтические компании, которые предлагают десятки противовирусных препаратов, эффективно подавляющих вирус гриппа.

    Те же врачи, которые выступают против использования такого лечения, апеллируют тем, что в аптеках практически нет противовирусных препаратов, которые обладают клинически доказанной эффективностью. Большинство производителей в рекламе своей продукции оперируют результатами исследований, которые не были подтверждены независимыми экспертами, либо же и вовсе документально не подтверждают результаты тестирования препаратов.

    В общей сложности выделяют шесть типов противовирусных препаратов, используемых в лечении гриппа:

    • ингибиторы нейраминидазы,
    • интерфероны,
    • индукторы интерферонов,
    • циклические амины,
    • растительные противовирусные препараты,
    • другие противовирусные лекарства.

    Рассмотрим каждую из этих групп подробнее, заострив внимание на механизме действия, основных коммерческих наименованиях и предполагаемой эффективности.

    Ингибиторы нейраминидазы при гриппе

    В настоящее время единственными противовирусными препаратами, эффективность которых доказана публичными исследованиями, являются осельтамивир и занамивир. Первый из них более знаком под коммерческим названием «Тамифлю», а второй – «Реленза». Рассматривать их подробнее можно параллельно, так как у них идентичный механизм действия.
    И осельтамивир, и занамивир – это ингибиторы нейраминидаз. Нейраминидаза – это фермент, достаточно широко распространенный в природе и присутствующий в оболочках ряда вирусов. Обозначается он латинской буквой «N» и присутствует во всех штаммах вируса гриппа, к примеру, H5N1. При этом цифра возле обозначения нейраминидазы обозначает ее тип.

    Еще в середине прошлого века ученые предположили, что воздействие на нейраминидазы может способствовать борьбе с вирусами и начали поиск ингибиторов – веществ, действие которых подавляет или задерживает течение ферментативных процессов. В нашем случае – функционирования нейраминидаз.

    Осельтамавир в роли ингибитора нейраминидаз был выделен в конце прошлого века, а в 1999 году препарат был одобрен американским управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Широкое распространение Осельтамивир получил в начале двухтысячных годов на фоне эпидемий птичьего гриппа. Лекарство от гриппа под коммерческим названием Тамифлю массово закупалось на государственном уровне во многих странах, а его эффективность подтверждалась клиническими исследованиями, которые одобрили в ВОЗ и Центре по контролю за заболеваниями США. Они гласили, что Тамивлю эффективен в плане сокращения продолжительности гриппа при начале использования препарата в первые часы после инфицирования.

    При этом мнения относительно эффективности осельтамивира расходились. Расширенные результаты клинического исследования на предмет эффективности препарата публично не предоставлялись, а его сторонние исследования достаточную эффективность не подтверждали. При этом Всемирная организация здравоохранения еще в 2010 году сообщала о трех сотнях штаммов вируса гриппа, которые оказались устойчивыми в Тамифлю.

    Занамивир менее распространен у нас, предназначен для ингаляций, но его эффективность также очень дискуссионная. Механизм действия аналогичен осельтамивиру.

    Интерфероны при гриппе

    Изначально термин «интерфероны» был применен к группе белков в организме человека, которые выделялись из клеток при вторжении в организм любого вируса и делали клетки невосприимчивыми к вирусу. Открыты интерфероны были достаточно случайно в 1957 году.

    Намного позже исследователи искали способ вводить в организм интерферон извне, чтобы усилить противодействие патогенным микроорганизмам, результатом чего стало выделение целой группы новых препаратов – интерферонов. Механизм их действия основан на введении в организм рекомбинантного интерферона, что должно способствовать снижению интенсивности размножения вирусов. На деле же, ни один из препаратов-интерферонов не обладает доказанной эффективностью, а обоснование их эффективности строится на недостаточно показательных исследованиях, которые зачастую проводят компании-производители конкретного препарата.
    Чаще всего у нас в аптеках встречаются следующие интерфероны:

    Читать еще:  Лечение ангины у взрослых
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector