0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение при ангине у детей гнойной

Лечение гнойной ангины у детей

Лечение гнойной ангины (острый тонзиллит) у детей младшей группы проводится только в условиях стационара. Для старшей категории такой метод применяется при диагностировании тяжелой формы или осложнений, в остальных случаях — амбулаторное лечение под контролем педиатра.

Антибиотики при гнойной ангине

Тонзиллит с гнойными образованиями на миндалинах может быть двух видов — фолликулярным или лакунарным . Лечение имеет практически идентичную схему, однако основная роль возложена на правильно подобранный антибиотик и для этого выполняется бакпосев на определение спектра чувствительности к антибактериальному составу.

Такой прием используется для точного выявления группы наиболее эффективных препаратов, способствующих остановке роста и размножения патогенных микроорганизмов, а в последующем и их устранения. Однако если форма представлена в острой фазе, такие анализы не производятся. Выбор останавливают на средствах широкого спектра действий.

При проведении антибактериальной терапии предпочтение отдается группе пенициллинов. Они легко переносятся детьми даже младшей возрастной группы, а также являются эффективными в борьбе со стрептококковыми инфекциями. Отличаются и удобством применения — график не зависит от трапезы.

Из этого ряда назначают медикаменты, с основными действующими компонентами амоксициллин и клавулановой кислотой. Все они выпускаются в лиофилизированном формате для изготовления концентрированных капель и суспензий для перорального приема, а также раствора для внутривенных инъекций.

К ним относятся:

Из-за содержания глюкозамина, антацидов и аминогликозидов, указанные медикаменты замедляют и понижают всасывание, поэтому их требуется компоновать с аскорбиновой кислотой.

Разовая дозировка определяется индивидуально исходя из тяжести клинической картины, веса, возраста пациента и уровня чувствительности возбудителя.

Если у ребенка есть аллергия на компоненты или же реакция проявилась в процессе приема лекарства, то производится замещение на другую группу препаратов (макролиды и азалиды), в основу которых входит азитромицин.

Цефалоспориновый ряд назначается в качестве варианта-исключения при невозможном применении двух предыдущих видов.

К нему относятся препараты:

  • Цефалоспориновый антибиотик 1 поколения (узкий спектр) — цефалексин, цефадроксил: Экоцефрон, Споридекс, Кефлекс.
  • Цефалоспориновый антибиотик 2 поколения (действуют на грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии) — цефуроксим, цефаклор: Аксетин, Ксорим.
  • Цефалоспориновый антибиотик 3 поколения (многообразие фармакологического эффекта) — цефиксим, цефтибутен: Эмсеф, Цефикс.

Также возможно и местное применение антибиотикотерапия. Для этого ЛОР-врач прописывает полипептидный антибиотик спрей Биопарокс. Активным веществом в его составе выступает фузафунгин. Однако его применение целесообразно только в случае хронического тонзиллита для возрастной группы старше 2,5 лет. Наибольшую эффективность препарат показывает при сочетании с иммуномодуляторами и физиотерапией.

Возможна резистентность бактерий к входящим компонентам препарата, и, если на протяжении двух суток после начала приема, состояние ребенка не улучшилось, врач принимает решение заменить на более сильное средство или на препарат другой группы.

При неправильном приеме или превышении суточной дозировки возможно проявление симптомов передозировки: тошнота, потеря сознания, нарушение координации, расширенные зрачки.

Полоскание

Одна из обязательных лечебных процедур при тонзиллите — полоскание. Так вымывается гной со слизистых миндалин, способствующий интоксикации всего организма. Попадая в кровь, он также снижает действие медикаментов.

Выбор эффективных аптечных и домашних средств достаточно обширный. В некоторых случаях оба вида используются одновременно, например, предварительное очищение фаринкса посредством содового раствора помогает синергировать действие медикамента.

Однако подходит этот метод не каждому ребенку и применяется только при наличии соответствующих навыков, чаще всего для детей старше двух лет.

Из домашних средств наибольшую эффективность показала содовая консистенция : по 1 ч. л. поваренной соли и соды, 2 капли йода, размешать в 200 мл теплой воды. В острый период процедуру выполняют каждые 2 часа, после интенсивность снижается до трех раз в день.

Подходит и раствор фурацилина. Таблетированный препарат необходимо измельчить и развести в кипятке. Дождаться охлаждения до комфортной теплой температуры и только после этого проводить процедуру. Продолжительность каждого сеанса не меньше двух минут. Можно дополнительно добавить 4 капли календулы, что также помогает усилить эффективность терапии.

Нередко применяется настойка прополиса. Однако назначать ее можно только детям в возрасте от шести лет. Также осуществляется предварительная проверка реакции организма на этот продукт. Если аллергии нет, применяется следующий состав: 5-6 капель прополиса, добавляются в 200 мл теплой воды.

Хорошими антибактериальными характеристиками обладают и другие средства:

  • Йодинол. Согласно инструкции, препарат используется для смазывания и орошения фаринкса, однако врачи рекомендуют применять его именно для полосканий. Его разводят в теплой воде, постоянно перемешивая до обретения светло-желтой консистенции. Также стоит учитывать, что перед процедурами с использованием средства нельзя предварительно очищать горло посредством щелочного раствора, т.к. идет потеря свойств Йодинола.
  • Мирамистин 0,01 %. Раствор одинаково эффективен, как для полосканий, так и для ингаляций.

Проводить полоскания можно неограниченное количество раз только в случае применения щелочного или раствора фурацилина. Основной препарат задействуют строго по схеме.

Орошение

Орошение выполняется аналогичными средствами, предписанными для полосканий. Этот метод применяется, если тонзиллит диагностирован у ребенка, не умеющего проводить самостоятельно полоскание. Однако с учетом, что малышу уже исполнилось 2 года. В младшем возрасте — возможен ларингоспазм.

Голову ребенку наклоняют вниз и посредством шприца или небольшой груши сбрызгивают лакуны раствором, после малыш должен выплюнуть содержимое. Выполнять действие необходимо поочередно — изначально обрабатывается одна сторона, затем, после сплевывания вторая. Для одной процедуры достаточно 50 мл раствора.

Наиболее простой состав для орошения — негазированная минеральная вода, принадлежащая к гидрокарбонатной группе: Ессентуки № 4, Смирновская, Славяновская.

Возможно использование лекарственных средств, в основе которых растительные компоненты:

  • Ротокан с тысячелетником, ромашкой и календулой. Поскольку в состав входит этанол, детям до 12 лет делается раствор слабой концентрации.
  • Аквирин Орал с чистотелом, алоэ и каланхоэ. Разводится теплой водой или физиологическим раствором.

Также для орошения миндалин используют спреи. Этот метод впрыскивания является наиболее удобным для доставки лечебных компонентов в гортань. Их активные вещества воздействуют незамедлительно, купируя болевые ощущения и распространение бактерий.

Как правило, при остром тонзиллите подходят препараты с противомикробным, противовоспалительным и анальгетическим действиями: Тантум Верде, Гексорал, Каметон.

К популярным видам относятся аэрозоли на растительной основе, например, Камиллосан М с анисовым маслом, мятой и бергамотом.

Смазывание слизистых миндалин

Посредством обрабатывания миндалин возможно механическим путем удалять образованный налет. Такой способ помогает доставлять лекарство к патогенному очагу — лакунам.

Для проведения процедуры на ватную палочку наносят раствор и плавными движениями проходятся по гландам, при этом необходимо мягко придавливать для удаления гнойного содержимого.

Наиболее распространенный в медицинской практике препарат — Люголь. Однако возможны и другие: Хлоргексидин, Мирамистин.

Этот метод подходит только для детей старше трех лет.

Ингаляции

Небулайзер — это устройство для ингаляции, которое можно использовать не только в условиях стационара, но возможно применение и дома. С его помощью лекарственная субстанция расщепляется на мелкие частицы, легко усвояемые детской дыхательной системой, с частичным осаждением в фаринксе. При остром тонзиллите процедуру выполняют с лекарственным средством, разведенным физраствором.

Используют следующие препараты:

Ингаляционный метод может быть задействован только при температуре тела не выше 37 °C.

Таблетки

Помимо антибиотиков в курс лекарственной терапии входят:

  • Пробиотики, восстанавливающие бактериальный состав полезного типа микрофлоры желудка: Ацилакт, Бифидумбактерин Форте. Курс приема продолжается даже после окончания антибиотикотерапии и рассчитывается на 2-3 месяца.
  • Противовоспалительные местные средства с анальгезирующим действием — пастилки для рассасывания: Лизобакт, Стрепсилс для детей.
  • Мультивитаминные комплексы (В и С): Мульти-Табс Малыш, Пиковит, Ревит.

Все жаропонижающие для детей до трех лет имеют действующее вещество:

  • Ибупрофен: Ибуфен, Нурофен.
  • Парацетамол: Панадол, Цефекон Д, Калпол.

Также для снятия жара и боли могут применяться ректальные свечи на основе парацетамола или ибупрофена. Их прописывают детям младшей возрастной категории: с рождения и до двух лет. Этот способ доставки жаропонижающего компонента является наиболее эффективным, т.к. сиропы достаточно сладкие и при повышенной температуре могут вызвать рвотный рефлекс. Однако суппозитории не применяют при диарее. Используют следующие медикаменты: Цефекон, Эффералган, Вибуркол.

Аспирин может быть задействован только для старшей группы.

Если эти препараты не показали эффективного воздействия, используется резервное средство в форме суспензии Нимесил. Его назначают детям старше двух лет.

Поскольку обзорная патология может спровоцировать резкое повышение температуры, вплоть до 40 °C, а жаропонижающие средства не всегда оказываются эффективными, требуется вызывать неотложную помощь, вероятнее всего потребуется госпитализация.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия прописывается только после устранения острых клинических проявлений недуга. Чаще всего метод является востребованным при рецидивирующей хронической форме или же, при затяжном течении лимфаденита, который является следствием ангины.

Для детей используют следующие способы воздействия:

  1. Ультрафиолетовое облучение посредством обеззараживающего спектра света помогает только устранить патогенные очаги, поэтому не применяется в качестве самостоятельного метода. Для того чтобы снизить гипертермию слизистой ткани дополнительно задействуют УВЧ с промежутком в 20 минут между комплексом процедур.
  2. Ультразвук обладает аналогичными свойствами, однако из-за покалываний во время сеансов плохо переносится младшей группой пациентов.

Курс выстраивается из 10-12 процедур.

В качестве профилактических мер в оздоровительных санаториях используют хвойные ванны, озокеритовые аппликации и парафиновые компрессы, накладываемые на область подчелюстных лимфоузлов.

В домашних условиях, для предупреждения рецидива гнойной ангины выполняются ежедневные занятия дыхательной гимнастикой по методу Стрельниковой.

Хирургическое лечение при ангине

Игольная аспирация

Оперативные методы используются только при осложнениях в случае диагностирования флегмонозной ангины.

С помощью игольной аспирации откачивается накопленный гной из абсцесса посредством специальной иглы. Применяется с дозой местного анестетика. После проведения процедуры большинство пациентов отмечают улучшение самочувствия.

Читать еще:  Можно ли заболеть орви сразу после выздоровления

Целесообразно использовать метод только на начальной стадии, пока абсцесс не прошел полную стадию вызревания.

Разрез абсцесса

Усложненный вид манипуляций, требующий седации — разрез и дренирование. Проводится в случае бездейственности игольной аспирации или при обращении на поздних стадиях паратонзиллита. Посредством скальпеля делается надрез полости абсцесса для выхода гноя. После операции необходимы частые полоскания травяными отварами. В некоторых случаях требуется повторение процедуры.

Удаление миндалин

Тонзиллэктомию детям выполняют нечасто.

Выполняют ее в следующих случаях:

  • рецидивирующая форма тонзиллита (боле трех раз в год);
  • осложнения (паратонзиллит, со стороны сердца и почек) или подсоединение вторичной инфекции;
  • увеличенные миндалины;
  • нарушенное дыхание во сне, воспроизводящееся через рот.

Хирургическое вмешательство в этих случаях проводится, как в период обострения, так и при ремиссии.

Видео

Вы все еще используете бабушкины рецепты и лечите ребенка от тонзиллита теплым молоком? По утверждениям специалистов практически все родители совершают идентичные ошибки в лечении этого недуга. Как их предотвратить, можно узнать из видео сюжета.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз представлен благоприятной статистикой. Только у 10 % маленьких пациентов регистрируется хроническая форма, при этом состояние их иммунной системы находится на достаточно низком уровне.

Применение правильной медикаментозной терапии наряду с другими вспомогательными процедурами дает возможность снизить риск развития осложнений или рецидивов.

Гнойная ангина у ребенка, лечение

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как выглядит гнойная ангина у детей. Эту болезнь характеризует острое течение, состояние здоровья резко ухудшается, как правило, сопровождается серьёзной интоксикацией. На поверхности миндалин образуется гнойный налёт. В этой статье вы узнаете, какие признаки наличия гнойной формы ангины, что провоцирует развитие данного заболевания, как оно диагностируется и лечится. Также поговорим о том, какие возможны осложнения после перенесённого заболевания и о способах профилактики.

Виды гнойной ангины

Различают два варианта этого недуга:

  1. Лакунарная ангина. Она характеризуется следующими признаками:
  • повреждение лакун;
  • гиперемия и отёчность миндалин;
  • локализированное воспаление, исключительно в области расположения миндалин;
  • гнойный налёт на поверхности миндалин, который без труда снимается при обработке.
  1. Фолликулярная ангина. Характерным является:
  • поражение фолликул, достаточно глубокое;
  • явное покраснение и сильная отёчность слизистой;
  • образование гнойного налёта, который невозможно снять при обработке;
  • высокий риск слияния гнойничков в абсцесс.

Причины заболевания

Источником заражения являются гемолитический стафилококк или стрептококк.

Возбудители гнойной ангины могут передаваться по воздуху или при тесном контакте.

Микроорганизмы также могут попадать с одних органов на другие. Например, у ребёнка размножаются бактерии из-за кариеса на зубе или воспалённых дёсен, они с лёгкостью могут перейти на миндалины.

Существует ряд факторов, которые повышают риск заболевания:

  • переохлаждение;
  • механическое травмирование миндалин;
  • ослабленный иммунитет;
  • плохая экологическая обстановка.

Симптоматика

Данному заболеванию чаще всего подвержен ребёнок в 3 года и старше. Это связано с посещением дошкольного заведения и недостаточно крепким иммунитетом в таком возрасте. Характерными признаками гнойной ангины считаются:

  1. Сильное повышение температуры. Возможно, до 40 градусов.
  2. Боль в мышцах и суставах.
  3. Возникновение сильной слабости.
  4. Головная боль.
  5. Болезненные ощущения в горле, затруднение при глотании пищи, сухость во рту.
  6. Увеличение размеров лимфоузлов, находящихся с передней стороны шеи. При пальпации они чувствительны и болезненны.
  7. Неприятный запах и привкус во рту.
  8. Появление тахикардии и учащённого дыхания.
  9. Болезненные ощущения в сердце.
  10. При гнойной ангине наблюдаются белые или желтоватые гнойнички на миндалинах.

Как правило, вся симптоматика появляется одномоментно. Гипертермия наблюдается уже спустя пару часов после заражения. Однако, ввиду индивидуальных особенностей организма, возможна другая картина течения заболевания.

То же касается и инкубационного периода. У одного ребёнка он продлится сутки, у другого до пяти дней.

Диагностика болезни

Первое, что сделает доктор, осмотрит горло ребёнка и соберёт данные о его состоянии. Для того, чтобы определить форму ангины и не спутать её с другим вирусным заболеванием, необходимо провести ряд исследований:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Фарингоскопия.
  3. Мазок с налёта на миндалинах. Делается для проведения таких анализов:
  • определение типа микроорганизма, его чувствительности к разным антибиотикам;
  • проведение экспресс тестов для выявления бета — гемолитического стрептококка;
  • ПЦР для определения разновидности микроорганизма.

Чем лечить гнойную ангину у ребёнка

Борьба с данным недугом включает в себя целый комплекс медикаментов и правильный уход за малышом. Родители должны понимать, что при данной патологии невозможно обойтись без применения антибиотиков. Поэтому, неудивительно, что наравне с ними назначаются и пробиотики.

Какой же комплекс мероприятий необходим при гнойной ангине у ребёнка:

  1. Приём антибиотиков. Данный препарат будет назначен даже ребёнку до года. Это связано с тем, что бактериальный процесс больше нечем побороть. Ребёнку могут назначить Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Реже назначаются Цефтриаксон, Азитромицин. Как правило, курс лечения антибиотиками составляет не менее пяти дней. Также может назначаться антибиотик местного действия, например, Биопарокс.
  2. Иммуномодуляторы, например, Имудон или Иммунал.
  3. В случае высокой температуры будут назначены Нурофен или Парацетамол, Мефенаминовая кислота. Грудничкам назначаются препараты в форме ректальных свечей.
  4. Антигистаминные средства, например, Супрастин, Кларитин, Фенистил.
  5. По показаниям могут назначаться глюкокортикоиды, например, Гидрокортизон или Дексаметазон.
  6. Если выявлена сильнейшая интоксикация организма, ребёнок будет госпитализирован, ему поставят капельницу с раствором глюкозы, а ещё с физраствором и реосорбилактом.
  7. В качестве местного воздействия используют:
  • раствор для полоскания, например, Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина;
  • антисептики в виде спреев, например Хлорофиллипт, Ингалипт или Орасепт;
  • пластинки для рассасывания, например, Септефрил или Трахисан.

Ребёнок в 2 года ещё может не уметь правильно полоскать горло. Из-за этого не только не достигают лечебного эффекта, но и наносится вред из-за проглатывания лекарственного раствора. Таким малышам назначаются леденцы для рассасывания.

Когда моему сыну было 8 лет, мы столкнулись с гнойной ангиной, а именно с лакунарной. Ещё днём мы были на пляже, ничего не предвещало беды. А уже вечером у ребёнка поднялась температура под 39, и начало болеть горло. Утром на миндалинах я обнаружила гнойный налёт. Температура сохранялась и практически не сбивалась таблетками. Вызвали скорую. Диагноз был поставлен — лакунарная ангина. Нас сразу же госпитализировали в инфекционное отделение. Там мы находились не меньше недели. Никиту сразу прокапали, на фоне сильной интоксикации подскочил ацетон в моче, из-за чего диета при ангине стала ещё строже. Кололи инъекции антибиотиков, было больно. Кроме того был назначен целый комплекс медикаментов, включающих в себя антигистаминные препараты, полоскание Хлоргексидином (по очереди с Фурацилином), обработка горла Люголем, антисептические леденцы для рассасывания и Ингалипт. К счастью, на третий день состояние моего сына значительно улучшилось, а температура уже не превышала отметку в 37, 2. Когда Никита полностью пошёл на поправку, нас выписали.

Народные методы лечения

Такие способы допустимы, однако, только с разрешения лечащего доктора и в качестве дополнительного лечения к основному комплексу медикаментов.

  1. Отвар из чайной розы. На одну столовую ложку необходим стакан воды. Доводится до кипения, настаивается на протяжении часа. Полощут горло до четырёх раз в день.
  2. Отваривают свёклу до полной мягкости. Готовый отвар после охлаждения фильтруют. Проводят полоскание горла.
  3. В пол литра слабенького раствора марганцовки добавляется йод (пять капель), всё тщательно перемешивается и используется для полоскания горла.
  4. Полоскание горла раствором морской соли (на стакан тёплой воды кладут чайную ложку).

Ребёнку год, ангина гнойная

В случаях, когда у годовалого малыша диагностирована гнойная форма ангины, требуется обязательное наблюдение доктора и полное соблюдение всех его рекомендаций. Не забывайте о том, что у деток в таком возрасте ещё недостаточно крепкий иммунитет.

Лечение такого недуга у годовалого малыша в себя включает:

  1. Приём антибиотиков, которые назначаются в форме сиропа или суспензии, но чаще всего в виде инъекций, особенно, если малыш находится на стационаре.
  2. Если у карапуза повышается температура и при этом резко ухудшается его самочувствие, то давать жаропонижающее средство можно даже при 37, 6 градусов. Деткам в таком возрасте назначают препараты на основе парацетамола или ибупрофена, в виде ректальных свечей или сиропа.
  3. Малыши годовалого возраста не смогут рассасывать таблетки, им нельзя проводить орошение горла с помощью спрея. В таком случае, единственным эффективным и допустимым способом является обработка миндалин раствором Люголя, который наносится на бинтик, намотанный на палец мамы. Необходимо аккуратно протирать место скопления гноя.

Правильный уход

В период заболевания ребёнку необходим уход. Это не только облегчит его состояние, но и позволит ускорить выздоровление.

  1. Позаботьтесь о том, чтоб малыш был изолирован от других членов семьи, особенно от детей. Выделите ему личную посуду.
  2. Важен строгий постельный режим.
  3. Соблюдение правильной диеты.
  4. Обильное питьё, обязательно тёплых напитков.
  5. Витаминотерапия.
  6. Проветривание помещения и регулярные влажные уборки.

Диета при гнойной ангине

Очень важно соблюдать правила питания в период заболевания. Так, что же собой представляет диета для ребёнка, когда он болеет:

  1. В период обострения заболевания допускаются жидкие, измельчённые блюда, например, овсяная каша, фруктовое или овощное пюре, свежезаваренный куриный бульон.
  2. Кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности, например, творог или йогурт.
  3. Допускается нежирное мясо и рыба в отварном виде.
  4. Кормите малыша отварными или запечёнными овощами. Ребёнок с радостью поест печёное яблоко.

Важно знать, какие продукты не рекомендовано давать ребёнку при гнойной ангине:

  1. Употребление хлеба грубого помола.
  2. Неизмельчённая каша, особенно перловая и кукурузная.
  3. Салат из свежих овощей, особенно с грубыми волокнами, например, с морковью, редькой или капустой.
  4. Цитрусовые и фрукты с повышенным содержанием кислот, например, сливы, яблоки или груши. При употреблении таких продуктов малыш чувствует сильную боль из-за действия кислот и механического раздражения миндалин.
  5. Жирные продукты или мясо, рыба, молочная продукция с высоким процентом жирности.
  6. Острые, жареные, маринованные или солёные блюда.
  7. Сладости в любом виде.
Читать еще:  Можно ли делать прививку от гриппа после орви

Однако, стоит понимать, что такая диета характерна для периода обострения болезни, то есть в первые дни заболевания. По прошествии нескольких дней, когда самочувствие ребёнка начнёт явно улучшаться, можно будет вернуться к обычному типу питания.

Вы должны понимать, что при болезни не имеет смысла заставлять ребёнка кушать. Организм малыша сам знает, что ему нужно. А, если насильно пытаться накормить, то возможно развитие нарушений в работе пищеварительной системы. А, следовательно, и добавление новых симптомов, например, рвоты или диареи.

Осложнения

Если лечение было начато не вовремя или в течении заболевания осложнилось хроническими недугами, то возможен риск развития осложнений. Различают ранние и поздние последствия ангины.

К ранним относятся:

  1. Заболевания других ЛОР – органов, в частности возникновение синуситов и отитов.
  2. Паратонзиллярный абсцесс.
  3. Гнойный лимфаденит. При наличии такого осложнения необходимо экстренная помощь медика. При своевременном обращении к доктору — лечится и не имеет последствий для организма.

К поздним относятся:

  1. Ревматизм сердца.
  2. Артриты.
  3. Постстрептококковый гломерулонефрит.

Такие патологии нуждаются в длительном и достаточно сложном лечении. Стопроцентное выздоровление наступает очень редко. Известны случаи, когда данные осложнения приводили к развитию инвалидности.

Профилактические мероприятия

  1. Правильное сбалансированное питание.
  2. Крепкий и здоровый сон.
  3. Активный образ жизни.
  4. Правильный распорядок дня.
  5. Своевременное диагностирование заболеваний и начало адекватного лечения.
  6. Процедуры по укреплению иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляет гнойная ангина у деток. Прочитав данную статью, вы узнали, что именно вызывает развитие бактериальной ангины, и в каком лечении нуждается заболевший ребёнок. Помните, всегда легче предупредить заболевание, чем бороться с его течением и возможными осложнениями. Соблюдайте правила профилактики и будьте здоровы!

Гнойная ангина у детей — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Понятия «гнойная ангина у детей», как такового, в современной педиатрии не существует, однако всем родителям хорошо известны симптомы характерного недуга – острые боли горла, высокая температура, полное отсутствие аппетита. Официально это заболевание называется лакунарная или фолликулярная ангина, спровоцировано болезнетворными бактериями. Острое воспаление приковывает маленького пациента к постели, требует своевременно преступить к консервативной терапии.

Что такое гнойная ангина у детей

Это патологический процесс воспаления миндалин, при котором сильно болит горло, а присутствие гнойных налетов на лакунах и вовсе красноречиво описывает характерный недуг. Отсутствие терапии приводит не только к резкому похудению пациента, но и к хроническому тонзиллиту с рецидивами. Вылечить гнойную ангину можно консервативными методами, если специалистом подобрано адекватное лечение.

Симптомы

Пациент выглядит подавленно, отказывается от пищи, капризничает и постоянно хочет спать. Симптомы гнойной ангины отличаются по возрасту, нарастают в острой стадии патологического процесса. Все начинается с покрасневшего горла и болезненного глотания, но дальнейшие признаки характерного недуга могут быть таковыми:

острая боль горла, отдающая в ухо;

  • острые приступы мигрени;
  • симптомы интоксикации;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот, лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов нижней челюсти;
  • воспаленные лакуны миндалин.
  • Признаки гнойной ангины у детей

    Процесс поражения миндалин имеет бактериальную природу, а острое воспаление стартует с нарастающего болевого синдрома, который усиливается при пережевывании и глотании пищи. Кроме того, при гнойной ангине ребенок выглядит вялым, ведет себя пассивно, постоянно хочет спать. Другие признаки заболевания представлены ниже:

  • вялость, пассивность;
  • нарушенная фаза сна;
  • снижение веса;
  • болезненность горла;
  • видимая припухлость шеи;
  • высокая температура тела.
  • Причины появления

    Гнойная ангина у ребенка имеет инфекционную природу, а спровоцирована повышенной активностью таких патогенных возбудителей, как стафилококк, стрептококк, пневмококк, диплококк. Определяя возбудителя инфекции, не стоит исключать проникновения в детский организм вирусов гриппа, парагриппа, аденовируса. Другие провоцирующие факторы воспаления миндалин представлены ниже:

    длительное переохлаждение организма;

  • экологический фактор и смена климата;
  • физическое или эмоциональное переутомление;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания ЛОР-органов.
  • Осложнения

    Если своевременно не вылечить гнойную ангину, на миндалинах формируются опасные абсцессы. Фото таких клинических картин шокируют, поэтому обращать внимание рекомендуется уже на первые симптомы инфекционного заболевания. При отсутствии своевременных комплексных мероприятий по устранению гнойной ангины, другие потенциальные осложнения представлены ниже:

  • ревматическая болезнь сердца;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • артрит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • гнойный лимфаденит.
  • Диагностика

    Одного визуального осмотра воспаленных слизистых оболочек не хватает, чтобы окончательно определить характер патологии. Врачи назначают лабораторные и клинические обследования, проводят дифференциальную диагностику. Симптомы гнойной ангины у детей первыми изучаются, в дальнейшем маленькому пациенту предстоит:

    сдать мазок гноя с миндалин на выявление патогенной флоры;

  • пройти фарингоскопию для уточнения диагноза;
  • выполнить ПЦР-анализ для выявления разновидности микробов по их ДНК;
  • сдать посев на питательную среду;
  • пройти общий и биохимический анализ крови.
  • Лечение

    Пероральным приемом жаропонижающих препаратов такую проблему со здоровьем не решить, можно лишь временно стабилизировать температурный режим таблетками или сиропом Нурофен. Чтобы окончательно вылечить гнойную ангину, общие рекомендации отоларингологов представлены ниже:

    Необходимо задействовать все разрешенные способы для повышениями иммунитета в домашней обстановке, как вариант – поливитаминные комплексы, витамины из натуральных продуктов питания.

  • Положено принимать антибактериальные препараты, чтобы истребить патогенную флору. Антибиотик при гнойной ангине у детей лучше давать в форме суспензии, например, тот же Аугментин.
  • При высокой температуре ребенку требуется полный покой и постельный режим, при этом обязательно требуется пить лечебные отвары из трав и другое теплое питье, проветривать спертый воздух в помещении.
  • Медикаментозное лечение

    Чтобы сократить и окончательно устранить очаги патологии, ребенку назначается комплексное лечение, которое включает не только консервативные методы, но и физиотерапевтические процедуры в условиях стационара. Акцент требуется сделать на таких фармакологических группах и их ярких представителях:

    При местном лечении гнойной ангины врач назначает антисептики для обработки пораженных миндалин. Это раствор Люголя, медицинские препараты Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт (обрабатывать больное горло ребенку гораздо проще спреями).

  • Для снижения высокой температуры тела требуется принимать внутрь или использовать ребенку ректально жаропонижающие средства. Это сладкие сиропы Нурофен или Панадол, свечи Виферон.
  • Клинические картины с местным воспалением при заболевании включают симптоматическую терапию, особенности которой зависят от специфики патологического процесса, сопутствующих недугов.
  • Вот эффективные медикаменты, при использовании которых болезненные приступы гнойной ангины останутся в далеком прошлом. Итак:

    Вместо того чтобы лечиться полосканиями горла, очаги патологии лучше обработать Люголем. Это жгучий раствор, которым желательно натирать слизистую полости рта утром и вечером на протяжении 5 – 10 дней. Преимущества лечения – доступная цена, высокая эффективность. Недостатки – риск ожога слизистой, избирательный эффект.

  • Мирамистин. Это эффективное лечение ангины у детей с минимальным списком противопоказаний, побочных явлений. Орошать больное горло требуется утром и вечером на протяжении 2 недель. Преимущество – проверенный результат, недостаток – избирательное действие.
  • Антибиотики

    Чтобы сократить очаги воспаления, назначаются пенициллины с целью продуктивно истребить патогенную флору. Не исключено пероральное применение представителей группы амоксициллина в комплексе с клавулановой кислотой, который сочетается в следующих медицинских препаратах: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб. При склонности организма к аллергической реакции на синтетические компоненты можно ввести не менее достойную замену – макролиды в лице таблеток Сумамед, Хемомицин.

    Вот самые эффективные фармакологические позиции из числа антибиотиков:

    Флемоксин Солютаб. Антибиотики четвертого поколения с системным действием в детском организме. Принимать концентрацию активного компонента (125, 250, 500 мг) положено, согласно возрастной категории по 1 таблетке утром и вечером на протяжении недели. Недостатком лечения является риск побочных явлений.

  • Аугментин. Это таблетки или суспензия, уместная для лечения детей с раннего возраста. За сутки положено выпивать до 3 таблеток в перерывах между приемами пищи. Курс – 7 – 10 дней. Преимущества – быстрый эффект, доступная цена. Недостаток – лекарственное взаимодействие, побочные явления.
  • Физиотерапевтические процедуры

    Если в патологический процесс вовлечены лимфатические узлы, обязательной процедурой в условиях стационара является УВЧ на область миндалин. Лечащий курс составляет 7 – 10 сеансов, положительная динамика заметна уже после 2 – 3 процедуры. Другие физиотерапевтические мероприятия представлены ниже:

  • электрофорез и микроволновая терапия;
  • универсальные хвойные ванны.
  • Народные средства

    При гнойной ангине в качестве вспомогательного лечения рекомендуется задействовать проверенные временем методы альтернативной медицины. При повышенной чувствительности к парацетамолу врачи рекомендуют следующие народные средства, которые можно приготовить в домашней обстановке. Итак:

    Запарить ромашку в количестве 2 ст. л. на 1 л кипятка, настоять и процедить. Можно заменить основной ингредиент календулой, маслом облепихи или эвкалипта. Готовыми теплыми растворами можно полоскать горло или принимать внутрь на протяжении недели утром и вечером.

  • Приготовить травяной чай с малиной, лимоном, мятой, медом, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом. Пить регулярно до исчезновения боли горла утром, днем и обязательно перед сном.
  • Ангина у детей: симптомы и лечение

    Само слово «ангина» происходит от древнегреческого «ango», что в переводе означает «душить», «сжимать». Еще до недавнего времени под этим термином подразумевали любое заболевание, которое вызывало острое воспаление горла, затрудненные дыхание и глотание.

    Современная медицина продвинулась от своей предшественницы достаточно далеко. Для науки стало ясно, чем вызывается заболевание. Это инфекция, характеризующаяся наличием двух типов микроорганизмов – стрептококков и стафилококков, поражающих небные миндалины, а также прилегающие ткани глотки, слизистую оболочку глотки.

    Читать еще:  Начало заболевания орви чем лечить

    Здесь стоит немного углубиться в строение человеческого организма, а точнее, в предназначение тех самых миндалин. Они состоят из лимфатической ткани, которая участвует в выработке иммунитета. Учитывая же расположение миндалин, которые находятся фактически на границе внутренних органов и окружающей среды, они наиболее часто подвергаются негативным внешним воздействиям.

    Все это становится причиной очень частых воспалений миндалин. Развиваться воспалительный процесс может от разных причин: колебания температуры, не всегда полезная пища, холодные продукты и экологические факторы. Но главным фактором, разумеется, является воздействие микроорганизмов.

    Наличие на миндалинах очагов воспаления называется тонзиллитом, который, фактически, является всего лишь симптомом целого ряда болезней. Ведь воспаляться небные миндалины могут при поражении десятками микроорганизмов. Однако ангиной называется лишь воспаление в результате специфической инфекции, то есть, такое воспаление оболочки миндалин, которое происходит от стафилококковой или стрептококковой инфекции.

    Это достаточно опасное заболевание. Довольно часто ангина наблюдается у детей. Причиной этому является низкий уровень иммунитета у ребенка, повышенная чувствительность организма ребенка к различным инфекциям.

    Диагностика ангины

    Один из главных факторов диагностики заболевания – наличие инфекционной составляющей. То есть главная причина ангины у детей – контакт с возбудителями заболевания. Визуальные и чувствительные симптомы ангины могут полностью соответствовать протоколу диагностики, но те же симптомы, что и у ангины, можно встретить и при целом ряде других инфекционных и воспалительных заболеваний, в числе которых инфекционный мононуклеоз и дифтерии. Поэтому такой диагноз ангины у ребенка квалифицированным врачом ставится только после лабораторных исследований: анализа крови и мазка из поверхности миндалин. При правильном и своевременном исполнении этих процедур их чувствительность составляет порядка 90%, что является очень хорошим результатом.

    Таким образом, невозможность в домашних условиях диагностировать ангину подводит нас к следующим выводам. Для заболевания характерно острое воспаление миндалин, но подобные явления могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому диагностировать и лечить ангину у ребенка должен исключительно врач, а правильно поставленный диагноз – это залог правильного лечения больных детей, их скорейшего выздоровления.

    Поводом же обращения с ребенком к специалисту должны стать следующие визуальные симптомы:

    • острое начало протекания болезни с резким повышением температуры вплоть до +39-40 °C;
    • апатия ребенка, выраженная отсутствием аппетита и настроения, общей слабостью, головной болью и ознобом;
    • симптомы, связанные с шейными и подчелюстными лимфоузлами – их болезненность и увеличение;
    • визуально наблюдаемые изменения миндалин: наличие на них очагов инфекции, покраснение, увеличение в размерах, появление гнойных образований и налетов, проблемы с глотанием.

    Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов ангины, не говоря уже о случае, когда их больше двух, то это повод немедленно обратиться к врачу для дальнейшей лабораторной диагностики.

    Разновидности ангин

    На самом деле существует огромное количество классификаций заболевания и его разновидностей:

    • Катаральная ангина;
    • лакунарная ангина;
    • фибринозная ангина;
    • фолликулярная ангина;
    • смешанная ангина;
    • флегмонозная ангина.
    • вирусная ангина;
    • грибковая ангина;
    • язвенная ангина;
    • некротическая ангина.
    • коревая;
    • дифтерийная;
    • скарлатинная;
    • сифилитическая;
    • при ВИЧ-инфекции.
    • агранулоцитарная;
    • моноцитарная;
    • лейкоцитарная.
    • ангины гортани;
    • ангины глоточной, язычной или тубарной миндалин;
    • ангины боковых валиков глотки.

    Несмотря на такое кажущееся разнообразие ангин, дети чаще всего болеют банальными разновидностями заболевания. Именно о них мы будем говорить ниже.

    Гнойная ангина у детей

    Помимо вышеприведенной классификации, отдельной группой выделяют гнойные ангины. В их число входят лакунарная, фолликулярная, флегмонозная и прочие разновидности. Симптомы, которые их объединяют – наличие на миндалинах гнойников. Обычно гной наблюдается в виде налета, но при фолликулярном типе заболевания наблюдается поражение фолликулярной ткани миндалин и гной расположен в виде отдельных точечных очагов.

    Протекание гнойной ангины у детей в большинстве случаев тяжелое. При данной форме ангины основные симптомы – повышение температуры тела до +40°С, существенное увеличение в размерах лимфатических узлов, болезненность при их пальпации. Возможны такие симптомы, как понос и рвота. Кроме того, при гнойной ангине на поверхности миндалин четко видны очаги гноя. Лабораторные исследования при гнойной ангине покажут рост уровня лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы и, достаточно часто, повышение показателя СОЭ.

    Лечение ангины у детей

    Как лечится ангина? Лечение заболевание комплексное, подразумевающее использование как этиотропных, так и симптоматических препаратов.

    В большинстве случаев ангина подразумевает лечение в основном при помощи антибиотиков. Чем лечить ангину, должен указать врач, и процесс лечения должен проходить исключительно под его наблюдением. Эту утверждение не нужно воспринимать как исключительную рекомендацию для помещения ребенка в стационар. Если у ребенка обнаружена ангина, лечение можно проводить и в домашних условиях. Но самолечение при ангине у детей недопустимо.

    Дело в том, что не так просто поставить верный диагноз и установить что у ребенка именно ангина. А лечение любого заболевания подразумевает знание его истинной причины. Есть вероятность пропустить другие болезни, схожие по симптоматике, а во-вторых, ошибки в лечении могут привести к очень серьезным осложнениям у детей.

    Все что могут сделать родители самостоятельно для больного ребенка – это обеспечить ему должный режим содержания – отсутствие каких-либо нагрузок, мягкая для горла еда, не травмирующая воспаленные миндалины (причем есть больной должен только при желании), обильное теплое питье. Таким образом, ангину ребенка можно вылечить быстрее при соблюдении правил должного ухода за больным.

    Антибиотики при ангине

    Теперь же конкретно о медикаментозном лечении. Как мы уже говорили, антибиотики при ангине для детей являются препаратами первой линии. Без антибиотиков ангину вылечить быстро невозможно, кроме того, терапия без использования антибактериальных препаратов увеличивает вероятность возникновения осложнений.

    Существуют проверенные годами и относительно дешевые антибиотики. При ангине у детей применяются пенициллин, эритромицин и ампициллин, эффективность которых доказана тысячами пациентов. Также при ангине лечиться можно и препаратами с другими коммерческими названиями, но созданными на основании того же действующего вещества.

    При диагнозе «ангина» лечение проводится следующими антибиотиками:

    Разумеется, тут важно учитывать отсутствие противопоказаний. В случаях индивидуальной непереносимости антибиотиков на основании пенициллина, пациентам назначаются препараты группы макролидов либо же азитромицин в той или иной форме. Наиболее популярны среди них:

    Большая концентрация антибиотика оказывает бактерицидное действие. Выпускается в таблетках, капсулах, и порошке, предназначенном для приготовления инфузионных растворов и суспензий. Суспензию можно давать ребенку с массой тела от 10 килограмм.

    И лишь в очень редких случаях, когда врач считает, что лечение тяжелой ангины предыдущими группами антибиотиков неэффективно, назначаются цефалоспорины:

    Антибиотики при ангине у детей до полугода назначаются в виде уколов, что позволяет избежать нарушения микрофлоры кишечника. Ребенку в возрасте 1-5 лет в большинстве случаев выписываются суспензии. Начиная с шести лет антибиотики назначаются в таблетках. Хотя здесь абсолютно четких рекомендаций нет, и врач руководствуется индивидуальными особенностями пациента.

    Антибиотики при ангине должны применяться 7-10 дней. Исключение – Сумамед, который имеет пролонгированный срок действия и в рекомендуемых дозах назначается на пять дней.

    Антибиотики нельзя бросать принимать даже в том случае, если наблюдается улучшение состояния пациента. Действие лекарств направлено на уничтожение возбудителей ангины, а этот процесс не может длиться менее недели. Досрочное прекращение использования антибиотика без серьезных причин грозит ребенку целой чередой тяжелых осложнений, тему которых мы затронем ниже.

    Антибиотики достаточно часто могут вызывать различные аллергические реакции, из-за чего врачи дополнительно назначают антигистамины, самым популярным среди которых является Супрастин (от 140 руб.). Кроме него, во избежание нарушения микрофлоры кишечника, назначаются противогрибковые средства: Флуконазол (от 25 руб.), Нистатин (от 43 руб.).

    Жаропонижающие средства

    Антибиотики – не единственные лекарственные средства, применяемые при лечении ангины у детей. Используется также и целый комплекс препаратов местного действия. Первая группа среди них – жаропонижающие лекарства. Их необходимо давать ребенку в большинстве случаев, так как воспаленные миндалины «гонят» температуру далеко за +38 °С. Врачи обозначают границу, при которой нужно применять жаропонижающие средства, на уровне +38 °С. Но при этом отмечается, что эта цифра может колебаться на полградуса в обе стороны в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, если у больного хоть единожды наблюдались судороги от повышенной температуры, то ее нужно сбивать уже на отметке +37,5 °С. А если ребенок относительно спокойно переносит жар, можно позволять самостоятельно вырабатывать антитела для борьбы с заболеванием до температуры +38,5 °С. В таких случаях достаточно часто выше жар и не поднимается, так как защитные функции иммунной системы достаточно сильны для противодействия.

    Грудничкам и двухлетним малышам преимущественно назначаются ректальные свечи (Парацетамол, от 28 руб.). Ребенку в возрасте 3-5 лет рекомендуется давать жаропонижающие сиропы (Нурофен, от 123 руб.). Начиная с 6 лет дети могут принимать Ибупрофен в таблетках (от 42 руб.). Подросткам с 12 лет можно принимать комбинированные препараты с парацетамолом и ибупрофеном, например, Ибуклин (от 116 руб.).

    Препараты для полоскания горла

    Хорошо известно, что ангину необходимо лечить также и препаратами для полоскания горла. Частые полоскания необходимы для снятия болевых ощущений в горле, а также для антисептического и противомикробного воздействия на воспаленные миндалины. Большинство имеющихся на рынке спреев и растворов для полоскания отлично справляются с этими задачами, но при этом не влияют ни на длительность протекания ангины, ни на борьбу с ее возбудителями.

    Для полоскания горла детям старше трех лет наиболее часто используются следующие спреи:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector