0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Курс антибиотиков при ангине

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.

Ангина – это бактериальное или вирусное заболевание, которое возникает вследствие воспаления миндалин. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются практически всегда вне зависимости от формы и тяжести заболевания.

Поскольку это заболевание вызывает осложнения в виде нарушения работы почек, ревматизма и отита, очень важно вовремя обратиться к специалисту для назначения курса лечения.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, чтобы лечение было безопасным и эффективным? В этом материале мы постараемся выбрать лучший антибиотик, который быстро справится с ангиной.

Как правильно принимать?

Прием антибиотиков должен проводиться по определенным правилам, иначе при бесконтрольном приеме чувствительность бактерий к препарату будет снижаться, и в дальнейшем, когда это будет уже действительно необходимо, антибиотик уже не поможет.

Принимать антибиотик необходимо до еды (за 1 час), либо через 2 часа после приема пищи, чтобы ничего не препятствовало его всасыванию. Антимикробное средство необходимо запивать водой.

Каждый препарат имеет свою инструкцию, которая указывает, сколько раз в день и какое количество лекарства можно принимать. Помимо этого, ваш лечащий врач более подробно распишет схему приема.

Гнойная ангина

Для гнойной ангины характерны покраснение и отек гланд, отек шеи, сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов. Само название болезни определяет наличие гнойных пробок на миндалинах.

Для лечения гнойной ангины врач всегда назначает антибиотик, а какой именно, зависит от индивидуальных особенностей и возбудителя болезни.

Когда нужны антибиотики

Существуют определенные критерии назначения антибактериальной терапии:

  1. Есть видимый гнойный налет на миндалинах.
  2. При совокупности вышеперечисленных симптомов у больного отсутствуют кашель и насморк.
  3. Наблюдается существенное длительное повышение температуры (выше 38°С).
  4. Имеются болевые ощущения в подчелюстной области шеи, пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослому антибиотик, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Помните, если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах, но будут нечувствительны к данному виду антибиотика. Предоставьте выбор специалисту.

Какие бывают?

Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для лечения ангины, следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  3. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  4. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  5. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.

Лучший антибиотик при ангине

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками и стафилококками. Поэтому при лечении ангины антибиотиками, взрослым чаще всего назначают препараты пенициллинового ряда, которые наиболее эффективны именно против вышеперечисленных микроорганизмов.

Самыми лучшими антибактериальными препаратами из этой группы являются:

  1. Амоксициллин – его назначают чаще всего. Цена 227.00 руб.
  2. Панклав – 325.00 руб.
  3. Флемоксин Солютаб – 227.00 руб.
  4. Рапиклав – 345.00 руб.
  5. Аугментин – 275.00 руб.
  6. Амоксиклав – 227.00 руб.

К сожалению, в ряде случаев у взрослых или детей обнаруживается аллергия на пенициллины. Таким людям назначают антибиотики других фармакологических групп: фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды.

Не забывайте, что самостоятельное лечение ангины антибиотиками противопоказано, так как недолеченая ангина может стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти.

Зачем нужно антибактериальное лечение?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.

Помимо антибиотиков

Чтобы болезнь быстрее прошла, в домашних условиях следует соблюдать некоторые правила.

  1. Постельный режим . Больному необходим полный покой. Это поможет уменьшить раздражение и головную боль.
  2. Жаропонижающие. Принимать средства, понижающие температуру, нужно только при повышении ее выше 38 градусов.
  3. Полоскания горла. Это поможет снять раздражение и боль. Для приготовления отвара можно взять ромашку, шалфей, календулу. Хороший эффект также дают лекарственные растворы Фурацилина, Хлоргексидина.
  4. Обильное питье . Большое количество жидкости поможет выведению токсинов из организма, которые способствуют развитию симптомов заболевания.

Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают симптомы этой неприятной болезни, поэтому не мешкайте, обратитесь к врачу.

Амоксициллин

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии при ангине, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амиксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок. Цена 227 рублей (таблетки 375 мг, 15 шт.).

Антибиотики при ангине

Ангина — это достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое знакомо практически всем людям. Ею можно заболеть как летом, так и зимой. Например, для ее появления, достаточно будет попить холодную газированную воду, поесть мороженое на морозе, а также этому могут поспособствовать и другие причины.

Но для того, чтобы начать лечение антибиотиками, необходимо проконсультироваться со специалистами, поскольку от них нет никакой пользы при терапии вирусных заболеваний, которые могут быть вызваны стрептококками, вырабатывающие устойчивость к их воздействию.

Почему не рекомендуется заниматься самолечением при ангине?

  1. Не стоит делать для собственной же безопасности, потому что некоторые из них могут вызвать побочные эффекты при длительном использовании. Поэтому также не рекомендуется применять препараты, которыми лечили бабушки своих внуков. Ведь наука не стоит на одном месте, и предлагает современному поколению массу действенных медикаментов.
  2. Нужно слушать рекомендации лечащего врача, а не читать различные советы на медицинских форумах. Стоит уяснить одну простую истину, что подошло одному человеку, может оказаться не эффективным для другого.

А специалист, прежде чем, озвучить свои рекомендации, сначала ознакомиться с картой пациента, посмотрит, какие были перенесены заболевания, на какие препараты имеется аллергия и с другой не менее важной информацией.

Также стоит знать и о том, что те советы, которые публикуются в Интернете, например, для лечения ангины в домашних условиях, не всегда издаются специалистами из медицинской сферы.

Главное, о чем следует помнить будущему пациенту, что лечение ангины без антибиотиков просто невозможно. Но они в обязательном порядке должны быть назначены врачом, что, в свою очередь, поможет обойтись без осложнений и приблизить долгожданный день выздоровления. Поэтому очень важно слышать рекомендации высококвалифицированного работника, врача.

Как определить какая ангина: бактериальная или вирусная

Это можно сделать по следующим ниже приведенным критериям:

  1. Наблюдается высокая температура тела.
  2. Лимфатические узлы болят и увеличены.
  3. Отсутствует кашель.
  4. Возраст до пятнадцати лет.
  5. На миндалинах присутствует светло-желтый налет.
  • Если отсутствует 3-4 признака — отсутствие стрептококковой ангины на все 80%;
  • Если 4 из 5, скорее всего, это 45-60% стрептококковой инфекции.

Когда по симптоматики пациента тяжело определить вид протекающей ангины, проводится лабораторное исследование. Для этого берется мазок с задней стенки глотки либо с поверхности гланд. Такие результаты гарантируют точное определение степени заболевания.

Читать еще:  Кашель орви чем лечить

При стрептококковой ангине обязательно принимать антибиотики

Насколько бы широко не было распространено мнение о необходимости приема медикаментов, они нужны далеко не всегда, но в данном случае, их применение важно.

Прежде всего, они назначаются специалистами для предупреждения своего рода осложнений. Такие лекарственные средства не оказывают большое влияние на выраженность ангины и на длительность ее лечения.

Самая «грубая» ошибка, которую совершает каждый пациент, — это прекращение их приема, как только им существенно полегчало. Для полного выздоровления, необходимо до конца следовать предписаниям врача и соблюдать постельный режим, а не спешить вставать с кровати и проявлять слабость по отношению к прохладительным напиткам и прогулкам на свежем воздухе без особой надобности.

Но следует знать о том, что если забросить лечение, могут возникнуть осложнения (отит среднего уха, к примеру) в первые 14 дней начала заболевания, абсцесс гланд в течение 2 месяцев с начала болезни.

Гной постепенно будет скапливаться на воспаленных миндалинах и при вдохе может запросто попасть в легкие, это, в свою очередь, спровоцирует появление пневмонии, и ее обострение.

Какие антибиотики пить при ангине?

В зависимости от тяжести и типа ангины, могут быть назначены специалистами следующие антибиотики:

  • Аспирин. Сразу стоит предупредить, что его прием не рекомендуется при беременности. В основном он оказывает обезболивающее и противовоспалительные действия, а также достаточно быстро сбивает высокую температуру тела, которая, как правило, держится от 38 до 39 градусов по Цельсия;
  • Амоксициллин. Его прием особенно рекомендуется при бактериальной ангине. Оказывает бактериальное действие;
  • Цефалоспории. Это лекарственное средство зарекомендовало себя особенно хорошо в борьбе с эктеробактериями и стафилококками. В том случае, если обнаружена гнойная ангина, необходимо проконсультироваться со специалистом и включить его в расписание приема антибиотиков;
  • Эритромицин. Антибактериальное средство. Его назначают при таких заболеваниях, появлению которых поспособствовали микроорганизмы, в частности стрептококки;
  • Ампициллин. Применяется при лечении органов дыхания, является полусинтетическим антибиотиком.

Все вышеперечисленные средства знакомы всем и каждому, кто лечится сам или занимается профилактикой своих детей. В некоторых случаях, врачи их назначают в комплексе с более сложными по составу лекарствами.

И все же следует повторить для лучшего усвоения информации — гнойная ангина лечится довольно долго, поэтому порекомендовать правильные таблетки и прописать правила их приема, может только врач, а не общеизвестные инструкции из открытого информационного доступа.

Показатели для применения антибиотиков:

  • При пневмонии, гнойном отите и / или синусите в острой хронической форме;
  • При паратонзиллите и эпиглотите.

Лечение ангины в обязательном порядке должно осуществляться под наблюдением специалистов.

Основанием для пересмотра лечения пациента могут стать следующие факты:

  1. Возникновение нежелательных аллергических реакций.
  2. Отмечается тенденция к ухудшению самочувствия, отсутствуют признаки улучшения после длительной терапии.
  3. Возбудитель инфекции оказался иным, чем предполагался при начальном обследовании.

Для того чтобы пациент быстрее пошел на поправку, врачи изначально должны провести все необходимые исследования для предупреждения ранее перечисленных факторов, как только он попал в больничную палату. Помимо этого, необходим тотальный надзор и контроль динамики на протяжении всего курса реабилитации.

Какие антибиотики считаются самыми эффективными

Наиболее действующими препаратами при лечении ангины стали:

  1. Бензипенициллин. Не было выявлено ни одного случая с индивидуальной непереносимости у пациентов при его инъекции. К тому же с его помощью, уже через десять дней можно перейти на пероральное применение бензатина бензилпенициллина.
  2. Феноксиметилпенициллин/амоксициллин. Как правило, они выписываются для приема перорально, если невозможно ввести препарат внутримышечно.
  3. Ибупрофен, нимесулид. Их лучше всего применять для снятия жара, поскольку они гораздо эффективнее, чем общеизвестный парацетамол.

В том случае, если будут выявлены симптомы непереносимости группы пенициллинов, срочно заменить на хемолицин, сумамед, азитромицин.

Общий курс составляет примерно от 2 до 5 суток, взрослому принимать по 250 мг. Для лечения ангины у детей, прием осуществляется по 100 мг.

Помимо приема антибиотиков, необходимо выполнять промывание и полоскание горла.

  • Диарея;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Головокружение и некоторые другие.

Их появлению может поспособствовать неправильный прием, то есть, когда пациент в них не нуждается и применение без причины.

Поэтому чтобы лечение производилось грамотно, необходимо следовать четким предписаниям врача.

Антибиотики при ангине

В народе бытует мнение, что вред от приема антибиотиков намного превышает их полезное действие. Так ли это? Клинические наблюдения позволили сделать вывод: прием антибиотиков во время ангины позволяет не только сократить длительность заболевания, но и (это самое главное!) избежать осложнений, которые часто случаются после ангины.

Обычно врач назначает курс антибиотиков после получения результатов анализов. Цель их – определить возбудителя болезни, установить его чувствительность к тому или иному виду антибиотика. Но существуют случаи, когда эти препараты врач назначает, не дожидаясь результатов теста.

  • Температура превышает 38°.
  • На гландах, небе, гортани присутствует налет.
  • Лимфоузлы увеличены.
  • При этих симптомах нет кашля и насморка.

Эти симптомы являются достаточными показателями для назначения антибиотиков. Обычно впервые дни заболевания терапевт назначает:

  • Пенициллин или его производные. Эти препараты широкого спектра действия обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами. Обычно назначаются внутримышечно. Отлично всасываются, облегчают течение ангины.
  • Амоксициллин. Этот полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы хорошо справляется с большинством аэробных грамотрицательных бактерий.

Если на эти препараты у больного есть аллергия или результаты исследования мазков показали, что возбудитель ангины к ним не чувствителен, назначаются следующие препараты.

  • Клацид (Кларитромицин). Относится к группе макролидов, а не антибиотиков. Препарат хорошо усваивается, накапливаясь, в основном, в тканях, а не сыворотке крови.
  • Цефалексин. Представитель цефалоспоринового ряда является антибиотиком широкого спектра. Действует бактерицидно.
  • Сумамед. Азалид из группы макролидов. Преимущество препарат заключается в том, что принимать его нужно не несколько раз в день, а всего раз в сутки.
  • Цефаземин.
  • Препарат из группы цефалоспоринов обычно назначается в форме инъекций, оказывает бактерицидное действие.

В зависимости от состояния больного и особенностей его ангины врач может назначить Рулид, Эритромицин, Лендацин или другие антибиотики.

Какие побочные действия у антибиотиков?

Без назначения врача принимать антибиотики нельзя.

  • Если их дозировка будет недостаточной, то бактерии станут более устойчивыми к лекарству: победить заболевание будет труднее.
  • Превышение дозировки грозит интоксикацией, отравлением.
  • Неправильно подобранный антибиотик просто не окажет никакого влияния на возбудителя болезни.

Но даже правильно подобранные антибиотики могут вызвать неприятные побочные действия. У пациентов могут появиться:

  • Расстройство пищеварения (запоры, диарея, тошнота): антибиотики нарушают кишечную флору.
  • Аллергические реакции.
  • Головокружения.
  • Нарушения работы внутренних органов.

Следует отметить, что самыми малотоксичными, а, следовательно, безвредными препаратами являются лекарства из пенициллиновой группы.

Цефалоспорины последних поколений значительно менее токсичны, чем эти же лекарства первых поколений.

Побочные эффекты после приема антибиотиков не проявятся, если:

  • Врач подбирает препарат, ориентируясь на особенности больного.
  • При назначении учитывается вид ангины, чувствительность ее возбудителя к конкретному препарату.
  • Вместе с антибиотиками назначаются лекарства, восстанавливающие кишечную флору и предотвращающие аллергические реакции.

Важно помнить: ангины бывают разными, и антибиотики, которые врач назначает для их лечения, должны быть действовать именно на их возбудителя.

Как правильно пить антибиотики при ангине?

  1. Самое важное правило: антибиотики при ангине, как и при любых других недугах можно пить только после рекомендации специалиста, в прописанных им дозировках.
  2. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, необходимо пройти ряд анализов, в том числе, на определение чувствительности возбудителя болезни к конкретным препаратам.
  3. Принимать лекарство нужно через равные промежутки времени, обильно запивая таблетки водой.
  4. Курс лечения должен длиться столько дней, сколько указал врач, без перерывов.
  5. Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору: Бифиформ, Ацепол и т.п.
  6. Во время курса лечения следует полностью отказаться от спиртного и тщательно следить за диетой.
Читать еще:  Можно ли делать прививку от гриппа если болеешь орви

Антибиотики для лечения катаральной ангины

  • Феноксиметилпенициллин. Природный антибиотик пенициллиновой группы, разработанный на основе деятельности микроорганизмов. Используется для лечения ангины, которая протекает в легкой или средней форме. Обладает узконаправленным действием, но может вызвать побочные, весьма нежелательные, эффекты: тошноту, рвоту, кожные высыпания.
  • Оксацилин. Полусинтетический пенициллин, убивающий стафилококковые инфекции, не поддающиеся Феноксиметилпенициллину. Может вызвать аллергические реакции разного типа, особенно у сверхчувствительных людей. Поэтому должен назначаться только врачом в строго подобранных дозах.
  • Ампициллин. Как и все предыдущие препараты принадлежит к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра действия. Полусинтетический ампициллин разрушает клеточные оболочки бактерий, вызвавших инфицирование. Не рекомендуется при астме, болезнях почек.

Все указанные антибиотики обладают ярко выраженным антибактерицидным (убивающим бактерии) эффектом, малотоксичны, но избирательно воздействуют на разные виды стафило- и стрептококков. Они мало проникают в очаги воспаления. Задача специалиста – точно определить штамм, вызвавший заболевание и подобрать максимально эффективное лекарство.

В отличие от пенициллиновой группы, цефалоспорины быстрее и точнее попадают в очаги воспаления, поэтому сегодня используются наиболее часто. Главный недостаток этой группы – нарастающие аллергические реакции при частом применении. При катаральной ангине, протекающей в тяжелой форме, врач может назначить:

  • Цефалоридин, воздействующий на грамположительные и грамотрицательные кокки. Он плохо всасывается, поэтому чаще всего назначается не в виде таблеток, а инъекционно.
  • Цефазолин. Он всасывается очень быстро, поэтому назначается специалистами часто, обычно в форме таблеток.

Следует помнить: прием антибиотиков любого вида следует соблюдения строгого пищевого режима.

Антибиотики при лакунарной ангине

Как и в случае с катаральной ангиной, если заболевание вызвано стафило- или стрептококками, больному назначают антибиотики широкого профиля из группы цефалоспоринов или пенициллинов. Кроме (или вместо) них врач может назначить антибиотик из группы макролидов. Их отличительной особенностью является бактериостатическое действие. Они угнетают белковый синтез, происходящий в микроорганизмах, лишают их возможности размножаться. Особенно часто сегодня назначают:

  • Кларитромицин. Полусинтетический макролид-антибиотик нарушает синтез белка в микроорганизмах, поселяющихся внутри клеток и на клеточных оболочках. Активен в отношении большинства штаммов стрепто- и стафилококков. Легко усваивается, эффективно борется с бактериальными инфекциями. Противопоказан при беременности и болезнях почек.
  • Кларбакт. Препятствует размножению бактерий. Среди побочных действий кларбакта – бессонница, ночные кошмары, головокружения, неприятные ощущения в области пищевого тракта.

Аденовирус как причина лакунарной ангины

Причиной лакунарной ангины может стать аденовирус. Так называется ДНК-содержащий вирус, который может относиться к разным серотипам. Чаще всего аденовирусы вызывают заболевание, известное, как ОРВИ, но иногда они могут стать возбудителем лакунарной ангины. В этом случае заболевшим, так же, как и при стафилококковой или стрептококковой инфекции, назначают антибиотики широкого действия из группы цефалоспоринов. Макролидов или пенициллинов.

Антибиотики при фолликулярной ангине

Для лечения фолликулярной ангины антибиотики назначаются в обязательном порядке. Их цель:

  • Уменьшение и полное снятие симптомов ангины.
  • Уничтожение или остановка размножения возбудителей, вызвавших болезнь.
  • Профилактика возможных осложнений.
  • Сокращение срока течения болезни.

Для того чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, проводят исследования мазков из зева, а затем назначают нужный препарат. Если состояние у больного тяжелое, то в те 2-3 дня, пока готовится анализ, врач может назначить к приему антибиотик более широкого спектра действия.

Как и при других видах вульгарных ангин, больным назначают Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Доксициклин или другие препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

Антибиотики при грибковой ангине

Болезнь не приносит полного ослабления организма. Нет температуры, нет боли в горле. Только на небе и миндалинах собирается белый, похожий на творог, хрупкий налет. После его удаления обнажается ярко-красная, будто лакированная слизистая. Увеличение лимфоузлов едва заметно и безболезненно.

Так как грибы равнодушны к антибиотикам, то при лечении грибковой ангины их не применяют. Основное лечение заключается в устранении причины болезни (например, отказе от курения, антибиотиков и т.п.), нормализации образа жизни. На первое место в лечении выходят противогрибковые препараты, спреи, снимающие воспаления: Нистатин, Гексорал и т.п.

Антибиотики при флегмонозной ангине

Флегмонозная ангина протекает в три этапа. Вначале возникает отек слизистой полости рта, затем образуется болезненный, хорошо заметный инфильтрат (скопление мертвых клеток, смешанных с кровью и лимфой). Позже развивается абсцесс. Если после обязательного лечения антибиотиками, полосканиями и т.п. абсцесс не вскрывается самостоятельно, показано хирургическое вмешательство. В любом случае на месте нарыва остается заметный свищ, но состояние резко нормализуется. Однако иногда, после принудительного вскрытия, из-за слипания тканей состояние больного может снова ухудшиться. В любом случае пациенту необходим курс антибиотиков. Вместе с макролидами или цефалоспоринами врачи часто назначают:

  • Противовоспалительные средства: Нимесил, Ибупрофен и т.п.
  • Антиаллергические препараты: Лоратадин и т.п.

Все формы ангины излечимы, но только в том случае, если лечение подобрано правильно и начато своевременно.

Лечение ангины у взрослых: лекарства и антибиотики

Ангина, или же острый тонзиллит, — инфекционное заболевание, при котором воспаляются миндалины. Главный метод лечения — борьба с возбудителями, а облегчить симптомы способны жаропонижающие и обезболивающие средства.

Неприятности с больным горлом

Частой причиной ангины становится заражение стрептококками или стафилококками, хотя на деле болезнь могут вызвать другие бактерии, грибки и даже вирусы. Во всех случаях острый тонзиллит становится больному не в радость: недомогание, повышение температуры до 39-40 °С и сильная боль в горле не дают ему покоя, а увеличение размеров отёкших миндалин может усложнить приём пищи и дыхание.

Форм проявления ангины несколько; иногда болезнь можно узнать по белому налёту на миндалинах, а некоторые разновидности тонзиллита протекают особенно тяжело и требуют скорейшей помощи. Лёгкие формы тоже несут угрозу: без лечения любая ангина способна положить начало менингиту, бронхиту, ревматическому поражению суставов и сердца.

Общие рекомендации и профилактика

Перед тем, как принимать препараты, больному нужно обеспечить спокойные условия для выздоровления. Возбудители легко передаются воздушно-капельным путём, поэтому по возможности заболевший человек должен находиться в отдельном помещении и есть из личной посуды. Строгий постельный режим позволит ему сохранить силы и побыстрее оправиться от болезни. Важна роль и питания: тонзиллит требует щадящей и наполненной витаминами диеты.

Чтобы лишний раз не тревожить больное горло, при ангине не стоит есть слишком горячую, кислую или острую пищу.

В комнате больного важно поддерживать чистоту: ежедневно проветривать её, проводить влажную уборку. Это снизит число возбудителей в помещении и не даст им заразить остальных членов семьи. Самому же заболевшему важно помочь организму ускоренно выводить ослабляющие его токсины бактерий: для этой цели рекомендовано обильное питьё.

Для членов семьи больного вдвойне важна профилактика. В неё входят полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя. Чтобы не заболеть тонзиллитом, полезно соблюдать гигиену, не давать себе слишком сильно замёрзнуть и вовремя лечить болезни ротовой полости и горла: от кариеса до фарингита. Именно возбудители последних часто обживаются в организме и в итоге приводят к воспалению миндалин.

Медикаментозное лечение взрослых

Быстро вылечить ангину можно, сочетая разные группы лекарств. Самая важная роль в терапии закреплена за антибиотиками, которые должны сократить численность возбудителей и ускорить выздоровление. Для лучшего эффекта приём антибактериальных внутрь совмещают с полосканием горла или лекарствами для местного применения. Другая же сторона лечения связана с симптоматической терапией: снижением жара, воспаления и боли. В таблице можно увидеть список препаратов, которые врачи могут порекомендовать в первую очередь.

Многие из лекарств для лечения тонзиллита — недорогие, значительная часть их внесена в списки жизненно важных. Результат лечения зависит от устойчивости конкретного вида возбудителей к выбранному препарату, но в целом при серьёзном подходе избавиться от ангины несложно. Обычно болезнь проходит за неделю или полторы.

Иногда врачи отдают предпочтение другим антибиотикам. Ими могут быть феноксиметилпенициллин для борьбы со стрептококками, оксациллин в уколах против стафилококка, а также цефтриаксон. Некоторые даже считают, что последний препарат — лучший в своей группе. Вводят его инъекционно раз в сутки, в организме антибиотик задерживается надолго.

Читать еще:  Лейкоциты при орви

Борьба с возбудителями

Так как чаще всего причиной ангины становится заражение болезнетворными бактериями, искоренение их из очага инфекции доверяют природным или полусинтетическим антибиотикам. Широкий спектр действия выбранных лекарств помогает им захватить сразу нескольких вероятных возбудителей. Действуют они на уровне клетки захватчика, мешая ему расти или приводя к гибели.

  • Бета-лактамные антибиотики препятствуют синтезу важнейшего компонента клеточной стенки бактерии — пептидогликана — что не даёт микроорганизму справиться с внешней средой и разрушает его.

Выбор лекарственной формы зависит от сложности заболевания. К уколам прибегают, если пациент находится в плохом состоянии, или ангина гнойная. Более простые случаи можно решить таблетками, а иногда одно заменяют на другое в зависимости от реакции пациента на лечение.

Введённый внутримышечно антибиотик сохранит нужную концентрацию и подействует быстрее.

Несмотря на преимущество, уколы меньше нравятся больным и с большей вероятностью проявляют нежелательные эффекты лекарства. Так как антибиотики периодически вызывают аллергию, перед назначением конкретного препарата пациента спрашивают о выявленной непереносимости. Спасёт от неожиданного приступа и предварительно проведённая кожная проба.

Антибиотики в уколах

Таковыми часто оказываются антибиотики из группы бета-лактамных. Природным из них считается бензилпенициллин; остальные названные лекарства — полусинтетические. Стрептококковые инфекции лучше лечить природными антибиотиками: к ним у возбудителя реже появляется резистентность.

    Бензилпенициллин вводят внутримышечно или внутривенно в течение 7-10 дней. Разовая доза составляет 1000000 ЕД, а в сутки положено 6 уколов: антибиотик быстро выводится, к тому же приём внутрь невозможен из-за разрушения лекарства желудочным соком. Калиевую форму препарата не рекомендуют при почечной недостаточности.

Цефалоспорины устойчивее к ферментам бактерий, чем пенициллины. Первое поколение этой группы — узкого спектра, в то время как мишенями последующих антибиотиков становится всё больше микроорганизмов. Выбор для лечения ангины представителей ранних поколений связан с их лучшей борьбой против стафилококков и стрептококков.

Назначение таблеток

Когда подступает ангина, антибиотики взрослому в таблетках положены при незапущенной болезни и сносном состоянии. Принимать лекарство в таком виде удобнее, но для работы твёрдой форме нужно разрушиться в пищеварительном тракте и высвободить активные вещества. Те, в свою очередь, постепенно будут всасываться и разноситься с кровью по телу. В таблетках чаще выписывают макролиды.

  • Азитромицин помогает быстро вылечить острый тонзиллит: его пьют 3 дня по 500 мг, принимая лекарство только раз в сутки. Отличают его, как представителя макролидов, и виды побочных реакций. Кроме известных для других антибиотиков эффектов, приём таблеток может вызвать тахикардию, аритмию, боли в суставах и нарушение слуха. Бывает воздействие и на нервную систему: от сонливости до агрессии.

Отдельного упоминания достоин Амоксиклав: это название получила комбинация бета-лактамного ампициллина и клавулановой кислоты. Последняя не даёт бактериальным ферментам бета-лакталазам разрушить антибиотик, что повышает его эффективность. При ангине этот двухкомпонентный препарат часто назначают внутримышечно, но иногда дело обходится и таблетками.

Противопоказания и побочные эффекты антибиотиков

Общим препятствием для назначения конкретного антибиотика становится его непереносимость пациентом. Осторожно надо подходить к лечению при нарушениях в работе печени и почек. Ампициллин не рекомендуют при мононуклеозе и лимфолейкозе.

При беременности приём антибиотиков возможен по показаниям, но от кормления молоком уже родившегося малыша больной маме стоит отказаться.

Разнообразие побочных реакций, которые могут ожидать во время лечения, зависит от конкретной группы. Так, бензилпенициллин способен вызвать тошноту, рвоту и судороги; последнее чаще наблюдается при введении очень высоких доз. Цефалоспорины иногда приводят к поражениям печени, псевдомембранозному колиту, проблемам с почками, а также к анемии и падению в крови уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Макролиды же действуют на слух, нервную, сердечно-сосудистую, кровеносную и пищеварительную системы.

Характерный побочный эффект антибиотиков — дисбактериоз. Связан он с гибелью полезной микрофлоры, которая оказывается под прицелом лекарств наряду с возбудителями болезни. Обычно выражен дисбактериоз нарушением пищеварения и диареей, хотя в целом различные микроорганизмы могут заселить освободившиеся места раньше полезных бактерий. Это приводит к таким неприятным нарушениям, как кандидоз; по такой причине курс лечения антибиотиками рекомендуют завершать средствами для восстановления микрофлоры.

Снижение температуры

Рост температуры тела при болезни призван сделать условия для возбудителей менее благоприятными и ускорить их изгнание. Этот процесс — абсолютно естественный, поэтому на малейшее превышение нормы реагировать не стоит. Другое дело, когда жар ухудшает состояние и угрожает жизни: в этом случае без таблеток не обойтись.

Сбивать температуру при ангине показано, если она превысила 38,5 °С.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают синтез простагландинов — веществ, которые участвуют в появлении жара и воспаления. Действие таблеток в основном сказывается на центре терморегуляции в мозге; снимают лекарства не только температуру, но и боль, немного снижают воспаление. При остром тонзиллите рекомендованы:

  • Парацетамол — по таблетке 500 мг 1-3 раза в сутки;
  • Ацетилсалициловая кислота — аналогично Парацетамолу;
  • Ибупрофен — по 2 таблетки (400 мг) 1-3 раза в сутки.

Ацетилсалициловую кислоту и Ибупрофен нельзя пить при беременности. Противопоказаны они при недостаточности печени и почек, язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта. Ацетилсалициловая кислота снижает свёртываемость крови и не годится при её нарушении и кровотечениях. Ибупрофен не подходит больным с поражением зрительного нерва и нарушенном кроветворении. Препятствий для приёма Парацетамола меньше: это непереносимость и хроническое пристрастие к алкоголю.

Средства для наружного применения

Полоскания и нанесение на поражённые ткани противомикробных средств способны усилить действие антибиотиков. Так, нитрофурал в составе Фурацилина удлиняет фазу покоя клеток грамположительных бактерий и снижает скорость их размножения, а хлоргексидин и повидон-йод уничтожают микроорганизмы и отличаются широким спектром. Все процедуры с ними выполняют 5-7 дней.

    Таблетку Фурацилина перед растворением измельчают и разводят в 100 мл воды. Полоскание нужно проводить 4 раза в день, расходуя за сутки весь приготовленный из таблетки раствор.

Присутствие гноя и слизи может снизить эффективность лечения, поэтому перед их использованием горло можно прополоскать тёплой водой. При беременности Повидон-йод не применяют. Все названные средства относительно безопасны, но глотать их при полоскании не нужно. В течение получаса стоит воздержаться от питья, чтобы не смыть действующее вещество раньше срока.

Также полоскать горло можно Мирамистином, содовым раствором, морской солью, травяными настоями. Оказать помощь может и спрей: например, Ингалипт содержит антибактериальные сульфаниламиды в сочетании с эфирными маслами мяты и эвкалипта. Это помогает не только избавиться от бактерий, но и сделать боль менее заметной.

Другие виды препаратов

Из-за комплексного подхода лечение ангины может включать дополнительные и разнообразные группы лекарств. Некоторые из них облегчают состояние больного, другие — борются с побочными эффектами. Ниже можно увидеть сами группы, их роль в лечении и примеры.

    Противовирусные препараты назначаются при выявлении соответствующего возбудителя для борьбы с ним. Некоторые лекарства оказывают положительное влияние и на иммунитет, повышая сопротивляемость организма и ускоряя излечение. Известны в группе Ингавирин, Кагоцел, Эргоферон, Амантадин, Римантадин.

Важно при терапии острого тонзиллита наблюдение за состоянием больного. Если в течение 3-4 дней пациенту не становится легче, схему лечения пересматривают. После антибиотикотерапии же назначают средства для поддержки микрофлоры, такие как Хилак Форте, Линекс, Бифиформ.

Основы лечения детей

При ангине антибиотики для детей должны быть отобраны среди самых безопасных, а их дозировка зависит от возраста и массы тела пациента. Так же, как при работе со взрослыми пациентами, целями лечения становятся одновременная борьба с возбудителем и облегчение состояния малыша. Примеры антибиотиков и доз указаны в таблице; назначены лекарства ребёнку могут быть в виде уколов, таблеток и суспензий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector