0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли вылечить невроз навязчивых состояний

Можно ли самостоятельно избавиться от невроза навязчивых состояний?

Невроз навязчивых состояний — психическая патология, при которой в разуме человека против его воли возникают навязчивые мысли, идеи. Самостоятельно избавиться от них больной не способен. Требуется обратиться к психиатру для диагностики и лечения.

Причины возникновения невроза навязчивых состояний

Единого мнения о причинах появления заболевания нет. Существует несколько версий, объясняющих возникновение патологии.

Вероятность появления данного невроза выше у людей, близкие родственники которых страдали этим расстройством. Кроме того, состояние часто отмечается у детей, родители которых перенесли алкогольный психоз, туберкулезную форму менингита или эпилептические припадки.

Болезнь в 75% случаев сопровождается другими нарушениями психики. Часто данное состояние диагностируется у людей с маниакально-депрессивным психозом.

Расстройство может возникать из-за нарушений функционирования нейромедиаторов. Если возникают сбои в выработке серотонина, норадреналина, дофамина, у человека возникают навязчивые мысли, идеи.

Есть теория, связывающая возникновение патологического состояния с попаданием в организм стрептококков. Если вырабатывающиеся антитела уничтожают базальные ганглии вместе с патогенными микроорганизмами, нервная система человека начинает работать неправильно.

Механизм развития навязчивого невроза

Считается, что главной причиной возникновения патологии являются личностные особенности. Болезнь появляется у людей с большой впечатлительностью, низкой самооценкой, высокой тревожностью. Часто они зависимы от мнения окружающих, не обладают самостоятельностью, легко поддаются внушению.

Из-за проблем с общением в коллективе, сложных отношений с близкими родственниками, психологических травм, постоянных стрессов, нервного срыва мышление таких людей становится более узким, возникает мысль, на которой они зацикливаются. Развивается обсессивный невроз.

Симптомы

Отмечаются повторяющиеся действия. Человек склонен к совершению ритуалов, без которых какое-либо действие не производится. Постоянно проверяет собственные действия. Возможно постоянное обдумывание мыслей о сексе, религии, счет чисел в уме. Человек замечает навязчивые мысли, часто осознает наличие патологии, может предпринимать попытки избавиться от нее самостоятельно. Однако излечиться без помощи врача не удается.

В некоторых случаях все навязчивые действия происходят в мыслях больного, не проявляясь физически. В этом случае возможна заторможенность, рассеянность, медлительность при выполнении каких-либо заданий.

Степень выраженности может варьироваться. При слабо выраженном расстройстве человек и окружающие могут не осознавать наличия болезни, считать происходящее индивидуальными особенностями.

В тяжелых случаях человек подвержен фобиям, из-за которых может отказываться покидать помещение или испытывать панический страх перед каким-либо другим действием. Снижается работоспособность, возникают затруднения с концентрацией внимания. Часто появляется беспричинная агрессия. Поведение становится неадекватным.

Навязчивый невроз у детей проявляется капризностью, плаксивостью, непослушанием. Ребенок может резко похудеть. Ухудшается способность сосредотачиваться. Появляются страхи, повторяющиеся движения. Ребенок плохо общается с другими детьми, предпочитает оставаться в одиночестве. Возможны жалобы на головную боль. Патология часто сопровождается непроизвольными мочеиспусканиями.

Лечение неврозов навязчивых состояний

Для подбора терапии необходимо сначала обратиться за диагностикой к неврологу. Посетить нужно и психиатра. Доктор поставит диагноз и подберет подходящую терапию. Самолечением заниматься не следует.

Терапия комплексная. При неврозе навязчивых состояний лечение в домашних условиях возможно в случае слабо выраженной патологии. Тяжелые формы лечат в условиях клиники. Больному придется обратиться за помощью к психотерапевту, принимать специальные медикаменты.

Психотерапия

Используется когнитивно-поведенческая терапия. Сначала психотерапевт определяет фобии, навязчивые мысли, имеющиеся у пациента. Затем вырабатываются новые установки, позволяющие человеку справиться со страхом. Пациент может под контролем психолога столкнуться с ситуацией, вызывающей у него страх, чтобы понять, что она не представляет угрозы.

Помогает метод остановки мыслей. Сначала нужно составить список имеющихся навязчивых мыслей, после чего пациента обучают переключаться на другие размышления.

Применяются и другие методики. Человеку требуется пройти курс индивидуальной терапии, во время которой будут прорабатываться его проблемы. Может использоваться гипноз. Для лечения несовершеннолетних часто применяют игровые методики, арт-терапию.

Медикаментозное лечение

Таблетки подбирать может только врач. Самостоятельно прописывать себе медикаменты нельзя. Специалист назначит подходящий препарат, дозировку, длительность и схему приема.

Используются антидепрессанты. Эффективными считаются препараты третьего поколения, ингибирующие обратный захват серотонина. К таким лекарствам относятся Флуоксетин, Сертралин, Циталопрам. Если отмечается высокая тревожность, применяют транквилизаторы. При хронической форме патологии прописывают атипичные психотропные средства. В тяжелых случаях может потребоваться лечение в условиях стационара.

Вспомогательные методы лечения

Помогают при навязчивом неврозе физические нагрузки: специальные тренировки, гимнастика, упражнения. Может использоваться йога, применяют специальные медитативные техники, дыхательные упражнения. Комплекс упражнений следует подбирать вместе с врачом.

Помогает фитотерапия. Эффективны отвары липы, женьшеня, ромашки, валерианы, шишек хмеля.

Используется ароматерапия. Применять нужно успокаивающие запахи: лаванду, ромашку, герань, хвою.

В рацион следует добавить продукты, содержащие витамины Е и группы В, кальций, магний. Эти вещества благотворно влияют на функционирование нервной системы.

Прогноз и профилактика состояния невроза

Человек редко выздоравливает окончательно. Правильная терапия позволяет снизить выраженность симптоматики, улучшить качество жизни пациента.

Чтобы не допустить повторного развития, нужно избегать стрессовых ситуаций. Необходимо спать не менее 8 часов, питаться здоровыми продуктами. Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Близким родственникам следует создавать благоприятную обстановку дома, поддерживать больного. Важно общаться с ним, уделять ему внимание.

Можно ли самостоятельно избавиться от невроза навязчивых состояний

Жизнь человека, страдающего от невроза навязчивых состояний, значительно нарушена. Навязчивые поступки и мысли бывают крайне тягостными, отнимают у человека так много сил и времени, что ему трудно становится вести нормальную жизнь. Ситуация усугубляется тем, что многие больные избегают обращаться к специалистам. Они растеряны, стыдятся, и боятся, что их «сочтут сумасшедшими». Но, увы, в результате такого промедления, заболевание только еще больше закрепляется, и с течением времени избавиться от него становится все труднее.

Проблема диагностики

Невроз навязчивых состояний – это невротическое расстройство, преимущественно психогенного происхождения (то есть возникло на почве психотравмирующей для больного ситуации), которое сопровождается наличием навязчивых состояний (страхов, мыслей, воспоминаний, идей) или навязчивой нетерпимостью в адрес некоторых внешних воздействий.

Однако в других источниках нередко можно встретить и иное определение – обсессивно-компульсивное расстройство. Причем определение заболевания там совсем другое – «один из видов тяжелого психического расстройства». При этом симптомы заболевания практически одинаковые.

Представим ситуацию: человек, и без того обеспокоенный своим самочувствием, боится идти по врачам, стыдится своих навязчивых мыслей, и пытается решить свою проблему самостоятельно – ищет информацию о заболевании, и о том, как с ним справиться. И получает только подтверждение своим пугающим мыслям – он ненормален, у него «тяжелое психическое расстройство». Откуда же берется такая огромная разница в формулировке? Почему одни специалисты выделяют 2 разных заболевания, а другие считают «невроз навязчивых состояний» и «обсессивно-компульсивное расстройство» синонимами?

Отечественные специалисты разделяли эти 2 разных заболевания. Но на настоящий момент, в международном классификаторе болезней МКБ-10 понятие «невроз навязчивых состояний» отсутствует. Вместо этого отдельными заболеваниями выделяют фобии, и отдельными – различные навязчивости. А вот диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство» в классификаторе есть. Но оно действительно определено как психическое расстройство. Это ставит некоторых специалистов в тупик, вынуждая ставить не всегда верный диагноз.

Так все-таки, чем я болен? Это одна из форм невроза (между прочим, полностью излечимое заболевание), или это психическое расстройство, и у меня теперь «клеймо на всю жизнь», от которого никак не избавиться?

Спешим успокоить : как ни странно, именно Ваши страхи и сомнения в собственной адекватности и есть серьезный довод в пользу того, что у Вас просто одна из форм невроза. Люди с неврозом навязчивых состояний осознают, что их поведение ненормально, они недовольны его навязчивостью, и тем не менее ощущают, что им просто необходимо именно так себя вести. Люди с этим диагнозом проявляют себя тревожно, у них сохраняется критическая оценка собственных действий, и собственное неадекватное поведение снижает их самооценку (специалисты называют такие нарушения эго-дистоническими, то есть негативно влияющими на самооценку человека, и потому вызывающими у него сильнейший стресс).

Читать еще:  Лечение грибка горла лекарства

В противовес этому, при обсессивно-компульсивном расстройстве, больной считает, что не совершает ничего ненормального, он объясняет рациональность своих действий, и убедить его в обратном практически невозможно. Человек получает удовольствие от собственных навязчивых идей и мыслей, эти проявления вовсе не снижают его настроение и самооценку (специалисты используют определение эго-синтонное расстройство, то есть не влияющее на самооценку пациента). Таких пациентов чаще всего приводят к специалисту родные и близкие – сам он не видит необходимости лечиться, менять свое поведение, и т.д.

Поэтому, как это ни странно, чем больше у Вас сомнений в своей адекватности, тем более оптимистичен прогноз. Только не затягивайте визит к специалисту: избавиться от невроза навязчивых состояний самостоятельно крайне трудно, а непролеченное заболевание будет усугубляться.

Причины и симптомы заболевания

Симптомами невроза навязчивых состояний являются:

  • постоянно повторяющиеся, навязчивые мысли, идеи и желания;
  • тревога и страх, следующие за этими навязчивостями;
  • различные «защитные» действия, которые используются больным, чтобы устранить собственный страх и тревогу, они однообразны и повторяются, приобретая характер «ритуала».

Это заболевание может сопровождаться симптомами, типичными для любых неврозов: высокая раздражительность, утомляемость, затруднения с концентрацией внимания, проблемы со сном.

Невроз навязчивых состояний может проявляться различным образом:

  1. Однократный приступ, продолжительность которого может быть разной (от нескольких недель до нескольких лет).
  2. Повторяющиеся приступы, которые чередуются с периодами полного здоровья.
  3. Непрерывное течение заболевания (при этом симптомы периодически усиливаются).

Чтобы избавиться от этого заболевания, важно понять природу его возникновения. Толчком к появлению заболевания становится стресс – острый или хронический. Но причина лежит глубже – это индивидуальные свойства нервной системы.

Возникновению неврозов более всего подвержены люди определенного типа – эмоционально нестабильные, быстро утомляющиеся, мнительные и тревожные. Такой тип нервной системы нуждается в бережном отношении, и постоянной психопрофилактике. Соблюдение ряда несложных правил помогут не только избавиться от невроза (не пренебрегая, конечно и помощью специалистов), но и больше не возвращаться к нему.

Лечение и профилактика

Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт (он работает только с полностью обратимыми расстройствами). Психотерапевт поможет Вам:

  • научиться осознавать свои чувства и правильно их выражать;
  • по-иному переосмыслить свой негативный опыт и связанные с ним навязчивые страхи;
  • понять природу своего страха как защитного механизма психики;
  • убрать тревожные состояния, обрести позитивный взгляд на жизнь.

Иногда необходимо применять медикаменты, но при неврозах их используют на непродолжительный срок, чтобы снизить тревожность и нормализовать сон.

Дополнительную помощь может оказать иглотерапия, рефлексотерапия, массаж.

Кроме того, чтобы избавиться от невроза навязчивых состояний, и в дальнейшем поддерживать свое психическое здоровье, нужно применять такие профилактические меры:

  1. Стабильный режим дня, сон не менее 9-10 часов в сутки, ложиться спать не позже 22ч.
  2. Здоровый образ жизни – ежедневные прогулки, полноценное питание (особенно важны для работы нервной системы витамины группы В), отказ от вредных привычек и напитков-стимуляторов. Не допускать физических и психических перегрузок.
  3. Освоить и применять техники мышечной и дыхательной релаксации (научить этому может психотерапевт, а можно научиться и самостоятельно).
  4. Могут быть полезны медитации – они помогают очистить сознание от беспокоящих, тревожных мыслей.
  5. По необходимости применять народные средства – успокоительные сборы, хвойные ванны, сеансы аромотерапии.

Лечение навязчивого невроза

Лечение навязчивого невроза часто не эффективно. Происходит это всегда с ошибок в диагностике. Общепринято, что навязчивый невроз имеет плохой прогноз. По статистике Росздравнадзора 2017 года улучшения наблюдалось лишь у 10% пациентов. При симптоматике, связанной как с ритуальными действиями, так и с навязчивыми мыслями, проводимые лечебные мероприятия оказались в целом неэффективны.

Специалисты Брейн Клиник поняли проблему неудач, которая упирается в полноту диагностики. Вследствие чего выстраивается не целостная тактика борьбы с недугом. В большинстве случаев оказывается лишь кратковременная помощь. Не верное выставление приоритетов в терапии заболевания ведет к этой удручающей статистике. Нами разработаны новые психотерапевтические методики основанные на комбинировании техник и индивидуальном подборе. Усовершенствовали мы и медикаментозную часть, которая стала значительно мягче и эффективней.

Невроз навязчивых состояний становится все чаще предметом реальности человека. В современном мире многие испытывают различные нагрузки на нервную систему, а она не всегда может их выдержать. Многие люди не полностью понимают что это за состояние. К возможному удивлению, мы можем сказать, что такого диагноза не существует. Невроз, отдельно. А навязчивые состояния, отдельно. Это два отдельных симптомокомплекса.

Современные методики восстановительной медицины в области неврологии, психотерапии и психиатрии, которые мы используем, помогут Вам избавиться от заболевания даже в самых сложных случаях. Для этого потребуется лишь немного терпения и дисциплины.

Если Вы ищите информацию об этой болезни, то мы готовы поделиться с Вами не обывательским мнением, а реальными научными разработками, которые помогут Вам в решении Ваших проблем. Мы предлагаем только самые эффективные решения проблемы.

Наши методики позволяют оказывать максимальную помощь более чем 85% пациентов. При этом, эффект сохраняется не только длительно, но и максимально быстро. Мы можем справиться даже в самых тяжелых случаях, если предыдущие попытки лечения были безуспешными.

Читайте о нашей методике терапии навязчивого невроза подробнее!

Нужна помощь, звоните +7 495 135-44-02

Что такое невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний отличается от простых навязчивостей тем, что это расстройство, при котором мысли и действия больного оказывают настолько сильное давление, что буквально превращают его жизнь в кошмар. Человек утрачивает способность, не только нормально трудится, но и отдыхать, а порой и просто общаться с родными и друзьями.

Границы, при которой навязчивости переходят в невроз навязчивых состояний, по всей видимости, не существует.

Средний возраст, в котором обычно появляется недуг — 19-21 год, но нередки случаи, когда появление симптомов болезни прослеживается и в подростковом возрасте. Мальчики в среднем подвержены заболеванию чаще, чем девочки.

Наиболее часты случаи, когда такое состояние является следствием пережитого стресса, связанными с неудачными или трудными родами; смертью близкого человека или из-за постоянных сексуальных неудач. В целом процент заболевших людей в возрасте сорока лет и выше не превышает девяти процентов.

Симптомы заболевания

  • Навязчивые мысли или образы.
  • Накопительство и страх утраты.
  • Навязчивые действия или ритуалы.
  • Страх заразиться микробами или заболеть самому, либо заразить других.
  • Испачкаться грязью или испачкать других.
  • Страх потерять над собой контроль.
  • Причинить вред себе или другим.
  • Навязчивые сексуально откровенные, жестокие мысли и образы.
  • Чрезмерное внимание к религиозным или моральным идеям.
  • Навязчивые мысли об убийстве, пытках.
  • Страх потерять чего-либо.

Это далеко не весь перечень, так как разнообразие навязчивостей достаточно широко. Мы привели лишь наиболее распространенные жалобы наших пациентов.

Читать еще:  Лечение острого наружного отита

У страдающих навязчивым неврозом, как правило в начале возникают повторяющиеся образы, вызывающие тревогу. Часто эта тревога проявляется в виде панических атак. Повторяющиеся образы могут возникать на основании какого-то события в жизни человека. Однако они могут сформироваться и возникать на основании полученной информации, чаще негативного характера.

Диагностика

Диагностика этого расстройства часто затруднена по двум причинам.

Первая – официального медицинского термина, такого как «невроз навязчивых состояний» не существует. Эта симптоматика относится к официальному медицинскому термину «обсессивно-компульсивное расстройство». По МКБ-10 шифруется как F42 и содержит в себе четыре основных группы. Не верное применение терминологии ведет ко второй причине — отсутствие эффекта или слабый эффект.

Вторая — симптомы могут быть похожи на другие проблемы. Например, таких как расстройство личности, тревожные состояния, депрессии, шизофрения, органические заболевания нервной системы и др.

Поверхностная диагностика или гипердиагностика, ведет к дальнейшим ошибкам в стратегии. Лечение невроза навязчивых состояний становится малоэффективным, а чаще полностью не эффективным.

Без каких-либо оснований невроз навязчивых состояний не возникает. Для максимально эффективной терапии на первый план выходит полноценная дифференциальная диагностика.

Характеристика

  • Повреждений структуры головного мозга не происходит.
  • Не является психозом.
  • Больной не теряет связи с внешним миром и поддерживает контакт с ним.
  • Человек четко осознает наличие расстройства.
  • Полноценно описывает ситуацию, симптоматику и момент начала заболевания.

Заболевание входит в группу наиболее сложных расстройств и является одним из трудноизлечимых при использовании обычных методик.

Лечение навязчивого невроза в клинике

В большинстве случаев мы рекомендуем нашим пациентам пройти специальный терапевтический курс, состоящий как из психотерапии и биотерапии. Биотерапия включает в себя как симптоматическое, так и основное лечение. Курс состоит из трех основных частей, это:

  • Дифференциальная диагностика;
  • Интенсивная терапия для снятия острой симптоматики;
  • Амбулаторное лечение навязчивого невроза и реабилитация под наблюдением врача.

В самых тяжелых состояниях или особых формах проявления может потребоваться кратковременная госпитализация в наше стационарное отделение.

К качеству диагностики мы предъявляем особенно высокие требования. Поэтому для каждого пациента мы бесплатно организуем консилиум из трех специалистов различной специализации. Это невролог, психотерапевт и психиатр. Это связано с тем, что данное психическое состояние может иметь различные изначальные причины, с которыми и предстоит бороться.

Из применяемых нами методов можно выделить три направления:

Максимальные результаты дает нейрометаболическая терапия в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией. Проще говоря, метод, при котором весь упор делается на восстановление обменных процессов головного мозга и положение об определяющей роли познавательных процессов.

Психотерапевтическое лечение навязчивого невроза

Основа методики заключается в осознание пациентом болезни и пошаговое восстановление реакций головного мозга. Таким образом, постепенно упрощая и процедуру «ритуалов» психотерапевт сводит их к минимуму. Также необходимо объяснить больному, какие из его навязчивостей оправданы, а какие являются кажущимися.

Разделив их таким образом можно без труда объяснить больному, как на его месте поступил бы здоровый человек. Если примером для этого послужит кто-либо из людей, являющихся для больного авторитетом, то это также окажет самое благотворное воздействие и на состояние больного и на конечный результат терапии.

Многие пациенты жалуются, что они обязаны совершать эти ритуальные действия, чтобы предотвратить возможную катастрофу для себя, своих близких или даже всего мира. Это их угнетает и осложняет социализацию, тем самым снижая качество жизни. Мы посчитали, что проявляющаяся симптоматика прекратится, если можно будет изменить собственные ожидания пациента. Что нам и удалось сделать.

Необходимо отметить, что наблюдения за группой пациентов нами проводилось в течение двух лет. С момента внедрения в 2017 году. Но, не смотря на «молодость» методики, она показала высочайшую эффективность в излечении навязчивого невроза, фобических и аффективных состояний.

Биотерапия навязчивого невроза

В биотерапии при проявлении признаков депрессии, применяются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Созданные препараты по последнему слову фармакологии хорошо переносятся пациентами и часто дают необходимый эффект. Их отличие от всех прочих антидепрессантов заключается в том, что им менее свойственны возникновение ортостатической гипотензии. Такие как недостаточное поступление крови в головной мозг и такого явления как седетация. Седетация — подавление сознания вызванное применением лекарственных препаратов.

В случае если навязчивый невроз сопровождается выраженной тревогой. В первые дни фармакотерапии целесообразно назначение бензодиазепиновых транквилизаторов (класс психоактивных веществ со снотворным, уменьшающим возможность тревожности и противосудорожным эффектами).

Физиотерапевтический эффект достигается путем индивидуально подобранных процедур. В некоторых случаях любая физиотерапия недопустима, так как имеет противопоказания. Рекомендуется купание в проточной – речной, а так же морской воде.

Медикаментозную часть терапии навязчивого невроза мы сориентировали на сочетании препаратов, которые ранее не применялись в этой области. Совмещая принципы восстановительной терапии в неврологии с усовершенствованной нейрометаболической терапией и новыми психотерапевтическими принципами, мы достигли значительных результатов. На нашу методику повлияли новейшие исследования в области экспериментальной медицины и изучения реакций современного человека.

Прогноз


В заключении не лишним будет напомнить, что к лечению любых эмоциональных состояний негативного толка нужно подходить комплексно и решать проблему вкупе, так как применение одной выбранной терапии, как уже не раз говорилось может привести к нежелательным последствиям. А именно, переход заболевания в хроническую форму.

Как правило, исцеление навязчивого невроза в нашей клинике проходит успешно. Однако, в некоторых случаях, связанных с вынужденными или сознательными нарушениями режима со стороны пациента. Либо, индивидуальными особенностями реакций на медикаментозную терапию. Лечение болезни может не привести к излечению, но может помочь контролировать симптоматику. Это значительно облегчает человеку его повседневную жизнь и улучшает её качество. Некоторые люди нуждаются в длительной терапии, которая может продлиться до нескольких лет. Это может быть связано с наличием, например, органических изменений головного мозга. Эти нарушения трудно поддаются восстановительным мероприятиям и требуют достаточно длительного воздействия.

Применяемая нами методика применяется с начала 2017 года. Поэтому на более длительный период мы не можем дать статистические данные. Однако, получаемые на сегодня результаты оправдывают ожидания наших пациентов.

По оценке эффективности терапии навязчивого невроза нашей методикой, мы приходим к выводу. Сформированное общепринятое мнение о плохом прогнозе в излечении этого психического состояния пора изменить.

Лечение навязчивого невроза нашими методиками дал наилучший результат и сегодня мы склонны дать благоприятный прогноз для большинства наших пациентов.

Обсессивно-компульсивное расстройство. ОКР. (невроз навязчивых состояний)

Если говорить о теориях возникновения Обсессивно-компульсивного расстройства – то теорий много генетическая, биологическая, нейрофизиологическая, психическая и многие разные. Но пока ни одна теория не помогла найти точное представление о природе ОКР. Короче тема старая , наука пока « не в курсе дела».

Что лежит в основе? В основе ОКР всегда лежит тревога. Тревога в основе любого невроза. Дальше мы спрашиваем, а почему именно навязчивость, а не что-то другое? Ответ тут не однозначный и вот такой-навязчивость, фобия, паника и так далее – это все формы защиты психики. Все люди склонны к тому или иному, все мы по разному реагируем на одни и те же события, явления и весь окружающий мир. Основной точкой отправления будет отношение к себе, к другим людям и к окружающему миру. Это триада у всех разная , если вы склонны к рассуждениям, у вас хорошо работает логика, у вас хороший интеллект, высокие способности к творчеству, вы любознательны и при этом мнительны и недоверчивы, то скорее всего ваша тревожная симптоматика будет навязчивой. Это не хорошо и не плохо, это данность, которая досталась нам в силу совокупности многих причин. Генетика, среда обитания, родители (воспитатели).

Читать еще:  Компульсивное расстройство лечение

По количеству проявлений:
Чего только не делают люди и какие только мысли им не приходят в голову. Но как-то сгруппировать их по общим признакам смогли. К так называемым « чистым обсессиям» относят, например, «контрастные мысли», « патологическое сомнение» ( сюда же входят и сомнения по поводу сексуальной ориентации). Компульсивные действия (ритуалы), за которым стоят так же разные причины. Например страх заражения. Или проверки для предотвращения наступления нежелательных и опасных событий; или ритуалы с магическим значением ( потрогать все углы стола, дотронутся до предмета определённое количество раз, чтобы не случилось чего-то плохого) . И много ещё чего. Это условное разделение , которое никак не влияет на лечение.

Ритуал –это способ снижения тревоги.
У каждого из нас есть свое собственное представление о бытие, о том что для нас представляет наибольшую или наиболее вероятную опасность. Для кого-то это будет опасность заражения через не вымытые руки ( самое распространённая навязчивость); для кого-то это будут мысли о вреде близким людям ( реже себе) и мы можем представить этот вред конкретно, например самое страшное для этого человека — это мысль убить своего малыша или близкого человека. ( контрастные мысли).

Для кого-то страшным прогнозом будущего будут представления ( фантазии) о том , что я мог ( уже сделал) что-то «плохое» другим случайным или конкретным людям. Например: сбил пешехода когда ехал на работу, задел прохожего когда шёл в магазин. Если выше шла речь о возможности опасности в будущем, то в данном случае идет речь о сомнении об уже произошедшем событии , вернее сомнение о том, что уже произошло «плохое» событие. Вариантов очень много – это, условно и есть «патологическое сомнение», которое заставляет искать доказательства того, что этого не случилось .

В любом случае ОКР-это симптоматика для предупреждения, нейтрализации, предотвращения наступления опасных событий или попытка удостовериться, что ни чего «плохого» не произошло.

Априори ОКР-это прерогатива психиатрии.

Это означает лечение фармпрепаратами. В основном любые тревожные расстройства лечат с использованием психотропных препаратов. При ОКР –это прежде всего антидепрессанты, транквилизаторы и в некоторых случаях психиатры назначают нейролептики.

Психиатр специализируется на тревожных расстройствах и он подберет вам правильное лечение, он подберет вам правильную дозу каждого лекарства и схему приема – все это имеет принципиальное значение для получения результата. Невролог ( старое название-невропатолог) в России занимается другими проблемами и не является специалистом в области лечения психических расстройств и применения психотропных средств. Но бывают случаи, когда нет рядом психиатра, а есть только невролог. В этом случае невролог также может вам выписать психотропные ( другие вам не очень нужны или вообще не нужны) , но к неврологу нужно обращаться только при отсутствии психиатра, а не потому что я невролога не боюсь, а к психиатру боюсь. Или потому что невроз каким-то образом связан с неврологией — никаким.

Самый эффективным метод в работе с тревожными расстройствами — это психотерапия проводимая специалистом психологом.

В некоторых случаях , терапию целесообразно вести совместно с приемом препаратов, назначенных врачом психиатром

Как действуют психотропные средства.

Антидепрессанты применяемые при ОКР,в настоящее время это некоторые препараты из группы СИОЗС. Антидепрессанты разрабатывались для снижения уровня тревоги при любых тревожных расстройствах. ( не только при депрессии). Считается, что тревога вызвана недостатком серотонина . Именно СИОЗС вмешивается в процесс передачи нервных импульсов между клетками головного мозга, замедляя процесс обратного всасывание серотонина клетками. Тем самым повышая его концентрацию. Именно с той же целью ( улучшение эмоционального состояния и снижение тревоги) СИОЗС применяется и при ОКР. Снижение тревоги приводит к уменьшению навязчивой симптоматики . ( но не у всех и не всегда).

Транквилизаторы — группа препаратов для быстрого снятия острых приступов тревоги . В настоящее время применяются при тревожных расстройствах транквилизаторы из группы бензодеазепинов ( другие не имеют должной эффективности). Часто их назначают вместе с антидепрессантами для снижения тревоги, которая может возрасти в первые несколько недель после начала приема АД. И как седативный препарат.

Нейролептики – психотропные препараты, которые используют для лечения психозов, чем оправдано их применение при тревожных расстройствах и в частности при ОКР, не очень понятно. Данная группа препаратов имеет самый большой спектр серьёзных побочных действий. В основном нейролептики «гасят» психическую активность и имеют сильный седативные эффект.

Самый большой процент положительных результатов при лечении ОКР , и вообще любых тревожных расстройств «принадлежит» немедикаментозной психотерапии ( психологическое консультирование) . Не все методы психотерапии предназначены для лечения ОКР и не все психологи работают с ОКР.

К сожалению уровень распространения психологии в нашей стране не так велик , как в других странах. Клинические психологи, специализирующиеся на ОКР есть только в крупных городах.
Не имеет большого смысла обращаться к психологу вообще, если он не специалист в области ОКР. Лучше найти специалиста работающего on-line или пойти к психиатру.

И самый распространённый способ лечения ОКР- это самолечение. Поиск работающих методов, советов, опыта других изучение всего, что связано с ОКР. Возможно это работает. Я не знаю . Есть конечно единичные случаи, но они вселяют уверенность что « я справлюсь сам» почему бы и нет. Я уверен , что можно научиться жить и с ОКР. И такие случаи встречаются, но мысль об избавлении и надежда на выздоровление этих людей никогда не покидает.

ОКР- самый сложный и многогранный невроз, у него самый меньший процент успешного лечения , примерно 70 процентов, что мало в сравнении ,например, с паническим расстройством , там 95 процентов.

И немного о том, почему одни навязчивости сменяют другие , одни ритуалы сменяют другие, ОКР то стихает-то вновь усиливается.

Смена обсессий и компульсий связана с « привыканием» к определенному страху и когда уровень тревоги снижается, мозг придумывает новую причину поднятия тревоги. Положительные изменения в ОКР / избавление от ОКР/ произойдут когда будет устранена причина повышенной тревоги и человек научится управлять тревогой, когда выйдет на другой уровень отношения к себе, к другим и миру ( безопасности) . Перерывы в ОКР связаны с общим состоянием психики в определённый период, если вы активны , у вас есть хорошие успехи в жизни, вы решили какие-то старые проблемы, у вас произошли серьёзные перемены- это все способствует снижению ( а иногда и прекращению симптомов) . Но как только у вас случается что-то стрессовое, негативное у вас повышается уровень тревоги и ваша психика вновь усиливает симптоматику, « призывая» вас суетиться и решать возникшие трудности.

Электронный вариант (PDF) книги «Обмани свой мозг. Обсессивно-компульсивное расстройство можно купить за 320 р.через сайт:

Авторы: В.Разуваев, М.Манухин

Бумажный вариант книги можно приобрести в интернет магазине с доставкой по указанному вами адресу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector