0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Микоплазменная пневмония симптомы и лечение

Микоплазменная пневмония (mycoplasma pneumoniae) у взрослых и детей

Микоплазма пневмония относится к атипичной форме пневмонии, протекающей с воспалительным процессом в нижних и верхних дыхательных путях. Это заболевание достаточно часто осложняется фарингитами, трахеобронхитом и бронхиолитами. Микоплазма пневмонии может возникнуть у пациентов любого возраста и половой принадлежности, однако наиболее часто болезнь развивается у женщин.

Причины микоплазменной пневмонии

Основной причиной развития пневмонии является распространение по легочной ткани возбудителя, проникающего в организм через кровоток или дыхательные пути. Провоцирующими факторами болезни может стать общее переохлаждение, хронические заболевания, возраст пациента (чаще всего болеют пожилые люди и дети).

Помимо этого, немаловажное значение имеет наличие сердечно–сосудистых заболеваний, эмфиземы, хронического бронхита, диабета, а также беременность женщины, что обусловлено ослаблением иммунной защиты. Вспышки заболевания происходят в холодное время года. Наиболее высокая вероятность инфицирования в коллективах.

Симптомы

Микоплазмы обладают способностью поражать системы и органы, инкубационный период заболевания в среднем составляет от 1 до 4 недель и сопровождается следующей симптоматикой:

Респираторные проявления

Основные признаки заболевания проявляются в виде боли, першения в области гортани и сухого кашля. Объективно наблюдается покраснение и увеличение фолликулов задней стенки глотки, субфебрильная гипертермия (не выше 38 градусов).

Возникший в первых 2– 3 дня кашель постепенно усиливается и становится приступообразным, однако он малопродуктивен еще около 2–3 недель. При локализации микоплазменной пневмонии исключительно в верхних дыхательных путях вполне возможно, что она самопроизвольно закончится. В остальных случаях инфекция способна распространиться на легкие, сопровождаясь общими симптомами интоксикации в виде озноба, головной боли и ломоты в суставах.

Нереспираторные симптомы

У некоторых пациентов при микоплазменной пневмонии наблюдается симптоматика нереспираторного типа в виде появления полиморфной сыпи, абдоминальных болей, носовых кровотечений и т.д.

Гематологические симптомы характеризуются анемией, нарушения ЖКТ выражаются гастроэнтеритом, а со стороны скелетно – мышечной мускулатуры наиболее часто возникает артралгия, миалгия и полиартрит. Сердечно – сосудистая симптоматика микоплазмы выражается перикардитами и миокардитами.

В большинстве случаев микоплазменная пневмония обладает вялотекущим характером по сравнению с остальными пневмониями бактериального типа, однако все формы заболевания сопровождаются изнуряющим кашлем.

Детская форма

При развитии микоплазменной пневмонии в детском возрасте первые симптомы проявляются заложенностью носа, кашлем, болью и першением в горле.

Больше всего детей беспокоит именно кашель, который протекает на фоне небольшой гипертермии, что значительно осложняет диагностику, так как симптоматика микоплазма сильно напоминает другие заболевания дыхательной системы.

Для детей характерно появление папулезной сыпи на кожных покровах, а также на слизистой оболочке глотки.

Диагностика

Такая форма пневмонии достаточно часто протекает без серьезного ухудшения общего состояния и диагностируется только при помощи специального обследования. В 30% всех случаев заболевания диагностика не способна показать нарушения органов дыхания. Их ослабление и минимальное присутствие влажных хрипов аускультативно выявляется только через 3 суток. Несмотря на то, что перкуторные изменения в легких слабо выражены, рентгенологическое исследование выявляет изменения патологического характера.

Рентгенологические признаки

На рентгеновском снимке отчетливо выделяются одиночные или множественные инфильтраты, преимущественно в нижней доле пораженного легкого. Крайне редко рентгенологически диагностируется двухстороннее воспаление. Характерно, что, несмотря на поражение легочных тканей, пациент чувствует себя достаточно удовлетворительно.

Лабораторная диагностика

Наиболее доступным способом высокоинформативной диагностики пневмонии является забор крови на серологическое обследование с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) и ПЦР (полимеразно – цепной реакции).

Такие методики направлены на выявление антител по отношению к микоплазме, которые образуются в организме при пневмонии. При обследовании крови определяется повышение титров иммуноглобулинов группы А и G, а лабораторно наблюдается угнетение фагоцитов и Т–клеток.

Диагностически нецелесообразным считается посев мокроты на бактериологический анализ, что обусловлено длительностью получения результата и необходимостью использования сложных составов питательных сред.

Методы лечения

Терапевтические способы лечения микоплазменной пневмонии требуют серьезного подхода и включают в себя комплекс мероприятий в зависимости от тяжести состояния больного:

Антибиотикотерапия

Наиболее безопасны и эффективны препараты, относящиеся к группе макролидов (Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин), которые наименее токсичны по сравнению с другими антибиотиками. Преимуществом макролидов является минимум побочных проявлений и отсутствие токсического воздействия на ЖКТ. Взрослым и детям старшего возраста могут также назначаться Доксициллин и Тетрациклин, при активной стадии микоплазмы врач может назначить Клиндамицин.

Наиболее эффективен метод ступенчатой антибиотикотерапии (в течение первых 2–3 дней выполняется внутривенное введение антибиотика, далее он принимается перорально, согласно схеме). Длительность применения антибиотиков может достигать до 3–4 недель.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты

К этой группе можно отнести препараты, активным веществом которых является гидрокарбонат натрия и йодид. Лекарства этой группы достаточно хорошо адсорбируются ЖКТ и через кровоток распространяются в дыхательные пути. Наиболее часто используются Синупрет, Бронхикум С (Геломертол) и Терпинкод.

При влажном кашле показан прием муколитиков:

  • Бронкатар и АЦЦ;
  • Амбросан или Амброксол;
  • Коделак и Бромгексин;
  • Туссин и Лазолван и т.д.

Группа муколитиков наиболее обширная и объединяет в себе лекарственные препараты, которые оказывают разрушающее воздействие на молекулы нуклеиновой кислоты, белки и полимеры, тем самым вызывая разжижение мокроты.

Бронходилататоры

Для купирования удушья и снятию бронхоспазма при пневмонии могут назначаться бронходилататоры:

  • Сальбутамол, Турбухалер;
  • Фенотерол, Симбикорт;
  • Беродуал, Атровент;
  • Беротек, Формотерол и т.д.

Эти препараты наиболее часто выпускаются в ингаляционной форме, преимуществом которой является максимально быстрое воздействие (в течение 1–2 минут) и длительность терапевтического эффекта.

Иммуномодуляторы

Достаточно часто причиной развития пневмонии становится ослабленная иммунная система, поэтому с основным лечением рекомендуется прием иммуномодуляторов:

  • Анаферон;
  • Эсберитокс;
  • Арбидол;
  • Интерферон;
  • Рибомунил и т.д.

Важно! Препараты, оказывающие иммуномодулирующее действие, назначаются только врачом, так как они обладают различным по интенсивности действием.

Физиопроцедуры

Для снижения отека и воспалительного процесса при пневмонии (при отсутствии противопоказаний) пациенту назначается ряд физиотерапевтических мероприятий:

  • УВЧ – в ходе этой процедуры ультразвуковые лучи подавляют очаг воспаления;
  • магнитотерапия – рекомендуется к применению при ярко выраженной симптоматике заболевания и позволяет улучшить процессы обмена и кровообращение, а также снизить отечность тканей;
  • ингаляции – рекомендуются к проведению с целью расширения площади взаимодействия лекарственных веществ со слизистыми оболочками дыхательной системы, тем самым ускоряя рассасывание воспалительного очага;
  • УФО – эта процедура обладает противовоспалительным действием, стимулирует фагоцитоз, нормализует кровообращение и рассасывает инфильтрат;
  • электрофорез – нормализует обменные процессы в организме, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект;
  • тепловые процедуры – рекомендуются в качестве отвлекающей терапии, а также для избавления от остаточной симптоматики пневмонии;
  • массаж – эффективно купирует спазмы дыхательных мышц, усиливает эластичность легочных тканей и нормализует кровообращение.

Физиопроцедуры позволяют укрепить иммунитет, что в свою очередь способствует быстрому выздоровлению пациента.

Важно! Нельзя проводить физио-лечение в остром периоде заболевания, так как это может значительно усугубить его течение.

Осложнения и последствия

Несмотря на своевременную терапию микоплазменной пневмонии, риск развития осложнений достаточно высок:

Со стороны ЦНС

Неврологические осложнения проявляются развитием поперечного миелита, менингоэнцефалита, мозжечковой атаксии, серозного менингита, глухоты, поражением стволовых клеток мозга и паралича Белла. В большинстве случаев осложнения неврологического характера развиваются через 10 дней от начала первичной симптоматики заболевания. В 15% всех случаев диагностирования микоплазменной пневмонии у детей она является причиной энцефалита.

Читать еще:  Когда надо делать прививки от гриппа

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек

У 25% пациентов наблюдается разрушение слизистых оболочек и кожного покрова в виде пятнисто–папулезной сыпи и полиморфно экссудативной эритемы.

Гематологические нарушения

Спустя 14–20 дней возможно появление небольшого ретикулоцитоза и легкой анемии. Крайне редко микоплазменная пневмония осложняется тромбоцитопенией и нарушениями свертываемости крови.

Со стороны ЖКТ

Осложнения со стороны желудочно–кишечного тракта наблюдаются очень редко. Возможна легкая форма гепатита, панкреатит или гастропатия гиперсекреторного характера.

Сердечно–сосудистая система

Возможно развитие перикардита, миокардита и синдрома ревматической атаки. У взрослых пациентов часто наблюдается аритмия и сердечная недостаточность.

Риск осложнений сохраняется на всем протяжении развития и лечения пневмонии, однако специфическая профилактика, направленная на предупреждение возможных осложнений, отсутствует. При тяжелом развитии предусмотрена гормонотерапия.

Прогноз

В большинстве случаев (при отсутствии серьезных осложнений) микоплазменная пневмония полностью излечивается с выработкой нестойкого иммунитета. В 37% всех случаев компьютерная томография, выполненная спустя 1–2 года после перенесенной микоплазменной пневмонии, выявляет небольшое утолщение бронхиальных стенок и незначительные нарушения легочного кровоснабжения.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению развития микоплазменной пневмонии ничем не отличаются от профилактики сезонных ОРВИ. Во время эпидемии гриппа рекомендуется избегать мест скопления большого количества людей, а также использовать защитные маски.

Огромное значение имеет укрепление защитных сил организма с помощью дозированной спортивной нагрузки, прогулок на свежем воздухе, правильного питания и здорового образа жизни. При необходимости можно принимать иммуномодуляторы.

Микоплазменная пневмония – это достаточно серьезное заболевание, которое с одинаковой частотой может поражать взрослых и детей. Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно приступить к терапевтическим мероприятиям. Затягивание обращения к врачу, а также самостоятельное лечение могут привести к необратимым последствиям вплоть до летального исхода.

Микоплазменная пневмония: причины и признаки болезни

При микоплазменной пневмонии пациента беспокоят симптомы вирусного воспаления легких. Тем не менее, заболевание подобной формы является тяжелым, требует особой диагностики и лечения.

Важно обратить внимание на то, что медики, в качестве основной причины проявления болезни у современного человека выделяют снижение иммунитета в комплексе со стрессовыми ситуациями. Микоплазма не обладает высокими показателями патогенности, потому может прогрессировать лишь в ослабленном организме. Инфицирование происходит при контакте с зараженным человеком.

Как происходит заражение

Микоплазма представляет собой наиболее мелкую особь из представителей прокариотических микроорганизмов, имеющую возможность присутствовать в организме человека. Размножаются патогены в бесклеточной питательной среде.

Микоплазматическую пневмонию диагностируют не только у человека, но и у представителей крупного рогатого скота, других млекопитающих и домашних птиц. Инфицирование подобных представителей фауны приводит к серьезным отрицательным последствиям для сельского хозяйства.

Важно! Антибиотики тетрациклинового ряда не используют для лечения недуга, потому что микроорганизм обладает устойчивостью к компоненту.

Среди характерных свойств, присущих всем микоплазмам выделяют:

развиваются и размножаются в плотной, питательной среде;

рост микроорганизма ускоряется на фоне контакта с углекислым газом;

оптимальная температура для активности микоплазмы – 37 градусов;

срок создания полноценной колонии – 7 суток.

Проводя анализ на микоплазму, следует использовать метод Романовского-Гимзе. Мелкие формы патогена можно обнаружить ли при помощи электронной микроскопии.

Внимание! Зачастую подобрать препарат для борьбы с микоплазменной пневмонией достаточно сложно. Связано это с тем, что микроорганизм обладает устойчивостью к пенициллинам, ампициллинам и метициллинам.

Видео в этой статье ознакомит читателя с особенностями распространения и активностью микоплазмы в организме человека.

Как передается и развивается микоплазма

Микоплазма выступает распространенной причиной развития пневмонии не бактериального характера. Патология протекает в острой или подострой форме. Отличительной особенностью заболевания является продолжительность инкубационного периода – более 4 недель.

Заражение здорового человека происходит воздушно-капельным путем в момент чихания или кашля зараженного. Микоплазма присутствует в мокроте и слюне.

Факт! Дети болеют микоплазменной пневмонией в несколько раз чаще, чем взрослые, специалисты связывают это с несоблюдением норм гигиены.

В современной медицине выделяют следующие типы микоплазменной пневмонии:

Поскольку для заболевания характерно острое начало, на ранней стадии его развития могут проявляться выраженные симптомы.

Чаще всего пациенты на раннем этапе развития недуга жалуются на следующие проявления:

боль и чувство жжения в горле;

ринит (заложенность носа);

осиплость горла (может сопровождаться афонией).

Максимальное ухудшение самочувствия наблюдается спустя 2 недели. Пациента могут беспокоить следующие проявления:

изнурительный кашель, сопровождающийся усиленным выделением мокроты;

побледнение кожных покровов;

ощущение тяжести в мышцах;

В некоторых случаях проявляется и другая симптоматика:

проявление характерной сыпи на кожных покровах;

жжение кожных покровов.

Если терапевтические меры предприняты своевременно и недуг протекает без осложнений, процесс выздоровления занимает 10-14 дней.

Опасность патологии состоит в ее симптоматическом сходстве с ОРВИ, гриппом и бронхитов. В таком случае пациент пытается самостоятельно оказать себе помощь с использованием подручных средств.

Медикаменты, как правило, не проявляют эффективности и микоплазменная пневмония начинает прогрессировать. Своевременное обращение к специалисту и ранняя диагностика существенно повышают шансы пациента на полное выздоровление.

Пациент должен помнить о том, что воспаление легких может стать причиной следующих серьезных осложнений:

Если лечение микоплазменной пневмонии было неоконченным, патология может проявиться вновь.

Для выявления микоплазменной пневмонии стандартных методов обследования пациентов с воспалением легких недостаточно. Безусловно, пациенты проходят рентгенографию для оценки очагов воспаления, но это лишь вспомогательный метод, позволяющий уточнить диагноз.

Основные диагностические мероприятия, используемые для постановки и подтверждения диагноза, рассмотрены в таблице:

Допустимые методы диагностикиМетодОписаниеМикробиологическое исследованиеПодразумевает выполнение смывов носоглотки и бактериологического посева мокроты на специальные питательные среды.СеродиагностикаВыполняется реакция связывания комплемента (РСК).Радиоиммунный анализНаиболее чувствительный метод диагностики, позволяет обнаружить микоплазму, если она присутствует в биоматериале в небольших количествах.Метод ДНК и РНК — зондовМетоды полимерной цепной реакции позволяющие выявить возбудителя в случае, когда другие способы неэффективны.Непрямая иммунофлюоресценцияИспользуется для выявления антигенов в биосубстрате.

Антитела к микоплазме позволяют установить или опровергнуть факт ранее перенесенного заболевания.

Если недуг протекает в острой форме, лечение проводят исключительно в условиях стационара.

Внимание! Госпитализация происходит добровольно, и пациент может отказаться от помещения в стационар, но он должен перед этим здраво оценить все риски.

Пациенту рекомендован постельный режим, подразумевающий отказ от любого рода нагрузок. Показано обильное питье: морс, соки, отвар трав, вода. Важно проводить регулярное проветривание и влажную уборку помещение. Если присутствует возможность можно использовать кварцевую лампу для обеззараживания помещения.

В лечебных целях используют антибактериальные препараты следующих групп:

Чаще всего медики назначают своим пациентам при микоплазменной пневмонии именно препараты группы макролидов.

Внимание! Если недуг протекает в острой форме или присутствуют осложнения, врач назначает антибиотик внутривенно. Популярным препаратом лекарственной группы является Сумамед (на фото).

Только специалист сможет грамотно рассчитать необходимую дозу лекарственного состава. Инструкция к медикаментам регламентирует средние дозировки и не является руководством к использованию.

Родители должны помнить о том, что дозы для детей рассчитываются с учетом многих факторов. Проводить лечение микоплазменной пневмонии у малышей в домашних условиях – запрещено, цена – здоровье ребенка.

Читать еще:  Лечение панических атак у подростков

Поскольку заболевание требует комплексной терапии, могут применяться следующие средства:

После отступления патологии используют следующие методики физиотерапии:

Пациент должен помнить о том, что микоплазма достаточно быстро и активно размножается в организме человека, потому осложнения пневмонии могут быть достаточно тяжелыми. Важно уделять должное внимание процессу диагностики и лечению недуга. С особенным вниманием следует относиться к проявлению недуга у детей.

Характеристика микоплазменной пневмонии излечение заболевания

Микоплазма пневмония является возбудителем атипичной формы воспаления легких, микоплазма легкого (бронхит). Возбудитель микоплазма вызывает признаки воспаления верхних, нижних дыхательных путей. Данная инфекция часто приводит к возникновению бронхиолита, фарингита, трахеобронхита. Обнаружить микоплазменную этиологию пневмонии можно с помощью рентгена и КТ легких, различных исследований.

Основные моменты

Микоплазмы является условно-патогенным микроорганизмом. Его часто находят у здорового человека, при этом он может привести к возникновению многих болезней.

Болезнь широко распространена во всем мире. Подвержены заражению, как женщины, так мужчины. Притом что микоплазменная пневмония чаще отмечается у женского пола. Этот показатель составляет 40%.

Ресурс микоплазмы – инфицированные люди, здоровые – бациллоносители. Заражение характерно сезонными колебаниями и приходится на конец лета и осенние месяцы. Хотя заболеть можно на протяжении всего года.

Больше всего подвержены заражению дети, подростки, пациенты возрастом до 35 лет. Также это люди, работающие в обществах, школьные, студенческие объединения. Возможны семейные случаи инфицирования. Редко встречается микоплазменная пневмония у взрослых людей среднего, зрелого возраста.

Более всего к микоплазме склонны женщины, имевшие гинекологические болезни, венерические инфекции, вели беспорядочные сексуальные отношения.

Виды болезни

Исходя из обнаруженного возбудителя, бывают:

  • микоплазмоз респираторной формы – течение данной формы характерно проявлением острых респираторных болезней. При критических ситуациях микоплазма приводит к развитию атипичной формы;
  • мочеполовая форма микоплазмоза – инфекция мочеполовой системы венерического характера, которая переходит во время сексуальных отношений. Есть риск инфицирования бытовым способом.

При воспалениях мочеполового тракта микоплазмы обнаруживают в 75% случаев. Помимо того, 10% – это здоровые люди, у которых болезнь проходит без симптомов и не проявляется, пока защитная функция организма не ослабнет.

В случае, когда организм подвергается сильному стрессу, в период беременности, родов, аборте, переохлаждении, происходит пробуждение микоплазмы и заболевание дает о себе знать.

Микоплазма может вызывать такие болезни:

  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • артрит;
  • сепсис;
  • патологии плода, беременности;
  • послеродовой эндометрит.

Факторы

Микоплазменная пневмония возникает по причине заражения представленным видом бактерии. В организме у каждого человека они содержатся в норме. Бывают ситуации, когда происходит обострение.

К одной из характеристик развития относят периодическую хронизацию алгоритма, связанную с поздним лечением и генерализацией микоплазменной инфекции. Это происходит из-за нюансов строения микроорганизма, по структуре, похожего на клетки человека. За счет сего протекционные антитела разрабатываются с опозданием, поражая при этом свои же ткани, провоцируя процессы аутоиммунного течения у людей.

Микоплазмы могут длительный промежуток времени персистировать в эпителиальных клетках, лимфоглоточном кольце. Они с легкостью переходят от больного, бессимптомного носителя через слизь из носа, респираторный тракт. Являются малоустойчивыми к внешним условиям.

Не поддаются росту, если среда слабо питательная.

Помимо микоплазменной пневмонии, стать причиной воспаления органов дыхания в острой форме, обострений, возникновения не респираторной болезни практически у здорового человека, могут микроорганизмы.

  1. Фарингит.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Хронический обструктивный бронхит.
  4. Перикардит.
  5. Отит.
  6. Менингит.
  7. Гемолитическая анемия.

Если не лечить микоплазмоз, воспаление легких будет связано с последствиями тяжелого характера.

Признаки болезни

Инкубационный период при заболевании составляет в среднем 2 недели, бывает больше. Вызываемый недуг микоплазмой развивается постепенно, хотя возможно, под – острое, острое проявление.

Переходит болезнь с каплями слюны, мокроты, выделяемые при кашле у больного. Также возможно контактное заражение через предметы.

Изначально поражаются верхние дыхательные пути, что свойственно для катарального назофарингита, ларингита, редко острой формы трахеобронхита. У больного возникают следующие симптомы:

  • заложен нос;
  • сухость в носу;
  • першит горло;
  • голос осиплый.

Заметно ухудшается самочувствие, понемногу увеличивается температура, чувствуется слабость в теле, выделяется пот.

В случае острых проявлений отравления признаки проявляются на первых сутках воспаления. Если развитие постепенное, на 7-12 сутки.

При заболевании изначально возникает длительный сухой кашель. При приступе он достаточно сильный, утомительный. Выделяется незначительное количество вязкой слизи, гноя, бывает, присутствуют кровяные следы. Кашель может приобрести хроническую форму и сохраняться 4-6 недель по причине сопротивления путей дыхания и значительной активности бронхов.

К 7-му дню болезни признаки нарастают. Температура доходит до 40 градусов и не спадает всю неделю. Кашель сильный, чувствуются болевые ощущения в груди во время дыхания. При обследовании специалист выявляет мелкопузырчатые хрипы, укороченный звук при перкуссии, очаговую слабость везикулярного дыхания.

Пневмония, вызванная микоплазмой, может охватывать симптомы интерстициального воспаления легких.

При заболевании вне легочного течения развиваются такие признаки:

  • высыпание на коже, барабанных перепонках;
  • миалгия;
  • ощущение дискомфорта в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушен сон;
  • не сильная головная боль;
  • парестезии.

Также не исключено возникновение фибринозного либо экскудативного плеврита, бывает плевритическая боль.

Если случай не осложненный, признаки микоплазменной пневмонии за 10 дней постепенно уходят. Есть угроза перехода недуга в смешанную форму по причине присоединения вторичного возбудителя.

При анализе крови видно, отсутствие лейкоцитоза, повышенное СОЭ.

Течение болезни чаще всего хорошее, но иногда возникают осложнения.

Как лечить недуг?

При диагнозе микоплазменная пневмония, лечение назначает лечащий врач, проходит оно под его контролем.

При пневмонии, тяжелой формы микоплазменных бронхитов назначают лечение антибиотиками.

Универсальным препаратом является эритромицин, который отпускается строго по рецепту. Также это средства группы микролидов.

  1. Азитромицин (сумамед).
  2. Спирамицин (ровамицин).
  3. Кларитромицин.

Производятся лекарства для детей в виде суспензии, они редко оказывают побочные эффекты на желудок и кишечник. Детям старшего возраста и взрослым назначают тетрациклин, доксицилин.

Также в лечении используют клиндамицин, являющийся более активным при микоплазмозе, но желаемого результата он дает не всегда. Потому для выбора лекарства, которое облегчает лечение, являться не может. Избавиться от агрессивных проявлений помогут фторхинолоны. Их не используют для излечения детей.

Так как рост микоплазмы замедленный, потребуется длительное лечение микоплазменной пневмонии антибиотиками. Рекомендуемая терапия занимает 2-3 недели. При этом продолжительность лечения будет зависеть от ряда нюансов.

  1. Возраст.
  2. Вторичные формы инфекции.
  3. Сопутствующие болезни.

Чтобы облегчить самочувствие больного назначают анальгетики, препараты, которые снижают температуру, противокашлевые лекарства. Благодаря этим средствам ускорится лечение.

Профилактические мероприятия

Процедуры, которые предпринимаются, чтобы исключить возникновение осложнений либо рецидивов, согласовываются с инфекционистом, пульмонологом.

  1. Личная гигиена.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Физическая активность.
  4. Правильное питание.
  5. Прием витаминов и полезных компонентов.

Рекомендуют гулять пешком на свежем воздухе в целях активации организма, также выполнять физические упражнения, проветривать жилые помещения.

Соблюдая все представленные меры, организм больного быстро восстановится.

Чтобы избежать заражения микоплазменной пневмонией в будущем следует не контактировать с больными людьми и своевременно проходить обследование.

Микоплазма как причина пневмонии у детей: заболеваемость, методы терапии,

Понятие о возбудителе

Mycoplasma pneumoniae — простейший микроорганизм. Он не имеет клеточной стенки, по размеру колеблется от 0,3 до 0,8 мкм. Благодаря маленькому размеру, микроорганизм проникает сквозь защитный барьер слизистой оболочки носа.

Читать еще:  Когда нельзя делать ребенку прививку от гриппа

Микоплазма пневмония у детей, рентгенографический снимок

Простейшее легко проникает внутрь клетки, как вирус, но при этом реагирует на введение антибиотиков, как бактерия. Как клебсиелла или возбудители ИППП, микоплазма относится к атипичным возбудителям заболеваний.

Передача микроорганизма происходит воздушно-капельными путем. Этим обусловлено быстрое распространение инфекции в коллективе. Вне дыхательных путей, в окружающей среде микоплазма быстро погибает.

Доказано, что М. хоминис вызывает изменения генетического аппарата клеток человека. Это означает, что если не начать своевременно лечить инфекцию, вызываемую микоплазмой, могут последовать мутации хромосомного аппарата. Особое значение это имеет для женщин, еще не рожавших детей.

Ввиду особенностей развития инфекции пациент в первые дни не предпринимает попыток борьбы с бактерией. После попадания микроорганизма в дыхательные пути происходит его распространение до нижних отделов. Там он начинает размножаться, что проявляется признаками воспаления. Полный цикл развития микоплазмы составляет около 6 суток.

Естественный процесс борьбы иммунитета с микоплазмой затруднен, поскольку она не подвергается фагоцитозу. Моноциты приближаются к ней, дальше либо не могутт захватить простейший микроорганизм, либо переварить его.

Причины

Клебсиелла, микоплазма и представители возбудителей, передаваемых половым путем, относится к нетипичным представителям возбудителей болезней. Причина заражения – возбудитель инфекции. Факторами воспаления дыхательной системы могут быть:

  • снижение иммунитета;
  • наличие хронических заболеваний;
  • авитаминоз вследствие плохого питания;
  • перегрев или переохлаждение.

Для взрослого человека фактором снижения иммунитета, приводящего к заражению микоплазмой, является еще и курение. Проявления атипичной пневмонии схожи с вирусной инфекцией, что вводит в заблуждение доктора.

Микоплазма пневмония у детей: признаки

Микоплазма пневмония у детей отличается не только возбудителем, но и нехарактерными симптомами нарушения состояния дыхательной системы.

Лечение микоплазменной пневмонии должно проводиться антибиотиками

Первые несколько суток беспокоят респираторные проявления:

  • выраженные проявления интоксикации;
  • признаки ринита;
  • редкий сухой кашель;
  • першение в горле.

К проявлениям интоксикации относятся высокая температура, снижение аппетита, утомляемость, сонливость. У детей грудного возраста, как правило, родители обращают внимание на беспокойство, нарушение сна, постоянный плач.

Первый период может занимать время от 7 до 30 дней. Это зависит от степени активности возбудителя, исходного состояния иммунитета. После окончания продромального периода появляются признаки, характерные для бактериальной инфекции:

  • боль в грудной клетке во время входа и выдоха;
  • сильный кашель, вначале сухой, затем продуктивный;
  • на фоне поражения ткани легких появляется одышка;
  • дыхательная недостаточность день ото дня возрастает.

Для атипичного воспаления легких характерны внелегочные проявления: сыпь, боль в мышцах и суставах, животе. Симптомы могут ухудшаться, пятна сливаться друг с другом. Это говорит о появлении осложнений.

Диагностика

По симптомам, появляющимся у детей, сразу сложно догадаться о характере возбудителя. Большинству детей ставят общий диагноз «ОРВИ». Его лечение не требует назначения антибиотиков. Противовирусные средства не имеют доказанной эффективности, как и иммуномодуляторы.

По мере нарастания симптомов доктор делает вывод о том, что присоединились бактериальные осложнения, и назначает антибиотик широкого спектра действия, симптоматическую терапию.

Диагностика воспаления легких включает последовательность действий:

  • опрос;
  • осмотр;
  • физикальное обследование;
  • рентгенографические методы;
  • лабораторную диагностику.

При любом заболевании первый этап обследования – сбор жалоб. Доктор узнает, когда заболел человек, как давно появились признаки болезни. Также интересует наличие вредных факторов труда, условия проживания.

При осмотре доктор обращает внимание на то, участвуют ли в дыхательном акте межреберные мышцы. Затем проводит аускультацию и перкуссию, то есть слушает при помощи фонендоскопа и выстукивает пальцами очаг уплотнения. Это эффективные и простые способы выявления воспаления.

На рентгеновском снимке видно распространение воспаления по паренхиме органа. Современным вариантом является МРТ или КТ. Это объемное множественное изображение исследуемого органа.

Симптомы пневмонии отличаются в зависимости от возбудителя

К лабораторным методам относят общий анализ биологической жидкости. Он показывает наличие признаков воспаления. Как правило, деятельность бактерий сопровождается выделением токсинов в кровоток. Чтобы удалить их, повышается количество лейкоцитов. При микоплазменном процессе лейкоцитоза нет. Одновременно с этим на фоне нарушений эритроциты склеиваются, увеличивается скорость их оседания, но незначительно.

В анализе мокроты не обнаруживаются следы возбудителя. Чтобы найти их, применяются современные иммунологические методы иссследования.

Определить, что хламидия или микоплазма стали причиной нарушения, можно по наличию в биологической жидкости антител к возбудителю. При попадании патогенных микроорганизмов любого заболевания в организм иммунитет начинает вырабатывать антитела. Иммуноглобулины присоединяют антигены, связывают их и утилизируют при помощи специальных клеток, фагоцитов.

Иммунные методы диагностики микоплазменной пневмонии

После инфекции через 2-3 недели в крови появляются «клетки памяти». Следы микроорганизма обнаруживаются при помощи иммунных анализов.

Перенесенная микоплазменная пневмония формирует устойчивый иммунитет на 10 лет. Это обозначает, что на протяжении этого срока в биологической жидкости определяется igg положительный статус.

Наиболее современными являются:

Первый метод основан на регистрации количества иммунных комплексов, образованных при соединении антител в сыворотке больного и антигена, вводимого искусственно. На последнем элементе есть флюоресцентные метки, способные испускать свечение. Так можно количественным методом определить количество антител к инфекции.

Полимеразная цепная реакция, ПЦР, позволяет в образце больного найти фрагменты ДНК возбудителя. Для этого в фрагмент биологического материала больного встраивается фермент, позволяющий выстроить цепочку ДНК возбудителя при его наличии.

Лечение

Терапия пневмонии у детей, протекающей в атипичной форме, рекомендована в условиях стационара. Больному показан постельный режим.

Основу лечения патологического процесса составляют антибиотики. Не все они одинаково эффективны в отношении микроорганизма. Как правило, в отношении пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия. Это пенициллиновый или цефалоспориновый ряд препаратов. Но по отношению к микоплазме они действенны меньше всего.

Терапия микоплазменной инфекции проводится тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами.

Анализ мокроты не определяет наличие микоплазмы

Препараты первой группы не применяются у детей до 12 лет. Макролиды имеют меньше всего побочных действий, поэтому разрешены к назначению с рождения. Фторхинолоны могут быть порекомендованы при лечении детей с 5 лет. Срок применения антибиотиков составляет 5-14 дней. Эффективность терапии определяется по улучшению общего состояния, уменьшению площади инфильтрации легочной ткани.

Чтобы помочь вывести из легких мокроту, назначают отхаркивающие средства. У детей младшего возраста применяют средства в виде микстуры или сиропа. Для снижения интоксикации назначают обильное питье, жаропонижающие средства при стойком жаре.

Профилактика микоплазма пневмонии у детей

Уберечь ребенка, посещающего детский коллектив, от микоплазменной инфекции сложно. Специфических мер профилактики не существует. Родителям необходимо обратить внимание на соблюдение следующих условий:

  • регулярно мыть руки;
  • проветривать помещение;
  • после посещения сада или школы промывать нос солевыми растворами;
  • обращаться к врачу сразу после появления симптомов болезни;
  • не пренебрегать методами терапии, рекомендованными доктором;
  • в период между инфекциями закаливать организм.

Соблюдение этих мер позволит организму быстро справиться с инфекцией без осложнений. Необходимо следить за признаками малокровия, поражения сердечной мышцы, нарушения пищеварительной функции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector