0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение возрастных изменений кожи

Возрастные изменения кожи

С возрастом организм стареет. Это происходит с каждым, какими бы прогрессивными косметическими средствами ни пользовался человек. Ухудшается общее самочувствие, обостряются хронические заболевания, изменяется походка. Затрагивают изменения и кожу. Как максимально замедлить этот процесс?

В чем причины

Кроме общебиологических факторов – естественных процессов старения организма, влияние оказывают и внешние причины:

  • ультрафиолетовое облучение при интенсивном загаре;
  • продолжительное курение;
  • патологии внутренних органов;
  • недостаточный уход за кожей.

Вредные последствия курения особенно заметны у женщин

Главные признаки возрастных изменений кожи

С возрастом кожа испытывает дефицит влаги – отсюда и возникают все проблемы. Снижается ее прочность и эластичность, она теряет плотность и упругость, хуже работают потовые и сальные железы.

Внешне это проявляется по-разному, но есть и схожие признаки:

  • цвет меняется на бледно-серый или желтоватый из-за истончения эпидермиса и сужения просвета кровеносных сосудов;
  • на кожном покрове появляются складки и морщины как следствие сухости;
  • кожа шелушится без видимой причины;
  • чаще проявляются дефекты и новообразования, так как кожа становится менее прочной;
  • заметна пигментация – пятна, хлоазмы, ангиомы, розацеа;
  • увеличивается объем оволосения – гирсутизм и гипертрихоз;
  • на открытых участках видны извитые и расширенные капилляры – телеангиэктазии;
  • появляются себорейные бородавки и папилломы.

С возрастом на коже появляется все больше доброкачественных новообразований

Чем вызваны возрастные изменения кожи на лице у женщин

У прекрасной половины человечества кожа с годами страдает по таким причинам:

  • Во время пременопаузы снижается количество коллагена. Из-за этого уменьшается жировая прослойка – кожа теряет упругость и «сдувается».
  • На фоне дефицита коллагена и гормональных изменений снижается эластичность кожи. Она провисает в области шеи, подбородка и щек, а в зоне лба и над губой появляются линии и морщины.
  • Становятся более выраженными мимические морщины – опускаются уголки губ, лицо приобретает уставшее выражение.
  • Те же гормональные нарушения приводят к возрастной пигментации на лице, руках и груди.

Что такое старческая пигментация кожи

Пигментация, вызванная перестройкой гормональной системы в организме, выглядит, как правило, не эстетично и вовсе не украшает женщину. Количество меламина в коже изменяется из-за возрастных перестроек, нехватки витаминов и аминокислот, эндокринных заболеваний. Чаще всего люди в годах страдают от таких образований:

Пятна от желто-бурого до темно-коричневого оттенков локализуются на лбу, висках, щеках, поверхностях век. Мелкие образования сливаются в крупные, образуя хорошо заметный косметический дефект.

Крапинки разных цветов от желтого до черного называют «печеночными пятнами». Они появляются на участках, наиболее подверженных воздействию ультрафиолета, – на руках, лице, в области декольте, на верхней половине спины.

Эти белые плоские образования называют «пигментацией наоборот». Они резко выделяются на фоне темной кожи.

Хлоазмы – неприятный спутник старости

Стадии фотостарения кожи

Возрастные изменения кожи лица усиливает фотостарение – увядание под действием регулярного контакта с солнечными лучами. Фотостарение не стоит путать с естественным старением, вызванным гормональными перестройками. Его признаки могут проявляться и в молодом возрасте.

Выделяют четыре стадии:

  1. Отсутствие морщин. На этом этапе у людей в возрасте 20-35 лет заметна легкая пигментация, глубоких морщин и кератоза нет.
  2. Фотостарение среднего типа – мимические морщины. Проявляются у людей 35-50 лет.
  3. Выраженное фотостарение. На лице морщин много, они заметны даже в состоянии покоя, присутствуют сосудистые «звездочки», дисхромия, дефекты другого типа. Такие признаки характерны для людей старше 50 лет.
  4. Крайняя степень фотостарения. В 60-75 лет кожа приобретает желто-серый оттенок, морщины сильно выражены и локализуются по всей поверхности, иногда начинают появляться предраковые изменения.

Фотостарению больше всего подвержены женщины в период гормональных изменений – во время менопаузы

Как лечат возрастные изменения кожи

Бороться с возрастными изменениями кожи лица многим женщинам помогают средства космецевтики – лечебной косметики. В ее состав входят пептиды, которые восстанавливают барьерную функцию кожи, стимулируют синтез важных компонентов, снижают сокращение мимических мышц. В приоритете – препараты с антиоксидантами, особенно комплексные, так как они создают эффект каскадного воздействие и имеют пролонгированное терапевтическое действие. К сожалению, далеко не всем подходит этот способ ввиду недоступности качественных средств космецевтики и их высокой стоимости.

Гораздо эффективнее удается бороться с возрастными изменениями кожи с помощью аппаратной косметологии.

Лазерный импульс в виде множества микролучей точечно нагревает кожу. На ней образуются микропоры, окруженные неповрежденными участками. Они способствуют моментальному сокращению кожи – устраняются расширенные поры, гиперкератоз и морщины. Результат заметен уже после первой процедуры.

Лазерный луч разделяется на тысячи микролучей, проникает вглубь кожи и удаляет в ней старые клетки. Также он запускает синтез молодого коллагена. Эта процедура выравнивает цвет лица и улучшает тонус кожи. После курса из нескольких сеансов уходят мелкие морщины и выраженные расширенные поры, возвращается приятный естественный лоск. Лазерный пилинг показан при тусклом цвете лица и умеренно выраженной пигментации.

Меланин и оксигемоглобин в неэстетичных тканях кожи поглощают световые вспышки, они нагреваются и разрушаются. Начинается видоизменение коллагеновых волокон – запускается процесс восстановления с эффектом омоложения. Интенсивный пульсирующий свет воздействует на пигментные пятна, сосудистую «сеточку», постепенно снижает степень их выраженности, а также способствует лифтингу кожи. Цвет выравнивается, кожа приобретает упругость, ткани подтягиваются.

Аппарат генерирует волны определенного типа, которые открывают транспортные каналы в коже для прохода гиалуроновой кислоты. Вещество проникает вглубь, равномерно распределяется там и насыщает клетки влагой, питательными веществами. Усиливаются клеточное дыхание и микроциркуляция – разглаживаются мелкие морщины, тонус кожи повышается.

Лазерное омоложение сегодня в тренде

Другие методы борьбы с возрастными изменениями кожи

В косметологических клиниках применяют также эффективные инъекционные методики:

  • Мезотерапия. Косметологи хорошо знают, какие компоненты борются с возрастными изменениями кожи, поэтому предлагают оптимальные составы для подкожного введения. В них содержатся витамины, аминокислоты, ферменты, пептиды, гиалуроновая кислота и др.
  • Биоревитализация. Гиалуроновая кислота вводится подкожно или внутрикожно и увлажняет глубокие слои.
  • Ботулинотерапия. Ботулотоксин временно блокирует нервные окончания, связанные с мышцами лица, что способствует выравниванию мимических морщин.

Профилактика возрастных изменений кожи

Чтобы возрастные изменения проявились как можно позже, человек должен вести здоровый образ жизни и избегать активного воздействия ультрафиолета. Рацион питания должен быть сбалансированным, с пониженным содержанием калорий. Очень важно много двигаться, мыслить позитивно, избегать стрессов, а также использовать качественные косметические средства.

В нашей клинике косметологии выполняют эффективные процедуры по профилактике старения кожи, а также умеют бороться с признаками, которые уже проявились. Мы располагаем инновационным оборудованием, поэтому получаем высокие результаты у пациентов разных возрастов с различными косметическими дефектами.

Первые признаки старения: когда покупать первый антивозрастной крем

Частый вопрос, который девушки задают косметологам, — когда покупать крем с маркировкой anti-age. Постараемся на него ответить, вооружившись знаниями о процессах старения кожи.

Читать еще:  Мастит нелактационный лечение антибиотики

Алина Хараз Автор

Мария Невская Дерматолог

Что нужно знать о старении кожи

Казалось бы, в 25 лет мы находимся на пике формы. Но именно в это время кожа начинает увядать. С годами изменения становятся заметнее. Что именно происходит?

  • Утолщение рогового слоя как следствие снижения процессов обновления в эпидермисе и дерме.
  • «Сжатие», истончение внутреннего дермального слоя, где клетки фибробласты производят белки коллаген и эластин.
  • Изменение состояния коллагеновых и эластиновых волокон — нашего кожного каркаса. Прежние упругие «пружинки» растягиваются, грубеют, располагаются хаотично.

У процесса старения есть и другие признаки.

  • Постепенно слабеет «защитное покрытие» кожи — гидролипидная мантия. Из-за пробоин в защитном слое кожа теряет влагу, которая необходима для поддержания молодости. И становится более подверженной агрессивным факторам среды, ускоряющим процессы старения.
  • Кожный каркас слабеет. Сила притяжения тянет ткани вниз. В результате кожа начинает провисать.
  • Под воздействием гравитации опускается и подкожная жировая клетчатка. Черты лица постепенно оплывают, теряют четкость.
  • Нужные коже вещества разрушаются все быстрее, а обновляются (вырабатываются) — медленнее. Образуется дефицит белков, гиалуроновой кислоты, жирных кислот, витаминов, микроэлементов.
  • Слабеет иммунная система кожи. Ей все труднее противостоять агрессивным факторам окружающей среды.

Фотостарение наступает гораздо раньше биологического и проявляется в преждевременном появлении морщин. © iStock

Первые признаки старения

Конечно, все стареют неодинаково и с разной скоростью. Однако к 30 годам первые возрастные изменения, как правило, налицо как у женщин, так и у мужчин. В силу гендерных отличий проявляются они немного по-разному.

Итак, первые сигналы старения кожи.

У женщин

  • Ухудшение цвета лица. Потеря влаги и замедление микроциркуляции и обменных процессов делают кожу тусклой.
  • Снижение тургора, истончение кожи. Возникают из-за дефицита влаги, уменьшения выработки эластина и коллагена.
  • Первые морщинки. Сначала появляются в мимически активных зонах: уголках глаз и рта, на лбу.
  • Темные круги и мешки под глазами. Частая причина — «выпячивание» жировой клетчатки и нарушение микроциркуляции при наличии генетической предрасположенности.

У мужчин

  • Ухудшение цвета лица.
  • Мешки под глазами.
  • Мимические морщины вокруг глаз.
  • Намечающиеся глубокие морщины и складки на щеках, в области носогубного треугольника.

Причины старения кожи лица

Изучив причины старения кожи, ученые назвали главных виновников и разработали стратегию борьбы с ними.

Неблагоприятные факторы окружающей среды

Смог, автомобильные выхлопы, промышленные выбросы — все это источники свободных радикалов, которые подрывают защитные способности кожи, повреждают ДНК клеток.

Солнечное излучение

Фотостарение наступает гораздо раньше биологического. Оно проявляется:

  • в утолщении рогового слоя;
  • вялости и грубости кожи;
  • гиперпигментации;
  • преждевременном появлении морщин.

Неправильный уход

Очищение кожи спиртосодержащими средствами, использование неподходящей или агрессивной косметики не идут на пользу коже.

Несбалансированное питание

Самую большую пользу (впрочем, как и вред) приносят вещества, поступающие изнутри. «Неправильными» продуктами и жесткими диетами мы в буквальном смысле испытываем кожу на прочность.

Например, избыток сладкого запускает в организме процессы гликации — склеивание волокон коллагена и преждевременное старение.

Избыточная или недостаточная физическая нагрузка

Изнуряя себя на беговой дорожке в спортзале, мы теряем драгоценную влагу и необходимые коже полезные вещества. Лежа на диване, лишаем тонуса мышцы, в результате кожа выглядит дряблой.

С наступлением 30-летия понадобятся антивозрастные кремы с продвинутой формулой. © iStock

Профилактика старения кожи

Правильный образ жизни и отказ от вредных привычек могут значительно замедлить старение. Правда, с наступлением 30-летия этого недостаточно. В этом возрасте начинайте пользоваться антивозрастными кремами с продвинутой формулой, включающей целый комплекс активных компонентов.

  • Увлажняющие вещества: гиалуроновая кислота, глицерин, мочевина.
  • Альфа-гидрокислоты, которые стимулируют обменные процессы, увлажняют, защищают и восстанавливают кожу.
  • Ретинол — способствует обновлению кожи, борется с фотостарением.
  • Антиоксиданты: витамины А, В, С и Е, основные жирные кислоты, коэнзим Q10, экстракты зеленого чая, сосновой коры, гинкго билоба.
  • Пептидные комплексы — настраивают работу клеток на быстрое обновление, целенаправленно снижают или увеличивают выработку определенных веществ.

Чем больше инноваций в формуле, тем действеннее состав средства и шире его омолаживающие возможности.

Средства для коррекции возрастных признаков

Крем для лица

Крем Revitalift Лазер Х3, L’Oréal Paris

Разрушение коллагеновых волокон, морщинки, тусклый цвет лиц — все это обещеает исправить средство с проксиланом и фрагментированной гиалуроновой кислотой

Дневной увлажняющий крем для лица «Защита от морщин 35+», Garnier

Омолаживающий эффект обеспечивают полифенолы чая и комплекс «Растительные клетки молодости». Кожа становится более эластичной и мягкой, морщинки разглаживаются.

Укрепляющий уход против признаков старения на разных стадиях формирования Slow Age, Vichy

Успешно отражать атаки свободных радикалов позволяет комплекс антиоксидантов и пробиотиков, а также солнцезащитные фильтры. Увлажненность, упругость, сияние, разглаживание морщин — то, что нам нужно.

Кремы для зоны вокруг глаз

Средство для коррекции морщин вокруг глаз Active C Yeux, La Roche-Posay

Формула с высокой концентрацией витамина С и маслом канолы стирает следы усталости, сокращает морщины, уменьшает темные круги под глазами.

Антивозрастной крем для кожи вокруг глаз Collagenist Re-Plump, Helena Rubinstein

Гиалуроновая кислота в сочетании с коллагеновым комплексом оказывает омолаживающее воздействие. Уменьшаются не только морщины, но и припухлости под глазами. «Осевшая» из-за повреждения волокон коллагена кожа словно приподнимается, вновь обретая упругость.

Крем для кожи вокруг глаз от морщин и для упругости с лифтинговым эффектом Rénergy 3D Yeux, Lancôme

Крем из мужской серии заметно подтягивает кожу, уменьшает отеки и темные круги под глазами, а со временем — и морщинки. В составе — коллоидный кремний, протеины сои, пептидный комплекс, силикон. Учитывает особенности мужской кожи.

Заболевания кожи (дерматозы) у пожилых — причины, симптомы, классификация, лечение

В настоящее время эта тема практически не обсуждается в российской гериатрии.

Актуальность проблемы возрастает в связи с ростом продолжительности жизни и ухудшением доступности специализированной помощи (в частности, дерматологической), особенно для пожилых пациентов. В рамках обзора представлен ряд клинических случаев у пожилых пациентов.

Введение

По данным Организации Объединенных Наций, доля пожилых людей в структуре населения мира достигнет к 2050 г. 22%. Сегодня в странах Европы эта доля уже составляет 25%, в Японии – более 30%. Во многих странах расходы на пенсионное обеспечение могут вырасти в 2–3 раза. В 2017 г.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) акцентировала внимание на неготовности международной системы охраны здоровья ответить на потребности людей старшего возраста и призвала улучшить координацию усилий между врачами разного профиля в оказании им медицинской помощи.

Директор Департамента ВОЗ по вопросам старения и жизненного цикла Джон Берд сообщил, что «медицинские и социальные работники на всех уровнях могут сыграть важную роль в улучшении положения пожилых людей». ВОЗ рекомендует реагировать на их «комплексные потребности», не ограничиваясь обсуждением болезней, с которыми они приходят к врачам.

Значительно изменяется структура заболеваний по мере старения, в т.ч. кожных. Изменения, происходящие в организме, налагают отпечаток на характер и особенности течения дерматозов. Многие исследователи показали, что кожные болезни чаще встречаются у пожилых людей, чем у остальной популяции. Так, было выяснено, что 40% американцев между 65 и 74 годами жизни имеют минимум одно достаточно серьезное кожное заболевание, требующее обращения за помощью к врачу. У пожилых людей старше 74 лет выявлялась еще большая встречаемость тяжелых дерматозов.

Читать еще:  Лечение насморка по доктору комаровскому

К сожалению, в российской официальной статистике отсутствует информация об истинном распространении болезней кожи среди изучаемого контингента.

Оценка соматического состояния пожилого пациента в обязательном порядке должна включать осмотр всех кожных покровов (даже в отсутствие соответствующих жалоб). Старение кожи условно подразделяют на естественное внутреннее и экзогенное старение (вызванное преимущественно ультрафиолетовыми лучами и другими внешними факторами, синоним – фотостарение). Естественное старение – изменения, которые представляют собой проявления нормальной зрелости, характерной для всех людей.

Особенности дерматозов у лиц пожилого возраста

У пожилых людей происходят значительные морфологические и функциональные изменения в коже:

  • уменьшается количество нервных рецепторов, ослабляются и изменяются нервно-сосудистые реакции;
  • снижаются бактерицидные свойства кожи, ее электросопротивляемость, терморегуляция;
  • снижаются метаболические процессы в коже, накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, развивается тканевая гипоксия;
  • истончается эпидермис за счет преимущественного уменьшения рядов клеток шиповидного слоя (апоптоз кератиноцитов); в дерме – дистрофические изменения волокнистых структур, уменьшение количества и дистрофия клеточных элементов, утолщение и облитерация сосудов, атрофия сально-волосяных фолликулов и потовых желез;
  • возрастные особенности иммунной недостаточности (синдром истощения), склонность к развитию иммунопатологических реакций.

Микроскопия кожи пожилых людей выявляет следующие нарушения:

  • сглаживание границы дермы и эпидермиса (теряется нормальный складчатый вид);
  • уменьшение числа меланоцитов и клеток Лангерганса;
  • атрофию с понижением количества фибробластов, тучных клеток и кровеносных сосудов;
  • депигментацию волос;
  • утрату волосяных фолликулов;
  • сокращение числа потовых желез;
  • уменьшение количества коллагена, эластина и основного вещества.

В условиях демографического старения населения число коморбидных заболеваний значительно повышается. Наличие высокой коморбидности приводит к росту смертности пациентов с хроническими заболеваниями, снижению качества жизни и их социальной дезадаптации. Распространенность коморбидности составляет до 98% у пациентов старшей возрастной группы (>65 лет). Число пожилых людей, страдающих одновременно четырьмя и более заболеваниями, по прогнозу ученых из Ньюкаслского университета, удвоится к 2035 г.

Отличительной чертой дерматозов у пожилых людей является возникновение дерматозов на фоне других, чаще всего хронических, заболеваний, в результате чего развивается т.н. синдром взаимного отягощения. При этом сочетание симптомов дерматоза с симптомами сопутствующих заболеваний, число которых по мере старения увеличивается, создает значительные диагностические и лечебные сложности.

С другой стороны, источником ошибок диагностики может быть наличие «букета» симптомов при системных дерматозах, удельный вес которых достаточно высок. В геронтологии известны случаи несоответствия между скудной симптоматикой и тяжестью заболевания со склонностью к хроническому рецидивирующему течению и появлению атипичных форм дерматозов. Старческая ареактивность обусловливает развитие субклинических форм с медленным нарастанием клинических признаков дерматоза, однако нередко поражение кожи приобретает диссеминированный характер.

По данным ряда авторов, в Российской Федерации около 75% пациентов пожилого возраста хронически находятся в состоянии декомпенсации, что приводит к снижению качества жизни, инвалидизации и смерти. В пожилом возрасте дерматолог нередко является единственным специалистом, к которому обращается пациент, и первым, кто может выявить наличие соматической патологии.

Виды поражений кожи в пожилом возрасте

Наиболее частыми поражениями кожи (не дерматозы) в старческом возрасте являются трофические изменения и язвы, с которыми многие пациенты обращаются напрямую к хирургу. В Российской Федерации, по данным ряда авторов, на долю лиц пожилого возраста на амбулаторном приеме у дерматолога приходится 24,3% пациентов с экземой и 15,5% с псориазом, в стационарных условиях –26,7 и 46,7% случаев соответственно. Согласно данным другого российского исследования, из 457 гериатрических пациентов с дерматозами, включенных в исследование, 22% обратились к дерматологу именно с диагнозом экзема.

Возрастные изменения свойственны многим хроническим дерматозам, отметим лишь некоторые распространенные заболевания

Среди воспалительных заболеваний кожи наиболее распространены у пожилых следующие дерматозы:

  • ксероз (сухая кожа);
  • поверхностные микозы;
  • контактные дерматиты;
  • застойный дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • розовые угри (в т.ч. ринофима).

В пожилом возрасте аллергические и зудящие дерматозы занимают ведущее место в структуре кожной патологии, составляя 55,8 и 47,4% соответственно, что определяет высокую актуальность проблемы.

При этом заболеваемость, а соответственно, и потребность по отдельным видам специализированной помощи (в т.ч. и дерматологической) в 1,5–3 раза выше, чем у людей трудоспособного возраста. Зуд является одной из самых распространенных связанных с кожей жалобой пожилых больных.

В большинстве случаев зуд вызван только ксерозом, часто обостряется при низкой влажности, частом мытье или нанесении на кожу раздражителей.

Так называемый патологический зуд может быть обусловлен различными причинами:

  • заболеваниями нервной системы (паркинсонизм, психозы, эпилепсия, психопатия и др.),
  • внутренних органов (печень, поджелудочная железа, почки),
  • эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреотоксикоз),
  • злокачественными опухолями внутренних органов и крови (лейкозы, лимфогрануломатоз).

С учетом многочисленных изменений, которые сопровождают преклонный возраст, устранение зуда в пожилом возрасте представляет особую клиническую, зачастую полидисциплинарную проблему.

Опоясывающий лишай. В пожилом возрасте вследствие снижения иммунной реактивности организма возрастает заболеваемость вирусными инфекциями, в т.ч. рецидивирующими формами. Достаточно часто развивается опоясывающий лишай, возбудителем которого является вирус герпеса.

Заболеваемость опоясывающим лишаем достигает своего пика в возрасте 75 лет и составляет приблизительно 1500 случаев на 100 тыс. человек ежегодно. Заболевание развивается при проникновении вируса в ослабленный организм или возникает вследствие реактивации ранее занесенной инфекции.

Чаще всего на коже грудной клетки, лица, верхних конечностей появляются болезненные сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым на гиперемированном основании (рис. 2). Постгерпетическая невралгия, редкая среди пациентов моложе 40 лет, отмечается более чем у 40% больных 60–69 лет и у 50% пациентов 70 лет и старше.

Онихомикоз отмечается приблизительно у 40% пациентов старше 60 лет, а микоз стоп –приблизительно у 80% этой группы населения.

Дерматозы параонкологические (син. дерматозы паранеопластические) – кожные реакции на злокачественные новообразования внутренних органов и систем, которые изменяют физиологические процессы в организме и приводят к накоплению в нем обычно биологически активных веществ (гормоны, факторы роста и др.) и опухолевых антигенов, способствующих возникновению новых клинических симптомов.

Поражения кожи и слизистых оболочек при этом можно разделить на 3 группы:

  • наследственные синдромы, при которых злокачественная опухоль сочетается с заболеванием кожи и слизистых оболочек;
  • паранеопластические дерматозы, обусловленные влиянием опухоли на метаболизм, иммунитет и регуляторные системы организма;
  • метастазирование злокачественных опухолей в кожу и слизистые оболочки.

Новообразования. Заболеваемость раком кожи, включая меланому, экспоненциально возрастает с возрастом, видимо, отчасти в связи с накопительным воздействием канцерогенов в течение жизни, влияющих на клеточное деление и приводящих к риску мутаций. Главным этиологическим фактором развития рака кожи является ультрафиолетовое излучение. Злокачественные опухоли чаще всего появляются на лице, с нечеткими контурами, розового или коричневого цвета, склонные к изъязвлению и распаду.

Читать еще:  Лечение насморка у детей комаровский

Наиболее распространенные типы опухолей кожи у пожилых людей

Наиболее распространенные типы опухолей кожи у пожилых людей:

Доброкачественные опухоли:

  • себорейный кератоз;
  • капиллярные гемангиомы;
  • акрохордоны;
  • гиперплазия сальных желез.

Предраковые образования:

  • старческий кератоз;
  • болезнь Боуэна.

Злокачественные опухоли:

Сбору анамнеза у лиц пожилого возраста с дерматозами необходимо посвятить достаточно много времени, т.к. от его тщательности во многом будет зависеть эффективность последующей терапии. Необходимо выяснить перенесенные кожные и соматические заболевания, сопутствующие соматические заболевания, лекарственные препараты, получаемые больными в прошлом и в настоящее время, аллергоанамнез.

Лечение

Фармакотерапия пациентов пожилого возраста имеет ряд сложностей по следующим причинам:

  • возрастные изменения фармакокинетики и фармакодинамики;
  • вынужденная полипрагмазия из-за полиморбидности;
  • низкая приверженность лечению;
  • высокая частота побочных эффектов;
  • ограниченные финансовые возможности для покупки эффективных лекарств.

Также важно обратить внимание на то, что у пожилых вредна не только гипо-, но и гипердиагностика в силу неправильного восприятия возрастных норм, данных функциональных исследований и клинических анализов, трактовка их как симптомов заболевания и последующая нерациональная фармакотерапия.

У пожилых пациентов в силу полиморбидности важно учесть лекарственное взаимодействие различных препаратов, рассмотреть возможность отмены на время части из них (соотнеся важность решения кожной и соматических проблем).

Безусловно, при возможности необходимо отдавать предпочтение наружному лечению, внимательно отнестись к уходу за кожей (он должен отличаться от такового в других возрастных периодах).

Через чувствительную кожу пожилых людей препараты всасываются быстрее и системные эффекты проявляются быстрее, поэтому для пожилых предпочтительны более легкие лекарственные формы – кремы или эмульсии (особенно на лице и в складках кожи).

Заключение

В заключение следует отметить, что в процессе послевузовской подготовки врачей –гериатров, семейных врачей и терапевтов, важно уделять больше внимания вопросам правильного ухода за кожей пожилых пациентов, отличиям физиологического и патологического старения кожи, связи соматических заболеваний и заболеваний кожи у пожилых, индивидуальному подходу к терапии, соответствующему возрастным особенностям пациентов.

Атопический дерматит (Клинические рекомендации)

Атопический дерматит (АтД) — хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание (АЗ) кожи, возникающее, как правило, в раннем детстве и при наследственной предрасположенности.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Существует 4 типа старения кожи, и мы выяснили, как с ними бороться

Как бы мы этому ни сопротивлялись, увядание кожи наступает у всех. А вот провляется оно по-разному.

Косметологи выделяют 4 четких типа старения кожи и 5-й — комбинированный. И открывают маленький секрет — чтобы уход и омолаживающие процедуры возымели действие, нужно учитывать свой тип старения, как бы печально это ни звучало.

Мы в AdMe.ru расскажем, какие типы старения лица существуют, а простой тест поможет найти свой вариант — определив его, вы сможете начать ухаживать за кожей максимально эффективно.

Усталый тип старения

Косметологи определяют этот тип старения кожи как наиболее естественный. Такой вариант часто встречается у худощавых женщин с овальной формой лица.

Признаки: снижение тонуса мягких тканей, кожа сухая и теряет сияние, четко прорисовываются носогубные складки и слезные борозды, опускаются уголки рта, и в них появляются морщины. Эти изменения и делают лицо «усталым».

Подход к омоложению:

  • применение филлеров на основе гиалуроновой кислоты, которые заполняют складки и моделируют контуры лица;
  • аппаратные процедуры, которые повышают тонус мышц;
  • ручной тонизирующий массаж;
  • мезотерапия и биоревитализация;
  • неагрессивные пилинги в сочетании с антиоксидантами и витаминами.

Мелкоморщинистый тип

О женщинах с такими возрастными изменениями часто говорят — «красиво стареет».

Признаки: внушительное количество мелких морщин при тонкой и сухой коже, которая склонна к покраснениям и раздражениям, а в зрелом возрасте она превращается в «кожу-пергамент». Подкожной клетчатки очень мало, а мышечный тонус долго остается «в силе», поэтому структура лица не меняется.

Подход к омоложению:

  • восстановление повреждений тонкой кожи, борьба с влиянием ультрафиолета;
  • фотоомоложение, биоревитализация, мезотерапия;
  • поверхностно-срединные пилинги;
  • контурная пластика на основе гелей для заполнения морщин;
  • ботулинотерапия для коррекции морщин.

Деформационный тип

Такой тип изменений чаще встречается у женщин, склонных к полноте.

Признаки: контуры лица заметно деформируются за счет чрезмерного подкожно-жирового слоя. Появляются брыли, складки на шее и в районе декольте, мешки под глазами, веки начинают нависать. Кожа дряблая, но вот морщины и пигментные пятна ей свойственны не часто — она плотная и обычно имеет хороший цвет.

Подход к омоложению:

  • пилинги и лазерное омоложение для поддержания цвета лица;
  • скульптурные массажи для укрепления мышц;
  • миостимуляция;
  • гимнастика для лица;
  • радикальное решение — точечные и комплексные виды пластики лица.

Мышечный тип

Такой красивый тип старения обычно свойственен азиатскому типу лица. У таких лиц хорошо развиты мимические мышцы, а вот подкожно-жировая клетчатка — плохо.

Признаки: нарушение пигментации кожи, нависание и складчатость век, выраженные носогубки и опущенные уголки губ. Но кожа долго остается гладкой, а овал лица не деформируется даже в глубокой старости.

Подход к омоложению:

  • стимуляция выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты;
  • мезотерапия и химические пилинги;
  • микротоковая и ультразвуковая терапия;
  • лазерное омоложение.

Комбинированный тип

Такой тип старения чаще встречается у женщин с кожей смешанного типа. Чаще всего комбинируются мелкоморщинистый и деформационный тип. Либо усталый и деформационный.

Признаки: мягкие ткани чаще всего провисают в средней и нижней части лица, а в области глаз и лба появляется обилие мелких морщин.

Подход к омоложению (выбор процедур зависит от того, какой тип старения является преобладающим):

  • химические пилинги;
  • мезотерапия и биоревитализация;
  • скульптурный массаж лица;
  • гимнастика для лица;
  • лазерное омоложение.

Быстрый тест на тип старения

Чтобы определить свой тип старения, нужно выбрать характеристики, которые присущи вашей коже.

Присваиваем характеристикам буквы и выясняем, какая буква преобладает:

У — усталый

ММ — мелкоморщинистый

Д — деформационный

М — мышечный

1. Тип: нормальная (М), сухая (ММ), комбинированная (У), жирная (Д).

2. Состояние: склонность к комедонам, прыщикам, высыпаниям (Д), веснушки (ММ), пигментация (М), чистая и гладкая (У).

3. Тонус и упругость. Прикладываем палец к уголкам губ. Кожа на ощупь: тонкая (У), упругая, как воздушный шарик (М), тонкая и эластичная (ММ), напоминает ватные комочки (Д).

4. Кожа вокруг глаз. Неподвижная часть век: плотная и выдается вперед (Д), тонкая и видно капилляры (У), «гусиные лапки» (М), приподнимается, вокруг глаз круги (ММ).

5. Реакция кожи на воздействие извне: на холоде раздражена, красная, шелушится (ММ), на жаре слегка жирнеет Т-зона (У), сильное выделение жира (Д), ровная и гладкая кожа (М).

Подсчитали? Если явно преобладающей буквы нет, ваш тип — комбинированный.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector