0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение сне во

Расстройства сна: виды, причины, как бороться

По оценкам специалистов, примерно 30% людей страдают разными расстройствами сна. Наиболее распространенная проблема – бессонница. С ней хотя бы однажды сталкивалась почти половина взрослого населения планеты, а у 10% людей проблема носит хронический характер. Но бессонница – это только одно из возможных нарушений сна. Их на самом деле намного больше.

Классификация расстройств сна

Сон – это одна из основных физиологических потребностей человека. От качества ночного отдыха во многом зависит функционирование организма, в том числе гормональный баланс, а также работоспособность головного мозга. Существуют разные мнения по поводу того, сколько должен спать человек. По самой распространенной теории – 7-9 часов. Если качество или продолжительность ночного отдыха отклоняются от нормы, говорят о нарушении сна.

Существует несколько классификаций расстройств сна. Самая распространенная описана в МКБ-10 (Международный классификатор болезней). В классификаторе расстройства сна упоминаются в двух разделах:

  • G 47 – это нарушения, вызванные психическими или физическими расстройствами. В этот раздел включены бессонница, гиперсомния, нарушение цикличности сна, апноэ, нарколепсия и каталепсия, а также некоторые другие;
  • F 51 – в эту группу входят расстройства неорганической природы: неорганическая бессонница и сомнамбулизм, ночные ужасы, кошмары.

Кроме того, расстройства сна принято разделять на первичные и вторичные. Первичные – это, как правило, разные виды диссомнии и парасомния. Вторичные расстройства возникают на фоне других психических или физических заболеваний, либо же являются последствием принятых ранее химических веществ (лекарств, психостимуляторов).

Диссомния проявляется нарушениями продолжительности или качества сна. Если сон слишком короткий, говорят о бессоннице, если его слишком много – о гиперсомнии. Кроме того, может нарушаться и режим отдыха: человек может бодрствовать в ночное время или чувствовать сильную сонливость дней.

О парасомнии говорят, когда отдых нарушается приступами лунатизма, ночными кошмарами, если человек сквозь сон начинает кричать, плакать или размахивать руками.

Характеристики разных типов расстройств сна

Бессонница

Диагностируется, если проблемы с засыпанием возникают, как минимум, трижды в неделю. Если ситуация повторяется больше месяца, это уже хроническая бессонница. Наиболее распространенные причины бессонницы – психические расстройства (в 50-60 случаев из 100). Чаще всего проблемы с ночным отдыхом случаются у людей с депрессией или повышенной тревожностью. Кроме того, инсомния часто развивается на фоне синдрома беспокойных ног.

Гиперсомния

Если человек ежедневно спит более 9 часов, либо же днем чувствует себя сонливым, несмотря на вполне нормальный ночной отдых, это и есть гиперсомния. Это расстройство, как и предыдущее, также часто встречается на фоне депрессивных состояний. Кроме того, гиперсомния может возникать после передозировки психотропных препаратов или алкоголя.

Нарколепсия

Для этого расстройства свойственны следующие симптомы:

  • припадки сонливости в течение дня (человек может уснуть практически в любой ситуации, иногда даже во время разговора);
  • каталепсия (внезапная потеря мышечного тонуса);
  • галлюцинации;
  • сонный ступор (ощущение паралича мышц с одновременным сохранением сознания, это состояние может возникать во время засыпания или просыпания).

Нарушения ритма сна и бодрствования

Это нарушение возникает в результате сбоя в работе внутренних биологических часов человека. Расстройство заключается в отсутствии синхронизации между ночным временем и ритмом сна определенного человека. Причиной такого состояния может стать частая смена часовых поясов или работа по сменам в ночное время.

Лунатизм

Это состояние, при котором человек во время сна может сидеть на кровати, вставать, ходить. И все это происходит без участия его сознания. Утром о ночном бодрствовании лунатики не помнят.

Ночные ужасы

Чувство сильного страха, которое прерывает сон. Часто сопровождается плачем, криками, иногда истериками. Нередко случается у детей. Как правило, после пробуждения человек не может вспомнить, что ему снилось.

Кошмары

Очень реалистичные сны, вызывающие страх у человека. В отличие от ужасов, после пробуждения человек хорошо помнит, что видел во сне. Зачастую причиной ночных кошмаров служат детские травматические переживания или сильный стресс, пережитый уже во взрослом возрасте.

Основные причины нарушения сна

Во многих случаях расстройства сна является симптомом других психических или соматических расстройств, например, депрессии, наркомании, употребления стимуляторов, метаболических или эндокринных расстройств (включая гипертиреоз), на фоне болевого синдрома. Поэтому всем пациентам с какими-либо расстройствами сна врачи советуют пройти комплексное медицинское обследование, которое поможет определить, не является ли излишняя сонливость либо отсутствие ночного сна вторичным заболеванием.

За первичным нарушением сна также могут стоять самые разные причины. Наиболее распространенные – это:

  1. Генетические расстройства (в таком случае проблемы со сном появляются еще в детстве, сон чуткий, прерывистый, непродолжительный. С возрастом симптомы еще больше усиливаются и нарушение приобретает хронический характер).
  2. Психофизиологические причины (связаны со сложными жизненными ситуациями, которые вызывают долговременный стресс, если психическое состояние человека не улучшается на протяжении длительного времени, нарушения сна перерастают в хроническую форму).
  3. Неправильный образ жизни (несоблюдение здорового образа жизни и вредные привычки могут привести к развитию хронических нарушений ночного отдыха. Люди, которые ежедневно просыпаются и засыпают в разное время, проводят долгое время в постели, например, за просмотром телевизора или чтения, поздно ужинают, проводят много времени при искусственном освещении, ведут малоподвижный образ жизни, редко бывают на свежем воздухе, особенно подвержены первичным нарушениям сна).

Причины вторичной бессонницы

Бессонница может возникать по разным причинам. Например, если в спальне слишком холодно или, наоборот, очень жарко и душно. Проблемы с качеством отдыха могут возникать из-за неподходящей кровати или подушки, либо же, быть связаны с шумом за стеной или окном. Но нередко причины бессонницы бывают куда серьезнее.

Болезнь сердца

Если у человека есть проблемы с работой левого желудочка, качество его сна нарушается. При таком расстройстве сердце не может с необходимой силой перекачивать кровь, скопившуюся в легких. В результате у больного возникает одышка, которая в ночное время требует подняться и немного посидеть.

Гипертония

Когда на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, кровь не может свободно циркулировать. В результате у человека появляются частые головные боли, головокружение, иногда одышка и проблемы со сном. У некоторых людей кровяное давление может повышаться настолько, что вызывает трудности с засыпанием.

Астма

Люди с этим хроническим заболеванием также часто испытывают расстройства сна. При астме одышка чаще всего беспокоит ночью, нарушая полноценный отдых.

Гипертиреоз

Повышенная активность щитовидной железы может вызывать ускорение сердечного ритма и тревогу, что также ведет к бессоннице.

Изжога

Изжога, как правило, усиливается в положении лежа. Иногда сильная изжога сопровождается чувством удушья и приступами кашля, что никак не способствует отдыху в ночное время.

Синдром беспокойных ног

По оценкам специалистов, почти в 10 случаях из 100 причиной бессонницы является нарушение, известное в медицине как синдром беспокойных ног. Это расстройство характеризуется непроизвольными движениями ног. В течение часа больной может сделать от 50 до нескольких тысяч движений ногами. У человека возникает ощущение, будто по его коже ползают насекомые или кровь в сосудах течет неестественно быстро. Также известно, что симптомы этого нарушения усиливаются как раз в ночное время. К сожалению, до сих пор не существует эффективного лекарства, которое помогло бы справиться с недугом. Некоторым больным помогают теплые компрессы, другие, изможденные бессонной ночью, все-таки засыпают под утро. В особо тяжелых случаях болезни врачи прибегают к сильнодействующим снотворным препаратам.

Бессонница во время беременности

Частые позывы в туалет, толчки ребенка, давление матки на диафрагму – все это объясняет, почему будущие матери страдают бессонницей. Чтобы улучшить качество отдыха, вечером можно сделать несколько расслабляющих упражнений, принять теплую ванну с несколькими каплями лаванды и обязательно хорошо проветрить спальню.

Менопауза

Исследования показали, что продолжительность фаз сна зависит от гормонального фона. В частности, женские гормоны эстрогены способны продлевать фазу быстрого сна, что в итоге сказывается на качестве отдыха. Именно гормоны считают главными виновниками инсомнии у женщин в период менопаузы. Справиться с проблемой поможет, в том числе, прием гормонов.

Лекарственные средства и стимуляторы

Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, глюкокортикоиды, оральные контрацептивы могут влиять на качество ночного отдыха. Если человек в течение длительного времени принимал седативные средства, то после резкого окончания курса или после передозировки успокоительных, могут начаться проблемы с засыпанием. Кроме того, таблетки, предназначенные подавлять аппетит, также могут вызывать бессонницу. Причиной инсомнии могут стать и некоторые напитки, выпитые вечером. В первую очередь, речь идет о черном кофе, крепком чае и энергетических коктейлях.

Читать еще:  Лечение вальгус стоп

Диагностика и лечение

Независимо от того, является ли нарушение сна первичным или вторичным расстройством, важно определить причину, вызвавшую проблему со сном. В таком случае диагностика состоит из нескольких этапов.

Врач может предложить пациенту пройти полисомнографию. В ходе обследования оценивают уровень кислорода, движения тела и мозговые волны, которые могли бы оказывать влияние на качество сна.

Еще один тест – электроэнцефалограмма. В ходе диагностики изучается активность головного мозга, в частности, посылаемые им импульсы. Любые отклонения от нормы расцениваются как потенциальная причина нарушений ночного отдыха.

Также в некоторых случаях не обойтись без генетического изучения. Анализы из этой группы помогут определить, не является ли расстройство наследственным.

Лечение, прежде всего, зависит от типа и причины нарушений сна. Чаще всего больным с инсомнией назначают снотворные препараты или добавки мелатонина (гормона отвечающего за качество сна), прогулки на свежем воздухе, умеренную физическую активность и советуют избегать стрессовых ситуаций. Людям, страдающим нарушениями ночного отдыха, полезно пересмотреть свое питание: уменьшить в рационе количество сахара и увеличить порции овощей и рыбы. Также во избежание расстройств сна, не следует вечером употреблять напитки с кофеином. Да и вообще чрезмерное употребление любой жидкости в вечернее время также нежелательно.

В некоторых случаях для лечения расстройств сна может понадобиться хирургическое вмешательство. Например, если расстройство вторичное и вызвано апноэ. Но к столь радикальным методам прибегают сравнительно редко. Как утверждают специалисты, в большинстве случаев проблема решается довольно просто: достаточно, чтобы пациент отрегулировал свой режим – каждый день ложился и вставал в одно и то же время.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Лечение нарушений сна

Лечение нарушений сна прием снотворных или транквилизаторов не смогут дать должного и безопасного эффекта. Только наши методики, основанные на принципах нейрометаболической терапии и восстановительной медицины даёт достаточно быстрый, безопасный и стойкий результат. Любое нарушение сна связано с какими-либо изменениями нервной системы.
Лечение нарушения сна необходимо только в том случае, если оно носит системный характер, снижает качество жизни и не вызвано какой-либо необходимостью. Для начала лечения нарушений сна необходимо точно знать и понимать истинные причины формирования расстройства нервной системы, что и вызывает нарушение сна.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных нарушений сна, могут правильно и безопасно восстановить работу нервной системы без побочных проявлений.
Нет сна? Не высыпаетесь ночью? Вы лечили нарушения сна, а лечение не помогало или был слабый эффект? Не отчаивайтесь! Мы сможем помочь Вам!

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Лечение нарушений сна

Множество разнообразных жалоб на нарушения сна часто можно услышишь от разных людей. Разнообразие жалоб, которые описывают люди достаточно велико. В зависимости от них врачи клиники индивидуально и точно подбирают лечение для каждого человека в отдельности.

Для этого сначала проводится полная диагностика нервной системы, а иногда и всего организма, т.к. сон может нарушаться не только из-за проблем с нервной системой. Часто встречаются случаи когда главная причина возникновения расстройства нервной системы имеет лишь косвенное отношение и оно происходит в связи иных нарушений функций организма.

Поэтому подбор лечения нарушений сна должно быть однозначно обоснованным полностью, не оставляя каких-либо сомнений.

Как правильно выбрать правильный вариант лечения нарушений сна?

Ответ достаточно очевиден — требуется правильное обследование, которое ответило бы на один единственный вопрос: Какая первопричина возникновения зачастую достаточно сложной цепочки, которая и приводит к явлению нарушения биологического сна.

На первых этапах лечения, для быстрого облегчения состояния можно рекомендовать человеку прием снотворных или транквилизирующих средств, но тут многое зависит от того, какие меры этот человек предпринимал до обращения к доктору.

Далее индивидуально подбираются препараты и специальные методики восстановительной медицины, которые действуют на главную причину нарушений.

Наиболее частые жалобы, которые наблюдаются при нарушениях сна

Трудность в засыпании

– одна из форм проявлений нарушения сна. Нарушениями сна могут страдать люди в любом возрасте, вне зависимости от пола. Причины нарушения сна, в виде трудности засыпания, могут быть самыми разнообразными, но решать самостоятельно эту проблему не рекомендуется, так как любое лечение должно быть обосновано, исходя из истинных причин возникновения нарушения сна. Во многих случаях, применение снотворных средств или транквилизаторов противопоказано. Помните, что самолечение может нанести непоправимые изменения головного мозга. Не делайте из своего головного мозга полигон для испытаний! Для безопасного лечения нарушений сна обратитесь к грамотному врачу-психотерапевту.

– один из важнейших показателей психического здоровья головного мозга. Сон, является одним из важнейших этапов жизнедеятельности головного мозга, который в свою очередь обеспечивает жизнедеятельность и здоровье всего организма в целом. Нарушение сна или одного из этапов этого физиологического процесса, говорит о превалировании процессов возбуждения в головном мозге и отсутствии биологической регуляции и баланса между процессами возбуждения и торможения.

Многие люди, испытывающие трудности в засыпании, прежде всего, регистрируют чаще не ясное беспокойство, сопровождающееся присутствием неотступных и навязчивых мыслей, которые чаще всего не решены в течении периода бодрствования, либо так называемый поток мыслей на самые различные мелкие бытовые темы «ни о чем серьезном». Другие жалуются, что им трудно заснуть из-за приходящих болей в различных частях тела.

С точки зрения физиологического значения, нарушение сна – это недостаточность отдыха головного мозга, при котором не достигается полного восстановления биологических процессов головного мозга (восполнение энергии, полной обработки информации), потраченной за предыдущий период бодрствования. Накапливаясь, со временем, эта недостаточность восстановления провоцирует развитие различных психических расстройств и наоборот – наличие психических или неврологических расстройств становятся причиной трудности в засыпании.

Жалобы на нарушение сна

Пациент: Женщина, 50 лет, без вредных привычек, работает бухгалтером, дети взрослые, проживают отдельно, замужем. Обратилась к врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт) по совету подруги. Пациентка описывает свои жалобы следующим образом:

«Страдаю нарушением сна и еще у меня гипертоническая болезнь, длится это уже 6-7 лет. Давление 170/100 Травы валериана, пустырник не помогают. Перепила все снотворные, которые можно купить было в аптеке без рецепта. В течение длительного времени пила таблетки Энап от гипертонии. После лечения в прошлом году в стационаре стало получше, но совсем не прошло и отказаться от нитразепама — 5 мг на ночь по 1 таблетке так и не смогла. На работе был стресс, после которого пришлось увеличить дозу, принимала по 1,5 таблетки, потом больше. Снова обратилась к врачу. Неврологи прописали донормил — толку ноль. Принимаю больше 2 месяцев, но доза только постепенно увеличивается т.к. сначала вроде сплю, а через некоторое время спать перестаю. Принимаю чуть-чуть больше, на некоторое время помогает, но потом либо не сплю, либо приходится снова дозу поднимать. Сейчас также принимаю и афобазол. Состояние у меня ужасное, планировать что либо не могу — все зависит от того, посплю ли я этой ночью и сколько. У меня бывают дни когда меня что-то беспокоит, волнуюсь за работу, и тогда я могу не спать всю ночь. И спать жутко хочется, а уснуть не могу, так и мучаюсь. Год назад не спала таким способом 3 ночи. Неужели нет выхода. Да! Еще регулярно бываю на сеансах психотерапии у психолога. Могут ли эти нарушения сна привести к летальному исходу? Я читала, что бывает».

Индивидуальное лечение нарушения сна

После проведения патопсихологического обследования, врач-психотерапевт установил наличие сформированного тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативной дисфункцией. Психическое расстройство сформировано вследствие сильных психоэмоциональных переживаний, связанных со смертью родителей. Назначено комплексное лечение по индивидуальной программе. 14 дней интенсивной терапии в условиях дневного стационара и два месяца амбулаторного лечения под контролем врача-психотерапевта. Через 10 дней, после начала лечения сон полностью восстановился, но оставалось ощущение тревоги, давление было не стабильным. По окончании комплексной терапевтической программы, пациент не предъявлял жалобы на трудности в засыпании. Сон был глубоким и приносил чувство отдыха. Давление стабилизировалось до физиологической возрастной нормы. Лечение полностью отменено, даны рекомендации по профилактике рецидива. Контрольные посещения врача-психотерапевта через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца. Рекомендовано при ухудшении состояния – срочное обращение к врачу-психотерапевту. Пациентка наблюдается в течении 12 месяцев, жалоб на ухудшение состояния не предъявлялись.

Читать еще:  Можно делать прививки от гриппа при вич

Причины нарушения сна

На нарушение сна могут пожаловаться практически все люди, включая даже младенцев. Каждый человек с этим время от времени встречается, но далеко не всегда это состояние становится постоянным или достаточно частым явлением в жизни. Если это происходит, то человек должен предпринимать безотлагательные меры по устранению явления трудности засыпания. Для этого, прежде всего, не стоит пытаться самостоятельно принимать какие-либо медикаменты. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, к врачу-психиатру, психотерапевту (врачу-психотерапевту). Установление точного диагноза врачом-психотерапевтом чрезвычайно важно. Так, например, у некоторых людей, жалующихся на трудности в засыпании, могут часто проявляться: дневная сонливость, раздражительность, снижение фона настроения, так называемый «синдром беспокойных ног» — непроизвольные кратковременные сокращения части или всей мышцы либо нескольких мышц, вызывающие, или не вызывающие двигательный эффект (ночная миоклония). В таких случаях снотворные средства могут принести только вред.

Происходить нарушение сна может по различным действующим на психическое состояние факторам, таким как:

1. Изменение режима сна по вынужденным причинам – работа ночью. С течением времени, при длительном нарушении биологического режима труда и отдыха, может формироваться расстройство сна в виде трудности при засыпании.

2. При действии стрессового фактора – в момент пика, человек не может заснуть.

3. Искусственное нарушение биологического режима – частые «посиделки допоздна», посещения ночных клубов, проведение длительного времени у телевизора или за компьютером и др.

4. Последствия воздействия различных психоактивных веществ – алкоголь, наркотики, токсические смеси, энергетики, стимуляторы и др.

5. Неврологические заболевания – органические поражения головного мозга, в том числе и сосудистого генеза.

6. Но, наиболее частые, по обращаемости, причины трудности в засыпании, это наличие различных психических расстройств. В большинстве случаев, это наличие пограничных психических состояний, таких как неврозы, депрессии, тревожные расстройства, астении и последствия стрессов.

Все нарушения сна хорошо лечатся

При обращении пациента, с жалобами на нарушения сна, врач-психотерапевт, со всей внимательно изучает все возможные причины у конкретного человека нарушения течения сна, так как часто причиной могут быть несколько различных и одновременно действующих факторов, либо это может быть следствием нарушений режима приема пищи и соблюдения элементарной гигиены.

Тщательное обследование позволяет врачу-психотерапевту не редко вскрывать такие причины в нарушении сна, о которых не подозревает даже сам человек. Не редко, что только это одно помогает человеку нормализовать сон. Бывает достаточно одного совета врача-психотерапевта, чтобы полностью вылечить нарушения сна и восстановить нормальное течение этого биологического процесса.

У Вас наблюдаются признаки нарушения сна?

Мы обладаем уникальными методами лечения нарушений сна различного вида.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы сможем помочь Вам!

Главное — не затягивайте с обращением за помощью при различных вариантах нарушениях сна

Какие болезни лечатся сном

Продолжаем обсуждать вместе со специалистами тему сна и сновидений (начало в выпусках от 13 и 20 февраля)

Можно ли во сне избавиться от аллергии и ожирения?

Я читала, что есть такой метод — «лечение сном». При каких проблемах это помогает, например, можно ли во сне сбросить лишний вес или это просто реклама?Мэгги.

Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор психиатрии:

— Доказано, что во время фазы глубокого сна идет активное образование новых нервных клеток — нейронов. А еще во время сна — каждый сам себе психотерапевт. Если днем мы испытываем тревогу, страх и не в состоянии их подавить, то во сне включаются аналитические способности, позволяющие подсознательно отыскать причину проблемы, осмыслить ее и найти пути решения.

Есть даже специальный метод психотерапии — лечение сном. Пациента вводят в состояние сна с помощью гипноза, аутотренинга, электромагнитных импульсов или транквилизаторов. Лечебный сон очень эффективен при астенических состояниях (упадке сил), истощении нервной системы, депрессиях, неврозах, различных фобиях.

Вообще полноценный сон — добрый помощник при любых недугах. Но самостоятельным методом лечения при большинстве из них быть не может. Увы, даже если от пуза высыпаться, не вылечишь ни язву желудка, ни гипертонию, ни ишемию, ни астму. Сейчас действительно можно встретить объявления о том, что некие клиники лечат сном аллергию, мигрень или ожирение. Увы, это не совсем так.

Аллергия, даже если возникла она на нервной почве, — аутоиммунное заболевание, требующее комплексного подхода. При мигрени искусственно вызванный сон подействует лишь как временное обезболивающее.

А ожирение лечат сном вообще весьма своеобразно. Некоторые клиники предлагают такую услугу: человека на несколько дней погружают в сон. Колют ему глюкозу и витамины. Просыпается он — ясное дело — отощавшим. Но это же ужасный стресс для организма плюс интоксикация (во сне работа кишечника и всей выводящей системы замедляется, постепенно накапливаются токсины). Так что вреда от такого подхода больше, чем пользы.

Долго спать — это болезнь?

Я в последнее время стал очень подолгу спать. Чтобы более-менее нормально себя чувствовать, мне нужно отсыпаться часов 11 — 12. Причем не только по выходным. Сонливость одолевает постоянно. Это болезнь?Евгений. Москва .

Анна ГОРЕНКОВА, невролог:

— Это говорит об общей ослабленности организма. Либо это синдром хронической усталости и астения, которые вполне могут быть вызваны и погодой в том числе, либо последствия снижения иммунитета после простуды (или на фоне приема лекарств, например, антибиотиков).

Нужно входить в тонус! Для начала сдать клинический анализ крови, чтобы узнать, нет ли скрытых воспалений, инфекций. А потом повышать иммунитет всеми известными способами — от витаминотерапии до фитнеса и адаптировать организм к нагрузкам.

Если по ночам сводит ноги.

Со мной нередко бывает такое: едва ляжешь в кровать, так ноги начинает ломить и дергать. Хочется встать, размяться. А во сне ноги сами собой дергаются, будто бежишь куда -то (знаете, как щенок или котенок во сне «охотятся»). И снится мне часто всякая суета, беготня. Что это может быть?Сергей Егорцев.

Анна ГОРЕНКОВА, невролог, врач высшей категории:

— Ваше описание похоже на так называемый «синдром беспокойных ног». Спровоцировать его могут:

злоупотребление кофеином (больше 4 чашек кофе в день),

дефицит железа в организме (разновидность авитаминоза — железодефицитная анемия),

полиневриты (воспаления периферических нервов ног и таза),

длительный прием антидепрессантов и нейролептиков.

Но в половине случаев синдром беспокойных ног имеет, как говорят медики, идиопатическую причину, то есть случается непонятно почему. Но в любом случае, если вы «бегаете» во сне, первым делом желательно обратиться к неврологу. Возможно, он выпишет противосудорожные средства, а вот снотворные и антидепрессанты при «беспокойных ногах» самостоятельно не принимайте — эти лекарства ухудшат состояние и могут нанести рикошетный вред — нарушить механизмы и без того проблемного сна.

ВОПРОС — ОТВЕТ

Чем полезны сложные углеводы?

У меня проблемы с кишечником. Врач-гастроэнтеролог, у которого я наблюдаюсь, сказал, чтобы наладить пищеварение, в питании нужно больше сложных углеводов. Чем они еще полезны?Анна Завьялова . Москва.

— Сложные углеводы мы получаем из пищевых волокон. Они содержатся в овощах, фруктах, зерновых оболочках злаков — пшеницы, ржи, риса — и в других растениях. Особенность этих сложных углеводов в том, что они не перевариваются в желудке человека. Они благоприятно воздействуют на микрофлору кишечника, создавая питательную среду для полезных микроорганизмов. Это особенно важно для пожилых людей, поскольку с годами в микрофлоре кишечника обитает все больше вредных бактерий. Пищевые волокна обладают также адсорбирующим эффектом, связывают и затем выводят из организма значительное количество желчных кислот.

Дефицит же пищевых волокон ведет к нарушению регулярной работы кишечника, запорам, медленному самоотравлению нашего организма и, как результат, к преждевременному старению. Для сравнения: средняя продолжительность жизни мужчины у нас в России — 58 лет, а женщины — 67 лет. В то время как в Японии , где в основе здорового образа жизни лежит растительное питание, мужчины живут 79 лет, а женщины — 83 года (в Китае — 76 и 78 лет соответственно). В Японии сейчас живут 10 000 человек столетнего возраста (получается примерно 1 на 12 000).

Читать еще:  Лечение луком гриппа

Для нормализации работы кишечника вовсе не требуется поглощать пищевые волокна килограммами. В сутки их необходимо всего около 20 граммов. Дефицит же легко восполнить нелекарственными средствами, созданными на основе концентратов натуральных пищевых волокон. Специалисты отмечают: уже через 2 недели от момента включения в рацион концентрированных пищевых волокон более чем у половины пациентов отмечаются выраженные улучшения работы кишечника.

Читайте также

5 самых популярных современных диет: плюсы и минусы

Чем опасны и полезны безглютеновая, кетодиета, палеодиета, интервальное голодание и сыроедение

Падающих замертво людей на улицах нет: сибирячка стала заложницей китайского Уханя, где бушует эпидемия коронавируса

Из-за вспышки коронавируса, Ухань несколько дней отрезан от внешнего мира [фото, видео]

Что известно о новом коронавирусе: В России нет ни одного заболевшего, а Китай строит мега-больницу за шесть дней

От нового вируса в Китае погиб 41 человек. Собираем последние новости о ситуации в России и мире [фото, видео, обновляется]

Аллергия, усталость, язва: как теплая зима влияет на наше здоровье

Непривычная для москвичей зима отражается не только на настроении, но и на самочувствии. Хотя у нее есть свои плюсы, но минусов тоже немало

Ученый, который работал над вакциной к первому китайскому коронавирусу: надежда — на переболевших, они спасут остальных

Откуда взялся опасный коноровирус и стоит ли начинать носить маски? Об этом рассказал новосибирский вирусолог Александр Чепурнов

Истерия с коронавирусом в Китае больше игра на публику: врач-инфекционист рассказал о новой болезни

Главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства России объяснил, насколько велика вероятность заразиться «китайской» пневмонией

В больнице имени Боткина раскрыли диагнозы людей, поступивших с подозрением на китайский коронавирус

Им предстоит еще некоторое время провести под надзором врачей

Вы точно не едите сладкое? Как правильно искать скрытые названия сахара на этикетках продуктов

Автор блога о здоровом питании Мария Попова развенчивает мифы о низкокалорийной еде

Геннадий Онищенко — о том, как спастись от коронавируса: Без паники! Когда надо будет надевать маски — я позвоню в «Комсомолку» и всех оповещу!

Экс-главсанврач, а ныне депутат Госдумы — трижды бросая трубку, все же объяснил нашему обозревателю Александру Гамову, как «не подхватить» страшную болезнь [видео, аудио]

Стоит ли отказаться от отпуска в Китае и Таиланде из-за вспышки коронавируса

Турпоток только между Россией и Поднебесной — по 2 миллиона человек! [видео]

Мифы о кофе: не вызывает привыкания, но плох, если варить в турке

Автор книги «Темная сторона ЗОЖ» Мария Попова развенчивает популярные заблуждения о самом популярном напитке в мире

Вероника Скворцова займется медициной будущего

Экс-министр здравоохранения стала главой Федерального медико-биологического агентства. «КП» выяснила, какими направлениями она будет руководить [видео]

Держится лихорадка: в больнице Боткина рассказали о состоянии второго пациента с подозрением на китайский коронавирус

Вчера вечером мужчину увезли из аэропорта «Пулково» в специальной изолирующей капсуле

В Шереметьево опровергли данные о прибывшем туристе с китайским коронавирусом

Ранее сообщили о том, что из Таиланда в Москву прилетел мужчина с новой инфекцией

«Китайская» пневмония: угрожает ли России новый опасный вирус из Поднебесной

Число больных растет, а ученые пока не могут выяснить, как люди заражаются тяжелой инфекцией [комментарии и советы вирусолога]

Возрастная категория сайта 18+

Апноэ во сне — симптомы и лечение

Что такое апноэ во сне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бормина С. О., сомнолога со стажем в 6 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Апноэ сна — приостановка дыхания в процессе сна, которое приводит к полному отсутствию или уменьшению лёгочной вентиляции (более 90% по отношению к исходному воздушному потоку) продолжительностью от 10 секунд. Нарушение дыхания бывает двух видов: обструктивное и центральное. Их существенное различие заключается в дыхательных движениях: они имеют место при обструктивном типе и отсутствуют при центральном. Последний тип апноэ является редким случаем заболевания. Поэтому более детальному рассмотрению подлежит обструктивное апноэ сна как часто встречающаяся разновидность апноэ.

Синдром обструктивного апноэ сна (далее СОАС) — состояние, которому характерены:

  • храп,
  • периодическая обструкция (спадение) дыхательных путей на уровне ротоглотки
  • отсутствие вентиляции лёгких при сохранённых дыхательных движениях
  • понижение уровня кислорода в крови
  • грубые нарушения структуры сна и избыточная дневная сонливость.

Распространённость этого заболевания велика и составляет, по разным источникам, от 9 до 22% среди взрослого населения. [1]

Причина возникновения данного заболевания, как следует из названия, — обструкция дыхательных путей. К ней приводят различные патологии ЛОР-органов (чаще гипертрофия миндалин, у детей — аденоиды), а также снижение тонуса мышц, в том числе из-за увеличения массы (жировая ткань откладывается в стенках воздухоносных путей, сужая просвет и понижая тонус гладкой мускулатуры).

Симптомы апноэ во сне

Одним из самых частых и обращающих на себя внимание симптомов является храп. Распространённость его во взрослом населении составляет 14–84%. [2] Многие думают, что храпящие люди не страдают СОАС, поэтому храп не опасен для здоровья и является лишь раздражителем для второй половинки и социальным фактором. Однако, это не совсем так. У большинства пациентов с храпом имеются нарушения дыхания разной степени тяжести, и такой звуковой феномен может выступать в качестве самостоятельного патологического фактора за счёт вибрационной травмы мягких тканей глотки. [3] Чаще всего симптомы СОАС отмечают близкие, с ужасом фиксирующие резкое прекращение храпа и остановку дыхания, при этом человек совершает попытки вздохнуть, а после он начинает громко храпеть, иногда ворочается, двигает руками или ногами, и через время вновь восстанавливается дыхание. При тяжёлой степени больной может не дышать половину времени сна, а иногда и больше. Апноэ могут фиксироваться также и самим пациентом. При этом человек может просыпаться от ощущения нехватки воздуха, удушья. Но чаще всего пробуждение не наступает, и человек продолжает спать с прерывистым дыханием. В случаях, если человек спит в помещении один, данный симптом очень долгое время может оставаться незамеченным. Впрочем, как и храп.

К другим, не менее серьезным симптомам данного заболевания относятся:

  • сильная сонливость в дневное время при достаточном времени сна;
  • чувство разбитости, усталости после сна;
  • частые ночные мочеиспускания (иногда до 10 раз за ночь).

Зачастую такие симптомы, как дневная сонливость и неосвежающий сон, пациенты недооценивают, считая, что они абсолютно здоровы. [4] Во многом это осложняет диагностику и приводит к ложной интерпретации симптомов. Также многие люди связывают учащённое ночное мочеиспускание с урологическими проблемами (цистит, аденома простаты и др.), многократно обследуются у врачей-урологов и не находят никакой патологии. И это правильно, потому что при выраженных нарушениях дыхания во сне частое ночное мочеиспускание является прямым следствием патологического процесса за счёт воздействия на выработку натрий-уретического пептида. [5]

Патогенез апноэ во сне

Возникающее спадение дыхательных путей приводит к прекращению поступления воздуха в лёгкие. Вследствие этого концентрация кислорода в крови падает, что приводит к короткой активации головного мозга (микропробуждения, повторяющиеся многократно, их пациент не помнит утром). После этого кратковременно нарастает тонус мышц глотки, расширяется просвет, и происходит вдох, сопровождающийся вибрацией (храпом). Постоянная вибрационная травма стенок глотки провоцирует дальнейшее падение тонуса. Вот почему нельзя рассматривать храп как безобидный симптом.

Постоянное снижение кислорода приводит к определённым гормональным перестройкам, которые изменяют углеводный и жировой обмен. При тяжёлых изменениях постепенно может возникнуть сахарный диабет 2 типа и ожирение, причём снизить вес, не устраняя основную причину, зачастую невозможно, однако нормализация дыхания может привести к значимому снижению веса без жёстких диет и изнуряющих упражнений. [6] Неоднократно повторяющиеся микропробуждения не дают пациенту погрузиться в стадию глубокого сна, тем самым вызывая дневную сонливость, утренние головные боли, стойкое повышению АД, особенно в предутренние часы и сразу после пробуждения.

Классификация и стадии развития апноэ во сне

Синдром обструктивного апноэ сна имеет три степени тяжести. [7] Критерием для деления служит индекс апноэ-гипопноэ (далее ИАГ) — количество дыхательных остановок за период одного часа сна (для полисомнографии) или в час исследования (для респираторной полиграфии). Чем больше этот показатель, тем тяжелее заболевание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector